Oversikt
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) og pankreatitt er begge alvorlige lidelser i bukspyttkjertelen. Kronisk pankreatitt er en av de vanligste årsakene til EPI.
Fortsett å lese for å lære mer om forskjellene mellom EPI og pankreatitt, samt andre forhold som påvirker bukspyttkjertelen.
Symptomer på funksjonsfeil i bukspyttkjertelen
Bukspyttkjertelen spiller mer enn en rolle. Det lager insulin som trengs for å regulere glukose. Det produserer også en stor andel av enzymene du trenger for å fordøye mat og absorbere næringsstoffer. Når bukspyttkjertelen ikke fungerer bra, vil du sannsynligvis ha minst noen av følgende symptomer:
- ømhet i magen, hevelse eller smerte
- kvalme eller oppkast
- overflødig gass
- diaré
- illeluktende avføring
- lett farget avføring
- feber
- vekttap
- underernæring
Disse symptomene kan være på grunn av EPI, pankreatitt eller flere andre lidelser i bukspyttkjertelen.
Pankreatitt
Pankreatitt betyr at bukspyttkjertelen er betent. Det er flere typer pankreatitt med en rekke årsaker. De tre hovedtypene er akutte, kroniske og arvelige.
Akutt pankreatitt
Akutt pankreatitt kommer plutselig. Betennelse i bukspyttkjertelen forårsaker alvorlige smerter i øvre del av magen, som kan vare noen dager. Andre symptomer inkluderer:
- oppblåsthet
- kvalme eller oppkast
- diaré
- feber
Årsaker til akutt pankreatitt inkluderer:
- gallestein
- kronisk alkoholbruk
- traume
- infeksjon
- visse medisiner
- abnormiteter i elektrolytter, lipider eller hormoner
- arvelige forhold
Behandlingen avhenger av årsaken.
Kronisk pankreatitt
Kronisk pankreatitt er en progressiv sykdom. I tillegg til smerter i øvre del av magen, kan symptomene inkludere diaré og vekttap. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forårsaker den irreversibel skade på bukspyttkjertelen. Dette kan føre til diabetes og underernæring på grunn av EPI.
Årsaker inkluderer:
- kronisk alkoholbruk
- cystisk fibrose
- arvelige lidelser i bukspyttkjertelen
Blant personer med kronisk pankreatitt utvikler rundt 20 prosent EPI.
Behandlingen avhenger av årsaken og kan omfatte bukspyttkjertelenzyme erstatningsterapi (PERT), insulin og smertebehandling.
Arvelig pankreatitt
I mange tilfeller er kronisk pankreatitt forårsaket av genetiske mutasjoner, inkludert mutasjoner av PRSS1, SPINK1, og CFTR gener. Pankreatitt kan også skyldes arvelig pankreatitt eller tarmavvik.
Arvelig pankreatitt er en progressiv sykdom. Behandlingen kan omfatte PERT og smertebehandling.
Eksokrin insuffisiens i bukspyttkjertelen
EPI er en tilstand der du mangler bukspyttkjertelenzymer til det punktet du er underernært. Et symptom på EPI er steatorrhea, som er overflødig fett i avføringen. Tegn på dette er avføring som er:
- blek i fargen
- illeluktende
- vanskelig å skylle
Du kan også oppleve fet lekkasje fra anus. Andre symptomer kan omfatte:
- oppblåsthet eller kramper i magen
- gass
- diaré eller fekal inkontinens
- vekttap
- underernæring
Årsaker til EPI inkluderer:
- pankreatitt
- cyster eller godartede svulster i bukspyttkjertelen
- blokkering eller innsnevring av bukspyttkjertelen eller galleveien
- bukspyttkjertelkreft
- bivirkninger av bukspyttkjertelkirurgi
- cystisk fibrose
- diabetes
Behandlingen kan omfatte:
- PERT
- et fettfattig kosthold, med mindre du har cystisk fibrose
- kosttilskudd, spesielt fettløselige vitaminer A, D, E og K
- unngå alkohol og røyking
Cystisk fibrose
Cystisk fibrose er en genetisk tilstand som påvirker lungene og fordøyelseskanalen, inkludert bukspyttkjertelen. Det diagnostiseres vanligvis i løpet av de første årene av livet. Symptomer inkluderer:
- hyppige luftveisinfeksjoner
- hoste
- oppblåsthet i magen
- gass
- stygg avføring
- salt smakende hud
- manglende evne til å gå opp i vekt
- utviklingsforsinkelser
- underernæring på grunn av EPI
Behandlingen inkluderer:
- PERT
- en rekke medisiner for å løse luftveisproblemer
- spesielle pusteøvelser og fysioterapi på brystet
- kostholdshåndtering og ernæringstilskudd
- lungetransplantasjon
Bukspyttkjertelkreft
Bukspyttkjertelkreft forårsaker ikke alltid symptomer tidlig. Etter hvert som det utvikler seg, kan du utvikle gulsott eller gulfarging av hud og øyne, samt EPI. Behandlingen kan omfatte:
- kirurgi
- cellegift
- stråling
- smertebehandling
- PERT
Diabetes
Diabetes er en tilstand der bukspyttkjertelen enten ikke produserer nok insulin eller at kroppen ikke kan bruke den effektivt. Insulin er nødvendig for å distribuere glukose til celler i hele kroppen din. Symptomer på uhåndtert diabetes inkluderer:
- overflødig sult og tørst
- utmattelse
- hyppig urinering
Sammenhengen mellom diabetes og EPI er ikke helt forstått. Men diabetes kan disponere deg for EPI, og å ha EPI i lang tid er forbundet med diabetes.
Behandling for diabetes avhenger av type, symptomer og komplikasjoner. Det kan omfatte overvåking av kosthold, insulin og blodsukker. Hvis du har diabetes og utvikler EPI, kan legen din foreskrive PERT.
Bukspyttkjertelkirurgi
Noen ganger forekommer EPI etter bukspyttkjertelkirurgi på grunn av kreft i bukspyttkjertelen, cyster eller godartede svulster.
Når skal jeg oppsøke lege
Det er ikke nødvendig å oppsøke legen din hvis du har svak gass og oppblåsthet noen ganger. Men hvis du ofte har problemer med fordøyelsen, er det en rekke forhold som kan forårsake disse symptomene. Det er viktig å finne årsaken slik at du kan få riktig behandling.
Hvis du har symptomer på EPI, som magesmerter, dårlig avføring og vekttap, må du kontakte legen din med en gang. Du kan være underernært og trenger behandling. Vær spesielt oppmerksom på disse symptomene hvis du har:
- akutt eller kronisk pankreatitt
- bukspyttkjertelkreft
- bukspyttkjertelkirurgi
- cystisk fibrose
- diabetes
Det er også lurt å snakke med legen din eller apoteket før du tilfører fordøyelsesenzymer uten resept (OTC) i kostholdet ditt.
Ta bort
EPI og pankreatitt har noen lignende symptomer, som ubehag i magen, oppblåsthet og gass. Men EPI har en tendens til å være en komplikasjon av pankreatitt. Det karakteristiske tegnet på EPI er bleke, illeluktende avføring som kan være vanskelig å skylle.
EPI og pankreatitt er begge alvorlige tilstander som krever medisinsk hjelp. Hvis du har hyppige eller vedvarende fordøyelsesproblemer, er det effektive behandlinger. Kontakt legen din for å få en diagnose slik at du kan begynne på behandlingen og nyte en forbedret livskvalitet.