Sex skal være bra. Liker, veldig, veldig bra.
Det burde definitivt ikke være vondt eller ubehagelig, og likevel er det for altfor mange mennesker.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) vil nesten 3 av fire vulvaeiere oppleve smerte under samleie på et eller annet tidspunkt i livet. Og en av de vanligste typer smerter er en brennende følelse.
Hvis dette har skjedd med deg, vet du at det ikke er "normalt", og at du ikke trenger å "tåle det."
"Det er dette store stigmaet som er forbundet med sex, at det på en eller annen måte skal være smertefullt, eller at det er OK hvis det er smertefullt," sier spesialist i bekkenpine, Sonia Bahlani, OB-GYN. "Det er ikke sant i det hele tatt."
Den er mulig å finne ut hva som skjer og få behandling slik at du kan nyte sex igjen, uten smerte.
Så hva skjer?
Sannheten er at det er mange forskjellige ting som kan forårsake en brennende følelse under og etter sex.
Derfor, hvis du oppsøker lege eller annen helsepersonell, er det mange faktorer de vil vurdere for å komme til en diagnose.
Dette inkluderer:
- din alder
- din seksuelle historie
- din medisinske historie
- stedet for brenningen
- hvor ofte det oppstår
- når det oppstår
La oss bryte ned mulighetene.
Hvis brenningen startet under penetrering
Det er noen få ting det kan være, inkludert:
Mangel på opphisselse
Vulva-eiere produserer varierende nivåer av naturlig smøring når de blir vekket. Men hvis du ikke er i humør eller ikke er slått på nok - og du ikke bruker tilsatt smøremiddel - kan sex være smertefullt på grunn av manglende smøring.
Årsakene til at du ikke er interessert i det, kan selvfølgelig variere.
Det er mulig at det er problemer i forholdet ditt som påvirker ditt ønske om sex. Eller kanskje partneren din bare ikke slår deg på eller tar hensyn til dine behov.
Din mentale helse kan også spille en rolle. Depresjon, stress og angst kan påvirke libido.
Tidligere traumer, spesielt hvis det var seksuelt, kan også påvirke ditt ønske om sex.
Vaginal tørrhet
Hormonelle endringer i løpet av de forskjellige stadiene av menstruasjonssyklusen kan forårsake tørrhet i skjeden. Når dette skjer, kan det forårsake en brennende eller sviende følelse under samleie på grunn av friksjon.
"Enhver form for kontinuerlig eller kraftig penetrasjon kan forårsake brenning, noe som vil være lik den brennende følelsen du vil føle hvis du kontinuerlig gnir huden på armen din," sier Kim Langdon, OB-GYN.
Det er mange forskjellige ting som kan forårsake denne typen tørrhet i skjeden, inkludert:
Menstruasjonssyklusen din
"I løpet av visse dager i en [menstruasjonssyklus, som rett før menstruasjon, kan skjedevevet være tørrere på grunn av økningen av hormonet progesteron," forklarer Langdon.
Hormonell prevensjon
Hvis du har vært på prevensjon i over 5 år, sier Bahlani, kan det endre mengden testosteron som produseres av eggstokkene dine. Testosteron bidrar til vaginal smøring, så hvis nivåene faller for lave, kan det føre til tørrhet i skjeden og en brennende følelse.
Fødsel og pleie
Hormonene dine postpartum, spesielt hvis du ammer, kan også redusere østrogennivået ditt, redusere blod til kjønnsorganene og redusere vaginal smøring.
Faktisk fant en studie at 43 prosent av folkene etter fødselen hadde tørrhet i skjeden 6 måneder etter fødselen.
Overgangsalder
Perimenopause (overgangen til overgangsalderen) og overgangsalderen kan også hemme kroppens evne til å naturlig smøre seg selv og forårsake denne typen brennende følelse.
"I overgangsalderen har du en redusert mengde østrogen, progesteron og testosteron," forklarer Bahlani.
"Disse endringene i hormonene i vestibulen kan også føre til vaginal atrofi," som er tynning, tørking og betennelse i skjedeveggene.
Selv om dette generelt påvirker vulvaeiere etter fylte 40 år, kan cellegift, stråling og visse medisiner føre til at overgangsalderen begynner tidlig. Hormonterapibehandlinger for overgangsalderen kan generelt hjelpe med denne typen tørrhet.
Hormonelle lidelser
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og hypopituitarism, for eksempel, kan forårsake lavere østrogennivå, noe som fører til tørrhet.
Allergimedisiner
Noen allergimedisiner kan også påvirke væsken i skjeden.
"Allergimedisiner tørker deg i det vesentlige," forklarer Heather Jeffcoat, en lege i fysioterapi i Los Angeles, som spesialiserer seg på behandling av bekkenhelsetilstander, og forfatter av boken "Sex Without Pain: A Self Treatment Guide to the Sex Life You Deserve."
"Dette kan bety mindre fuktighet i skjedevevet også, noe som kan bidra til smerte."
Irritasjon
Enhver form for irritasjon i skjeden eller vulva vestibulen (området ved inngangen til skjeden din) kan forårsake en betennelsesreaksjon, som føles som en svie eller sviende smerte - og at smerten bare forverres av friksjonen som kommer med penetrerende sex. .
Noen ganger utvikler denne betennelsen seg fordi folks immunforsvar er overfølsomme for visse stoffer, noe som utløser denne typen irritasjon eller betennelsesreaksjon når de kommer i kontakt med den.
"Noen ganger er det noe så enkelt som smøremidler," sier Bahlani, "fordi noen smøremidler i apotek inneholder parabener, sulfater og hormonforstyrrende stoffer eller ingredienser som endrer pH i skjeden."
Derfor, sier Sara Reardon, en bekkenbunnsterapeut med base i New Orleans, Louisiana, sier "alt som glitrer, glitrer, kribler eller lukter ikke skal gå inn i skjeden din."
Og hvis du er sensitiv for latex, kan latexkondomer også forårsake irritasjon.
Faktisk sier Bahlani at noen ganger kan kondomet i seg selv forårsake irritasjon, uavhengig av materialet.
"Kondomer er bra for mange ting - de holder oss beskyttet mot kjønnssykdommer - men de kan også ha irriterende komponenter," sier hun.
Sprekker
Sprekker er små tårer eller sprekker i huden på vulva, i skjeden eller anus. Disse kan oppstå under eller etter samleie eller annen seksuell aktivitet.
Det er også mer sannsynlig at de oppstår hvis du ikke er godt smurt, enten på grunn av manglende opphisselse eller tørrhet.
Selv om sprekker generelt er overfladiske og leges alene, kan de forårsake en brennende følelse under samleie på grunn av overflødig friksjon.
Imidlertid kan noen sjeldne dermatologiske tilstander, som lichen sclerosus, resultere i hyppigere vaginale sprekker.
"Denne medisinske diagnosen trenger behandling for å bevare seksuell funksjon," sier Jeffcoat. "[Det] forårsaker arrdannelse og innsnevring av skjeden, og kan, hvis det ikke behandles, gjøre gjennomtrengende samleie veldig smertefullt eller umulig."
Infeksjon
"Gjærinfeksjon, bakterielle vaginale infeksjoner og urinveisinfeksjoner kan alle forårsake vaginal svie," sier Reardon.
Gjærinfeksjoner forårsaker generelt kløe og rødhet, samt en tykk, hvit utflod. Men når infeksjonen forårsaker betennelse, kan det også føre til svie.
Bakteriell vaginose har lignende symptomer og er forårsaket av ubalanse i pH i skjeden. Imidlertid, hvis du har denne typen infeksjon, vil ikke sex være den eneste gangen du føler denne typen brenning.
Seksuelt overførbare infeksjoner (STI), som trichomoniasis, kan også forårsake brennende følelser.
"Trichomoniasis er den tredje vanligste årsaken til vaginitt," sier Langdon. "Det er en parasitt som smitter mennesker og kan bli funnet i blæren, skjeden, livmoren, egglederne og urinrøret i penis."
Bare rundt 30 prosent av personer med denne STI viser symptomer, noe som delvis er hvorfor det er den vanligste herdbare STI i USA.
Andre kjønnssykdommer som kan forårsake vaginal smerte inkluderer gonoré, klamydia og kjønnsherpes.
De fleste infeksjoner kan løses med behandling.
Vaginismus
Vaginismus er en tilstand som får musklene i den ytre tredjedelen av bekkenbunnen til å trekke seg sammen eller krampe, noe som resulterer i tørrhet, smerte og svie.
Dette “forhindrer smertefri inntrengning i vaginalkanalen med en finger, tampong, spekulum eller penis under vaginalt samleie,” forklarer Reardon, og det krever generelt inngrep med en bekkenbunnsterapeut.
Vestibulodynia
Vestibulodynia, også kalt vulvodynia, er en tilstand som forårsaker smerte eller svie ved åpningen av skjeden under sex. Smertene oppstår fordi nerveendene i skjeden er overfølsomme.
Orale prevensjonsmidler kan også utløse denne tilstanden.
Samleie kan forverre denne brennende følelsen, slik at du kan merke smerter oftere.
Interstitiell blærebetennelse
Interstitiell blærebetennelse, ellers kjent som blæresmertsyndrom, kan forårsake blæretrykk, blæresmerter og bekkenpine.
"Du føler at du har en UTI," sier Bahlani. "Og hver gang du har sex, kan du ha brennende smerte, eller det som føles som vaginal brennende smerte, selv om det faktisk kommer fra blæren."
Hvis brenningen startet etter utløsning
Det kan være forårsaket av sædallergi.
"En sædallergi karakteriseres som lokal og systemisk," sier Langdon.
"Etter eksponering for utløsningen kan du oppleve kløe og hevelse ved kontaktpunkter, mens det systematisk også kan føre til generelle elveblest, hevelse eller anafylaksi."
Imidlertid er sædallergi veldig sjelden. Det er mer sannsynlig at du opplever brenning av en annen grunn.
Hvis brenningen startet etter at seksuell aktivitet ble avsluttet
Det kan være mikrotårer eller ømhet fra bekkenbunnsdysfunksjon som du ikke merker før etter det.
Det er imidlertid også veldig sannsynlig at det kan være irritasjon forårsaket av noe annet enn sex.
Mangel på opprydding
"Kronisk fuktighet kan forårsake irritasjon og gnagsår, noe som kan føre til en gjærinfeksjon," forklarer Langdon.
Det er derfor, fortsetter hun, det er "alltid best å stå opp og gå på do etter sex og sørge for at overflødig sæd tørkes bort."
Du kan også dusje raskt etter sex for å rydde opp og tørke området.
Douching eller andre produkter fra vaginal hygiene
Selv om det er viktig med opprydding, kan visse vaginale produkter, inkludert duftende tamponger eller pads, samt douchingprodukter irritere skjeden din og gjøre ting verre.
"Skjeden er en selvrensende ovn," sier Bahlani. "Du trenger ikke å dusje skjeden i det hele tatt eller noen gang."
Det er langt tryggere for deg å bare spre kjønnsleppene og la vann rulle over det når du vil rengjøre området, fortsetter hun.
"Å skrubbe harde såper i området kan endre pH i skjeden," som kan føre til betennelse, endringer i huden og, ja, svie.
Faktisk har noen mennesker til og med allergiske reaksjoner på duftende produkter eller douchingprodukter, noe som får dem til å få enda mer alvorlige reaksjoner.
Undertøy
Feil type undertøy kan også forårsake irritasjon eller infeksjon. Derfor er det best å ikke bruke tanga eller tette undertøy som ikke puster.
Vær også forsiktig med hva du vasker undertøyet med, for visse vaskemidler og tøymyknere kan forårsake irritasjon eller allergiske reaksjoner.
Når skal du oppsøke lege eller annen helsepersonell
Med mindre brenningen var en engang, er det sannsynligvis best at du snakker med lege med en gang.
"En brennende følelse under sex skal alltid vurderes av en medisinsk leverandør eller fysioterapeut i bekkenbunnen," sier Reardon.
"Når smertene ikke blir diagnostisert nøyaktig og blir ubehandlet, [vulvaeiere] fortsetter å lide unødvendig, opplever smerte og unngår samleie helt."
Det er ingen behandling som passer alle, legger hun til, så det er lite sannsynlig at du vil kunne stoppe brenningen på egen hånd. For å stoppe det, må du bli evaluert slik at en lege kan komme til bunns i hva som skjer og behandle det.
I tillegg, sier Jeffcoat, "jo lenger du venter, jo lenger tid kan det ta å behandle."
Men hvis du opplever grønn eller illeluktende utflod, hevelse, kløe, feber og frysninger, må du straks søke lege. Dette er alle tegn på en alvorlig infeksjon.
Bunnlinjen
Sex skal være varmt, men det skal ikke brenne eller skade.
Det er overraskende vanlig at folk opplever smerte eller svie under penetrerende sex, men det betyr ikke at det er normalt.
Hvis du opplever denne typen smerte, må du vite at det er hjelp tilgjengelig. Snakk med helsepersonell for å finne ut nøyaktig hva som skjer og komme tilbake til ... vel, få det til.
Simone M. Scully er en forfatter som elsker å skrive om alle ting helse og vitenskap. Finn Simone på nettstedet hennes, Facebook og Twitter.
