Hva er bevisst sedasjon?

Oversikt

Bevisst sedering hjelper til med å redusere angst, ubehag og smerte under visse prosedyrer. Dette oppnås med medisiner og (noen ganger) lokalbedøvelse for å indusere avslapning.

Bevisst sedering brukes ofte i tannbehandling for mennesker som føler seg engstelige eller får panikk under komplekse prosedyrer som fyllinger, rotkanaler eller rutinemessige rengjøringer. Det brukes også ofte under endoskopier og mindre kirurgiske prosedyrer for å slappe av pasienter og minimere ubehag.

Bevisst sedering blir nå vanligvis referert til av medisinsk fagpersonell som sedering og analgesi. Tidligere har det blitt kalt:

• søvntannlege
• skumring søvn
• lykkelig gass
• lattergass
• god luft

Bevisst sedering er kjent for å være effektiv, men medisinske fagfolk diskuterer fremdeles sikkerheten og effekten på grunn av dens innvirkning på pusten og hjertefrekvensen.

Les videre for å lære hvordan det fungerer, hvordan det føles og hvordan det kan brukes.

Hvordan samler bevisst sedasjon seg mot generell anestesi?

Bevisst sedering og generell anestesi varierer på flere viktige måter:

Bevisst sederingGenerell anestesiHvilke prosedyrer brukes dette til?eksempler: tannrengjøring, hulromfylling, endoskopi, koloskopi, vasektomi, biopsi, mindre beinbruddskirurgi, vevsbiopsierde fleste større operasjoner eller på forespørsel under mindre prosedyrerVil jeg være våken?du er fremdeles (for det meste) våkendu er nesten alltid bevisstløsVil jeg huske prosedyren?kanskje du husker noe av prosedyrendu skal ikke ha noe minne om prosedyrenHvordan vil jeg motta beroligende midler?du kan få en pille, inhalere gass gjennom en maske, få et skudd i en muskel, eller motta beroligende middel gjennom en intravenøs (IV) linje i armendette er nesten alltid gitt gjennom en IV-linje i armenHvor raskt trer den i kraft?det kan ikke tre i kraft umiddelbart med mindre det leveres gjennom en IVdet fungerer mye raskere enn bevisst sedering fordi stoffene kommer inn i blodet ditt umiddelbartHvor snart vil jeg komme meg?vil du sannsynligvis raskt få kontroll over dine fysiske og mentale evner, så du kan ta deg med hjem snart etter en bevisst beroligende prosedyredet kan ta flere timer å bli slitt, så du trenger noen som tar deg hjem

Det er også tre forskjellige stadier av bevisst sedering:

• Minimal (angstdempende). Du er avslappet, men fullstendig bevisst og responsiv
• Moderat. Du er søvnig og kan miste bevisstheten, men du er fortsatt litt lydhør
• Dyp. Du sovner og svarer stort sett ikke.

Hva er prosedyrene for bevisst sedering?

Fremgangsmåten for bevisst sedering kan variere basert på prosedyren du har gjort.

Her er hva du vanligvis kan forvente for en generell prosedyre ved bruk av bevisst sedering:

1. Du vil sitte i en stol eller ligge på et bord. Du kan bytte til sykehuskjole hvis du får koloskopi eller endoskopi. For en endoskopi vil du vanligvis ligge på siden din.
2. Du vil motta et beroligende middel gjennom ett av følgende: en oral tablett, en IV-linje eller en ansiktsmaske som lar deg inhalere beroligende middel.
3. Du venter til beroligende middel trer i kraft. Du kan vente opptil en time før du begynner å føle effekten. IV beroligende midler begynner vanligvis å virke i løpet av få minutter eller mindre, mens orale beroligende stoffer metaboliseres på omtrent 30 til 60 minutter.
4. Legen din overvåker pusten din og blodtrykket ditt. Hvis pusten blir for grunne, kan det hende du må bruke en oksygenmaske for å holde pusten jevn og blodtrykket ditt på normale nivåer.
5. Legen din starter prosedyren når beroligende middel trer i kraft. Avhengig av prosedyren vil du være under beroligelse i så lite som 15 til 30 minutter, eller opptil flere timer for mer komplekse prosedyrer.

Du må kanskje be om bevisst sedering for å motta den, spesielt under tannbehandling som fyllinger, rotkanaler eller kronerstatninger. Det er fordi bare lokale bedøvende midler brukes i disse tilfellene.

Noen prosedyrer, for eksempel koloskopier, kan omfatte bevisst sedering uten forespørsel, men du kan be om forskjellige sedasjonsnivåer. Sedasjon kan også gis som et alternativ til generell anestesi hvis risikoen for komplikasjoner fra anestesi er for høy.

Hvilke stoffer brukes?

Legemidlene som brukes ved bevisst beroligelse varierer basert på leveringsmetode:

• Muntlig. Du svelger en tablett som inneholder et medikament som diazepam (Valium) eller triazolam (Halcion).
• Intramuskulær. Du får et skudd av benzodiazepin, som midazolam (versed), inn i en muskel, mest sannsynlig i overarmen eller rumpa.
• Intravenøs. Du vil motta en linje i en armvene som inneholder en benzodiazepin, som midazolam (Versed) eller Propofol (Diprivan).
• Innånding. Du vil bruke ansiktsmaske for å puste inn lystgass.

Hvordan føles bevisst sedering?

Sedasjonseffekter varierer fra person til person. De vanligste følelsene er døsighet og avslapning. Når beroligende middel trer i kraft, kan negative følelser, stress eller angst også forsvinne gradvis.

Du kan føle en kriblende følelse i kroppen din, spesielt i armer, ben, hender og føtter. Dette kan være ledsaget av tyngde eller tretthet som gjør at det føles vanskeligere å løfte eller bevege lemene.

Du kan oppleve at verden rundt deg bremser. Refleksene dine er forsinket, og du kan reagere eller reagere saktere på fysiske stimuli eller på samtale. Du kan til og med begynne å smile eller le uten en åpenbar årsak. De kaller lystgass for latter!

Er det noen bivirkninger?

Noen vanlige bivirkninger av bevisst sedering kan vare i noen timer etter inngrepet, inkludert:

• døsighet
• følelser av tyngde eller treghet
• tap av minne om det som skjedde under prosedyren (hukommelsestap)
• sakte reflekser
• lavt blodtrykk
• hodepine
• føler meg dårlig

Hvordan er utvinningen?

Gjenoppretting fra bevisst sedering er ganske rask.

Her kan du forvente:

• Du må kanskje være i prosedyren eller operasjonsstuen i opptil en time, kanskje mer. Legen din eller tannlegen vil vanligvis overvåke hjertefrekvensen, puste og blodtrykk til de er tilbake på det normale.
• Ta med et familiemedlem eller en venn som kan kjøre bil eller ta deg hjem. Du kan vanligvis kjøre når noen former for sedasjon, som lystgass, slites ut. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle for andre former.
• Noen bivirkninger kan vare resten av dagen. Disse inkluderer døsighet, hodepine, kvalme og tretthet.
• Ta deg en dag fri fra jobb og unngå intens fysisk aktivitet til bivirkningene slites. Dette gjelder spesielt hvis du planlegger å utføre manuelle oppgaver som krever presisjon eller bruker tunge maskiner.

Hvor mye koster bevisst sedasjon?

Bevisste sederingskostnader varierer avhengig av:

• hvilken type prosedyre du har gjort
• den typen sedasjon som er valgt
• hvilke beroligende medisiner som brukes
• hvor lenge du er bedøvet

Bevisst sedering kan dekkes av helseforsikringen din hvis den regnes som en del av den typiske prosedyren. Endoskopier og koloskopier inkluderer ofte sedasjon i kostnadene.

Noen tannleger kan inkludere sedasjon i kostnadene for mer komplekse prosedyrer, for eksempel kosmetisk tannarbeid. Men mange tannlegeplaner dekker ikke bevisst sedering hvis det ikke kreves av medisinske forskrifter.

Hvis du velger å bli bedøvet under en prosedyre som normalt ikke inkluderer det, kan kostnaden bare dekkes delvis eller ikke dekkes i det hele tatt.

Her er en oversikt over noen typiske kostnader:

• innånding (lystgass): $ 25 til $ 100, ofte mellom $ 70 og $ 75
• lett oral sedasjon: $ 150 til $ 500, muligens mer, avhengig av medisiner som brukes, hvor mye beroligende middel som trengs, og hvor helsepersonell er lokalisert
• IV sedasjon: $ 250 til $ 900, noen ganger mer

Takeaway

Bevisst sedering er et godt alternativ hvis du er bekymret for en medisinsk eller tannbehandling.

Det er vanligvis ikke for kostbart og har få bivirkninger eller komplikasjoner, spesielt i forhold til generell anestesi. Det kan til og med oppmuntre deg til å gå til viktige avtaler som du ellers ville satt ut fordi du er nervøs for selve prosedyren, noe som kan forbedre din generelle helse gjennom hele livet.