Hovedbehandlingen for HIV er en klasse medikamenter kalt antiretrovirale midler. Disse stoffene kurerer ikke HIV, men de kan redusere mengden virus i kroppen til noen med HIV. Dette holder immunforsvaret sterkt nok til å bekjempe sykdom.
I dag er mer enn 40 antiretrovirale legemidler godkjent for å behandle HIV. De fleste som behandler HIV vil ta to eller flere av disse stoffene hver dag resten av livet.
Antiretrovirale legemidler må tas til rett tid og på riktig måte for at de skal fungere skikkelig. Å ta disse medisinene slik helsepersonell har forskrevet dem, kalles overholdelse.
Å holde seg til en behandlingsplan er ikke alltid lett. Antiretrovirale legemidler kan forårsake bivirkninger som kan være alvorlige nok til at noen slutter å ta dem. Men hvis en person med HIV hopper over doser av disse stoffene, kan viruset begynne å kopiere seg i kroppen igjen. Dette kan føre til at HIV blir resistent mot medisinene. Hvis det skjer, vil stoffet ikke lenger fungere, og den personen vil sitte igjen med færre muligheter for å behandle HIV.
Les videre for å lære mer om antiretrovirale bivirkninger, og hvordan du håndterer dem og holder deg til en behandlingsplan.
Binding
- Overholdelse betyr å holde seg til en behandlingsplan. Det er viktig! Hvis en person med HIV hopper over doser eller slutter å ta behandlingen, kan viruset bli resistent mot medisinene. Dette kan gjøre det vanskelig eller umulig å behandle HIV.
Antiretrovirale medikament bivirkninger og behandling
HIV-medisiner har forbedret seg gjennom årene, og alvorlige bivirkninger er mindre sannsynlige enn de pleide å være. Imidlertid kan HIV-medisiner fremdeles forårsake bivirkninger. Noen er milde, mens andre er mer alvorlige eller til og med livstruende. En bivirkning kan også bli verre jo lenger et legemiddel tas.
Det er mulig for andre medisiner å samhandle med HIV-medisiner og forårsake bivirkninger. Andre helsemessige forhold kan også gjøre bivirkningene fra HIV-medisiner verre. Av disse grunnene bør folk med hiv fortelle helsepersonell og apotek om alle de andre medisinene, kosttilskuddene eller urtene de tar når de starter et nytt legemiddel.
I tillegg, hvis noen nye eller uvanlige bivirkninger oppstår, bør personer med HIV ringe helsepersonell. De bør gjøre dette selv om de har brukt medisinen lenge. Det kan ta måneder eller år å begynne å reagere på et stoff.
For alvorlige bivirkninger kan en helsepersonell sørge for at det er medisinen og ikke en annen faktor som forårsaker symptomene. Hvis stoffet har skylden, kan de bytte behandling til et annet antiretroviralt medikament. Det er imidlertid ikke enkelt å bytte behandling. De må være sikre på at den nye behandlingen fremdeles vil fungere, og at den ikke vil forårsake enda mer alvorlige bivirkninger.
Mildere bivirkninger kan forsvinne så snart kroppen blir vant til stoffet. Hvis ikke, kan en helsepersonell foreslå å endre måten stoffet tas. For eksempel kan de anbefale å ta den med mat i stedet for på tom mage, eller om natten i stedet for om morgenen. I noen tilfeller kan det være lettere å behandle bivirkningen for å gjøre den mer håndterbar.
Her er noen av de vanligste bivirkningene fra antiretrovirale legemidler og tips for å håndtere dem.
Tap av appetitt
Eksempler på medisiner som kan forårsake det:
- abacavir (Ziagen)
- zidovudin
Hva kan hjelpe:
- Spis flere små måltider per dag i stedet for tre store.
- Drikk smoothie eller ta kosttilskudd for å sikre at kroppen får i seg nok vitaminer og mineraler.
- Spør en helsepersonell om å ta en appetittstimulerende middel.
Lipodystrofi
Lipodystrofi er en tilstand som får folk til å miste eller få fett i visse kroppsområder. Dette kan få noen til å føle seg selvbevisste eller engstelige.
Eksempler på legemidler som kan forårsake det: Kombinasjoner av medikamenter fra nukleosid / nukleotid revers transkriptaseinhibitor (NRTI) og proteaseinhibitorklasser.
NRTI inkluderer:
- abacavir
- stavudin
- didanosin
- zidovudin
- lamivudin
- emtricitabin
- tenofovir
Proteasehemmere inkluderer:
- atazanavir
- darunavir
- fosamprenavir
- indinavir
- lopinavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
- tipranavir
Hva kan hjelpe:
- Trening kan bidra til å redusere kroppsfett fra hele kroppen, inkludert områdene der fett har bygget seg opp.
- Et injiserbart legemiddel kalt tesamorelin (Egrifta) kan bidra til å redusere overflødig magefett hos personer som tar HIV-medisiner. Men når folk slutter å ta tesamorelin, vil magefett sannsynligvis komme tilbake.
- Fettsuging kan fjerne fett i områder der det har samlet seg.
- Hvis vekttap oppstår i ansiktet, kan en helsepersonell gi informasjon om injeksjoner av polymelkesyre (New Fill, Sculptra).
- Personer med diabetes og HIV kan vurdere å spørre helsepersonell om å ta metformin. Dette diabetesmedikamentet kan bidra til å redusere magefett forårsaket av lipodystrofi.
Diaré
Eksempler på medisiner som kan forårsake det:
- proteasehemmere
- nukleosid / nukleotid revers transkriptasehemmere (NRTI)
- antibiotika
- delavirdine
- maraviroc
- raltegravir
- cobicistat
- elvitegravir / cobicistat
Hva kan hjelpe:
- Spis færre fettete, fettete, krydret og meieriprodukter, inkludert stekt mat og produkter som inneholder melk.
- Spis færre matvarer med mye uløselig fiber, som rå grønnsaker, fullkornsblandinger og nøtter.
- Spør en helsepersonell om fordelene ved å ta reseptfrie medisiner mot diaré, for eksempel loperamid (Imodium).
Utmattelse
Tretthet er en bivirkning av HIV-medisinering, men det er også et symptom på HIV.
Eksempler på medisiner som kan forårsake det:
- zidovudin
- efavirenz
Hva kan hjelpe:
- Spis næringsrik mat for å øke energien.
- Tren så ofte som mulig.
- Unngå å røyke og drikke alkohol.
- Hold deg til en bestemt søvnplan og unngå å ta deg en lur.
Vær trygg
- Husk at personer med HIV bør ta kontakt med helsepersonell før de prøver noen av disse forslagene. Helsepersonell vil avgjøre om det er et trygt alternativ.
Høyere enn normale nivåer av kolesterol og triglyserider
Eksempler på medisiner som kan forårsake det:
- stavudin
- didanosin
- zidovudin
- efavirenz
- lopinavir / ritonavir
- fosamprenavir
- saquinavir
- indinavir
- tipranavir / ritonavir
- elvitegravir / cobicistat
Hva kan hjelpe:
- Unngå røyking.
- Få mer trening.
- Reduser mengden fett i dietten. Snakk med en ernæringsfysiolog om den sikreste måten å gjøre dette på.
- Spis fisk og andre matvarer som inneholder mye omega-3 fettsyrer. Disse inkluderer valnøtter, linfrø og rapsolje.
- Ta blodprøver for å kontrollere kolesterol og triglyseridnivåer så ofte som en helsepersonell antyder.
- Ta statiner eller andre medisiner som senker kolesterolet hvis det er foreskrevet av helsepersonell.
Humørsvingninger, depresjon og angst
Stemningsendringer, inkludert depresjon og angst, kan være en bivirkning av HIV-medisinering. Men humørsvingninger kan også være et symptom på HIV.
Eksempler på medisiner som kan forårsake det:
- efavirenz (Sustiva)
- rilpivirin (Edurant, Odefsey, Complera)
- dolutegravir
Hva kan hjelpe:
- Unngå alkohol og ulovlige stoffer.
- Spør en helsepersonell om rådgivning eller antidepressiva.
Kvalme og oppkast
Eksempler på medisiner som kan forårsake det: Nesten alle HIV-medisiner.
Hva kan hjelpe:
- Spis mindre porsjoner hele dagen i stedet for tre store måltider.
- Spis tørt mat, som vanlig ris og kjeks.
- Unngå fet, krydret mat.
- Spis måltidene kalde i stedet for varme.
- Spør en helsepersonell om antiemetiske medisiner for å kontrollere kvalme.
Utslett
Utslett er en bivirkning av nesten alle HIV-medisiner. Men et alvorlig utslett kan også være et tegn på en allergisk reaksjon eller en annen alvorlig tilstand. Ring 911 eller gå til legevakten hvis du har utslett sammen med noe av det følgende:
- problemer med å puste eller svelge
- feber
- blemmer, spesielt rundt munn, nese og øye
- et utslett som starter raskt og sprer seg
Eksempler på medisiner som kan forårsake utslett:
- proteasehemmere
- emtricitabin
- raltegravir
- elvitegravir / tenofovirdisoproksil / emtricitabin
- ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTI), inkludert:
- etravirin
- rilpivirin
- delavirdine
- efavirenz
- nevirapin
Hva kan hjelpe:
- Fukt huden med krem hver dag.
- Bruk kaldt eller lunkent vann i stedet for varmt vann i dusjer og badekar.
- Bruk milde, ikke-irriterende såper og vaskemidler.
- Bruk stoffer som puster, for eksempel bomull.
- Spør en helsepersonell om å ta et medisin med antihistamin.
Problemer med å sove
Eksempler på medisiner som kan forårsake det:
- efavirenz
- emtricitabin
- rilpivirin
- indinavir
- elvitegravir / cobicistat
- dolutegravir
Hva kan hjelpe:
- Trene regelmessig.
- Hold deg til en bestemt søvnplan og unngå å ta deg en lur.
- Sørg for at soverommet er behagelig for søvn.
- Slapp av før sengetid med et varmt bad eller annen beroligende aktivitet.
- Unngå koffein og andre sentralstimulerende midler innen få timer etter leggetid.
- Snakk med helsepersonell om søvnmedisiner hvis problemet vedvarer.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger fra antiretrovirale legemidler kan omfatte:
- overfølsomhet eller allergiske reaksjoner, med symptomer som feber, kvalme og oppkast
- blør
- bein tap
- hjertesykdom
- høyt blodsukker og diabetes
- melkesyreacidose (høye melkesyrenivåer i blodet)
- nyre-, lever- eller bukspyttkjertelskader
- nummenhet, svie eller smerter i hender eller føtter på grunn av nerveproblemer
Arbeid med helseteamet
Å ta HIV-medisiner nøyaktig som foreskrevet er viktig for at de skal fungere skikkelig. Hvis bivirkninger oppstår, må du ikke slutte å ta medisinen. I stedet snakk med helseteamet. De kan foreslå måter å lette bivirkningene på, eller de kan tilpasse behandlingsplanen.
Det kan ta litt tid for personer med hiv å finne riktig legemiddelregime. Med nøye overvåking og oppfølging vil helsepersonell finne det antiretrovirale legemiddelregimet som fungerer bra med færrest bivirkninger.