Hva er invasivt duktalt karsinom?
Rundt 268 600 kvinner i USA vil få diagnosen brystkreft i 2019. Den vanligste formen for brystkreft kalles invasivt duktalt karsinom (IDC). Det er ansvarlig for rundt 80 prosent av alle diagnoser av brystkreft.
Karsinom refererer til en type kreft som begynner i hudcellene eller vevet som fôrer de indre organene dine. Adenokarsinomer er mer spesifikke typer karsinomer som har opprinnelse i kjertelvevet i kroppen.
Invasivt duktalt karsinom, også kjent som infiltrerende duktalt karsinom, får navnet sitt fordi det begynner i brystets melkekanaler og sprer seg til (eller invaderer) omkringliggende brystvev. De to vanligste formene for invasiv brystkreft er:
- Invasivt duktalt karsinom. Regner for 80 prosent av diagnosene av brystkreft. Denne typen begynner i og sprer seg fra melkekanalene.
- Invasivt lobulært karsinom. Regner for 10 prosent av diagnosen brystkreft. Denne typen begynner i melkeproduserende lobules.
Mens IDC kan påvirke kvinner i alle aldre, diagnostiseres det oftest hos kvinner i alderen 55 til 64. Denne brystkreft kan også ramme menn.
Behandling av invasivt duktalt karsinom
Hvis du eller noen du kjenner har fått diagnosen IDC, kan du være trygg på at det er mange forskjellige former for behandling tilgjengelig.
Behandlingene for IDC faller inn i to hovedtyper:
- Lokale behandlinger for IDC retter seg mot kreftvevet i brystet og de omkringliggende områdene, for eksempel bryst og lymfeknuter.
- Systemiske behandlinger for IDC påføres i hele kroppen og retter seg mot celler som kan ha reist og spredt seg fra den opprinnelige svulsten. Systemiske behandlinger er effektive for å redusere sannsynligheten for at kreften vil komme tilbake når den har blitt behandlet.
Lokale behandlinger
Det er to hovedtyper av lokale behandlinger for IDC: kirurgi og strålebehandling.
Kirurgi brukes til å fjerne kreftsvulsten og bestemme om kreften har spredt seg til lymfeknuter. Kirurgi er vanligvis legens første svar når det gjelder IDC.
Det tar omtrent to uker å komme seg fra en lumpektomi og fire uker eller mer å komme seg etter en mastektomi. Gjenopprettingstid kan være lengre hvis lymfeknuter ble fjernet, hvis rekonstruksjon ble gjort, eller hvis det var noen komplikasjoner.
Noen ganger kan fysioterapi anbefales for å hjelpe deg med å komme seg etter disse prosedyrene.
Strålebehandling leder kraftige strålebjelker mot bryst, bryst, armhule eller kragebein for å drepe celler som kan være i eller nær svulstens plassering. Strålebehandling tar omtrent 10 minutter å administrere daglig i løpet av fem til åtte uker.
Noen mennesker behandlet med stråling kan oppleve hevelse eller hudforandringer. Visse symptomer, som tretthet, kan ta opptil 6 til 12 uker eller lenger å avta.
Ulike typer operasjoner og strålebehandlinger som er tilgjengelige for behandling av denne IDC inkluderer:
- lumpektomi, eller fjerning av svulsten
- mastektomi, eller fjerning av brystet
- lymfeknute disseksjon og fjerning
- ekstern strålestråling, der strålingsstråler retter seg mot hele brystområdet
- intern delvis bryststråling, der radioaktive materialer plasseres nær stedet for en lumpektomi
- ekstern delvis bryststråling, der stråling stråler retter direkte mot det opprinnelige kreftstedet
Systemiske behandlinger
Systemiske behandlinger kan anbefales, avhengig av kreftens egenskaper, inkludert i situasjoner der den allerede har spredt seg utenfor brystet eller har høy risiko for å spre seg til andre deler av kroppen.
Systemiske behandlinger slik cellegift kan gis for å krympe svulsten (e) før operasjonen, eller kan gis etter operasjonen, avhengig av situasjonen.
Systemiske behandlinger for IDC inkluderer:
- cellegift
- hormonell terapi
- målrettede terapier
Kjemoterapi for invasivt duktalt karsinom
Kjemoterapi består av kreftmedisiner som tas i pilleform eller injiseres i blodet. Det kan ta opptil seks måneder eller lenger etter at behandlingen har avtatt for å komme seg etter de mange bivirkningene, som nerveskader, leddsmerter og utmattelse.
Det er mange forskjellige cellegiftmedisiner for å behandle ICD som paklitaxel (Taxol) og doxorubicin (Adriamycin). Snakk med legen din om hva som er riktig for deg.
Hormonell terapi for invasivt duktalt karsinom
Hormonell terapi brukes til å behandle kreftceller med reseptorer for østrogen eller progesteron, eller begge deler. Tilstedeværelsen av disse hormonene kan oppmuntre brystkreftcellene til å formere seg.
Hormonbehandling fjerner eller blokkerer disse hormonene for å forhindre at kreften vokser. Hormonbehandling kan ha bivirkninger som kan omfatte hetetokter og tretthet, og hvor lang tid det tar før bivirkningene avtar etter avsluttet behandling, kan variere avhengig av medikamentet og administrasjonslengden.
Noen hormonbehandlinger tas regelmessig i fem eller flere år. Bivirkninger kan ta alt fra flere måneder til et år eller mer å slite når behandlingen er stoppet.
Typer av hormonbehandling inkluderer:
- selektive østrogen-reseptor responsmodulatorer, som blokkerer effekten av østrogen i brystet
- aromatasehemmere, som reduserer østrogen for postmenopausale kvinner
- østrogenreseptor nedregulatorer, som reduserer tilgjengelige østrogenreseptorer
- ovarian suppression medisiner, som midlertidig stopper eggstokkene fra østrogenproduksjon
Målrettede terapier
Målrettede terapier brukes til å ødelegge brystkreftceller ved å forstyrre spesifikke proteiner inne i cellen som påvirker veksten. Visse proteiner som er målrettet er:
- HER2
- VEGF
Takeaway
Invasivt duktalt karsinom er den vanligste typen brystkreft. Når det gjelder behandling, er det lokale behandlinger som retter seg mot spesifikke deler av kroppen og systemiske terapier som påvirker hele kroppen eller flere organsystemer.
Mer enn en type behandling kan være nødvendig for effektiv behandling av brystkreft. Snakk med legen din om hva slags behandling som er riktig for deg og hva som er best for ditt stadium av brystkreft.
