Vi gikk ‘tilbake til skolen’ den 1. november for vårt aller første DIABETESMINE UNIVERSITY-program som ble holdt på UC San Francisco Mission Bay.
Denne to-dagers samling av "interessenter" for diabetes (pasientadvokater, farmasi, gründere, regulatoriske og kliniske eksperter) besto av vårt årlige DiabetesMine Innovation Summit, og det toårige høst 2018 D-Data ExChange teknologiforum. Les alt om deltakerne og sikte på Innovasjonsdagene her.
Før vi graver inn med en play-by-play, noen lenker fra arrangementet:
* DiabetesMine Patient Voices-videoen vår, innebygd i dette innlegget
* Arrangementsprogrammet her
* Arrangementet Slidesets on Slideshare (klikk deg rundt for å utforske)
* Arrangementet FOTOALBUM på Facebook
* diaTribeEr utrolig detaljert dekning av #DData demo-serien
Rachel Kerstetter, en T1D-talsmann og vår helt egen sosiale medieassistent og korrespondent her på 'Mindeltok på arrangementet for første gang, og rapporterer om opplevelsen:
DMU Dag 1: DiabetesMine Innovation Summit
Dag 1 startet med en velkomstadresse fra vår egen Amy Tenderich. Hun presenterte årets utvalgte video som forklarte utviklingen av DiabetesMine Innovation Project, og delte ut en pris for "perfekt oppmøte" til Ansley Dablo fra Diabetes: What to Know, for å delta på hvert # dbminesummit-arrangement siden starten i 2011! Amy introduserte også 2018 Patient Voices Winners som skulle fungere som TAs (læringsassistenter) for våre dag 1-workshops.
Dag 1 (# dbminesummit18) besto av to generelle økter og tre fantastiske workshops med interaktive læringsopplevelser for deltakerne.
Det årlige Innovation Summit har alltid et rettidig tema, og hva kan være mer betimelig akkurat nå enn eksplosjonen av Digital Health? Som Amy bemerket, er vi vitne til en spirende del av den tradisjonelle medisinske virksomheten med forbrukerhelseteknologi ... så kjernetemaet var å utforske denne nye digitale, forbrukerdrevne verdenen av D-care.
‘Forbruket’ av diabetes
Den første generelle økten på dagen startet med en hovedtrekk fra Chris Bergstrom, Digital Health Lead of Boston Consulting Group, som utforsket forbruket av diabetes. Chris 'første spørsmål til rommet var: "Er diabetesbehandling forbrukervennlig nok?"
Den generelle konsensus i rommet var nei. Chris fortsatte å forklare at oppdraget må være å utnytte teknologi og ressurser for å nå alle med diabetes og forbedre resultatene. Han tok et øyeblikk for å utforske diabetesinnovasjon gjennom årene og delte noen veldig fortellende lysbilder som sammenlignet pumper, glukometre og insulinpenner fra 70-tallet til deres kolleger i dag. Det er tydelig fremgang på disse områdene, men når vi ser på forbrukerelektronikk de siste ni årene, er kontrasten sjokkerende.
Chris pekte på Amys Open Letter til Steve Jobs fra 2007 som en milepælserkjennelse av et åpenbart behov for brukersamfunnet som ikke var åpenbart for produsentens samfunn. Fremover er "digitale og herlige" opplevelser kritiske veier til forbrukerisering.Han bemerket at naturlig, hvis vi har innovasjon på medisinsk utstyr og medikamentfronter, men betalerne ikke er om bord, skaper det friksjon og bremser ting.
Chris modererte deretter en paneldiskusjon blant ledere fra ledende selskaper i dette rommet: Sannelig, Onduo, Samsung og Fitbit.
Noen av de viktigste takeawayene fra panelet inkluderte:
- Sannelig, helsearmen til Google Alphabet, har et oppdrag å gjøre verdens helseinformasjon nyttig slik at folk kan nyte et sunnere liv
- Onduo har valgt å starte med forbrukeropplevelsen og gi tilgang til ressurser
- 70% av Onduos brukere velger å sende en tekstmelding med trenerne sine
- Samsung Healthcare jobber med bildebehandling og biosimilar utvikling
- Fitbit har som mål å skape en opplevelse som blander alle dataene fra diabetes og Fitbit-enheter
Men hva med kostnadene?
Et publikum spurte under spørsmål og svar om målet med denne nye utviklingen er å spare mennesker med diabetes penger. Kostnaden og dekning av teknologi var varme samtaleemner mellom øktene og over kaffe gjennom hele arrangementet. Paneldeltakerne gjorde en god jobb med å forklare at målene inkluderer å hjelpe folk med å minimere medisineringsbehov (Fitbit målretting mot type 2s), senke byrden på pasienter og forbedre resultatene (Samsung), og gjenoppfinne strukturen for å kompensere for "dødsfallet med 1000 papirkutt" fenomen i helsevesenet ved å distribuere ressurser mer effektivt (Onduo).
Paneldeltakernes selskaper prøver aktivt å samarbeide med tålmodige gründere, i tillegg til å delta i utviklere og åpne dataplattformer for å fremme innovasjon.
På et tidspunkt i diskusjonen ble mange av oss distrahert av Onduo-representants kommentar til om pasienter var "syke nok" til å trenge mer enn primæromsorg, men "ikke syke nok" til å kreve å se en endo. Denne uheldige formuleringen skapte en gnagende følelse i magen min, siden mange PWD-er ikke anser seg som "syke" til å begynne med - og det faktum at denne virtuelle klinikken rangerer mennesker på nivåer av syke i stedet for på reelle behov for medisiner. og coaching. Jeg var ikke den eneste plaget av dette. Selv om Onduo tvitret en unnskyldning og avklaring raskt deretter.
Workshop: Mennesker, diabetes teknologi og virtuell virkelighet
Korey Hood fra Stanford Diabetes Research Center og Diana Naranjo fra Lucile Packard Children's Hospital holdt en workshop om hvordan de bruker virtuell virkelighet til å undersøke pasienters beredskap og utfordringer ved hjelp av diabetesteknologi, og beveger seg utover sikkerhet for å se på den psykologiske siden. De delte tre VR-videoklipp av pasientopplevelser med et lukket sløyfesystem, inkludert et scenario der den tegneserie-lignende avataren ser inn i et speil for å se hvor merkbar enheten er og håndtere en alarm i en sosial situasjon.
Et mål er å undersøke hvordan "pasientpreferanse" skiller seg fra pasientrapporterte resultater (PRO), hvor sistnevnte er hva som resulterer etter en pasient har tatt beslutningen om å bruke en enhet. De gjennomgikk også noen høydepunkter fra INSPIRE-studien som så på levd opplevelse av lukket sløyfe for 294 deltakere. Læringen var at folk pleier å snakke mer om hva de ikke vil enn hva de gjør, og at hvis noe virkelig kan forbedre et helsemessig resultat, er brukerne ofte villige til å takle problemene det kan medføre.
Så i små grupper, diskuterte vi reaksjonene våre på VR og verdien for å engasjere pasienter, omsorgspersoner og leger.
Pasiententreprenørskap og helsedesignhubber
Den andre generelle økten på dagen tok et dypdykk i pasientinnovasjon og "Health Design Hubs", laget spesielt for studenter og designere for å jobbe praktisk med pasienter for å oppdage praktiske nye løsninger på virkelige behov.
Disse knutepunktene dukker opp ved universiteter over hele landet - San Diego, Humboldt State University, University of Minnesota, University of Arizona, Brigham and Women’s i Utah og Ohio State for å nevne noen. For ikke å nevne et nytt helsesentre-senter som nettopp ble etablert på Yale. Bransjegrupper lager også disse knutepunktene, både uavhengige og store etablerte organisasjoner som Kaiser, som allerede har vunnet priser for sin innsats på dette området.
Hva er oppdraget og verdien til disse navene?
I følge våre venner hos helseanalytikerfirmaet Research2Guidance, er det flere medtech-akseleratorer og inkubatorer enn virkelig gode ideer for helseverktøy som trenger inkubering ... noe som er rart, gitt at helsevesenet har blitt kalt "en fikseringsoverdel". Det hele kommer tilbake til - i stedet for å fokusere på ingeniører som vet hvordan man bygger ting - med fokus på pasientens behov i den virkelige verden. Det handler om denne voksende bølgen av pasientfokusert helsedesign ...
Aaron Sklar, medstifter av Prescribe Design, snakket om design som en lagidrett og ledet et panel av innovatører som inkluderte:
- Eric Hekler fra UCSD Design Lab
- Jonathan Cluck fra JeffInnovation Design Lab
- Samantha Gottlieb, en forsker fra National Science Foundation som fokuserer på pasientinnovasjon
Noen få viktige takeaways fra dette panelet:
- Folk ER bemyndiget til å forme retningen for behandlingen
- Pasientstyrt design bygger på den levede ekspertisen til mennesker med helsemessige forhold, og gir uvurderlig innsikt for å bygge bedre verktøy
- Pasientstyrt design og virksomhet kan eksistere sammen
- Paneldeltakerorganisasjonene utforsker forholdet mellom ekspertise og makt og stiller spørsmålet: ‘Hvordan kommer vi til riktig rom der kunnskap fra klinikere, industri og selvkunnskap fra pasienter er like? '
- Det er behov for finjustering og tilbakemeldingsløkker som tilbyr kontroll og balanse mellom pasientinnsikt / ideer og formelle kanaler for forskning og produktutvikling.
Workshop: Driving Social Media for Health Impact
Det er tydelig at sosiale medier har forandret diabetesverdenen og blitt en driver for både fortalervirksomhet og markedsinnflytelse. (Les vår nettopp publiserte Journal of Diabetes Science & Technology forskningsartikkel om dette emnet for detaljer.)
Så det var spennende å få Thom Scher og Dana Howe fra kraftstasjonen nonprofit Beyond Type 1 til å holde et verksted om hvordan man kan tenke på sosiale medier i disse termer.
De presenterte en casestudie om Beyond Type 1s Instagram-strategi og suksess, og gjennomgikk forskjellige verktøy og tilnærminger som kan brukes til å engasjere det online pasientmiljøet og måter å måle og definere suksess på.
Så fulgte de oss gjennom å lage en kampanje for sosial innvirkning, og hjalp oss med å tenke gjennom tretrinnsprosessen med Lytt, Opprett, Iterer.
Workshop: Beyond Product Focus - Designing for Diabetes Experience
Denne utrolig interaktive workshopen ble drevet av Joe Cafazzo fra University Health Network i Toronto og programvareingeniør og advokat Thacher Hussain, sammen med medlemmer av Joe's UHN Healthcare Human Factors team.
Workshopen startet med en video av folk som prøvde å oppnå et mål på hver av de primære insulinpumpene på markedet, og det var vanvittig å se på - så mange knapper å trykke og så mye forvirring! Men de erkjente at det er gjort store fremskritt innen forbedring av produktdesign.
Nå er det på tide å rette oppmerksomheten mot å designe bedre serviceopplevelser for PWD-er, en dypere og mer kompleks utfordring enn å designe produkter. De forklarte at gode tjenester er: ende-til-ende, sammenhengende, koordinert og organisert for kontekst.
Hver tabell valgte deretter et scenario med en spesifikk helseutfordring (fra camping med type 1 til å anke et avvist helseforsikringskrav) og fylte ut et "reiskart" - en mal i plakatstørrelse for å registrere opplevelsesmomenter og tilsvarende tanker.
Det er utrolig å utforske alle delene av en tilsynelatende enkel opplevelse. Bordet mitt undersøkte reisen med å besøke endokrinologen. Vi måtte undersøke de store stadiene, fylle ut de detaljerte trinnene, fange følelser gjennomgående, identifisere høye og lave punkter og deretter generere ideer.
Dag 1 ble avsluttet med avsluttende kommentarer fra Amy og en livlig nettverksmottak med et faktisk marsjerende band - gå DMU!
DMU dag 2: D-datautveksling
Dag 2 av DMU ga oss den 11. DiabetesMine D-Data ExChange, en dag med dyp diabetesteknologi.
FDA mHealth pre-sertifiseringsprogram: Hva det betyr for diabetes
Bakul Patel, FDAs assisterende direktør for digital helse, tok scenen for å åpne dagen ved å orientere oss om FDA mHealth Pre-certificering Program, hvordan det har gått i løpet av dette første året og hva planene går fremover. Programmet bygger en "tilbakemeldingssløyfe med regulatorisk vitenskap" som skal innføres i arbeidsmodell (v1.0) -form innen utgangen av året, og vil deretter bli testet og finpusset med pilotdeltakere gjennom 2019. En arbeidsmodell (v2 .0) skal da gå live på slutten av året.
Bakul delte de fem prinsippene som FDA ønsker å bygge programmet på.
Han fikk deretter med seg medlemmer av pilotdeltakeren orgin Fitbit, Tidepool og Verily for en åpen dialog om hvordan programmet går og hvordan andre organisasjoner kan bli involvert.
Noen viktige takeaways fra panelet inkluderte:
- Det er fortsatt friksjon med den gamle skolens tankesett, som holder selskaper tilbake på grunn av frykt for FDA
- Spesielt Tidepool har jobbet for å endre dette ved å "snakke med FDA tidlig og ofte"
- Målet er å legge inn kvalitet i medisinsk programvareutvikling fra begynnelsen og skifte fra å fokusere på prosessen til å fokusere på resultatene
- Å håndtere offentlige forventninger har vært en av hovedutfordringene i programmet
- Spørsmålene som ble reist i et nylig åpent brev fra senatorer Warren, Murray og Smith som presset FDA om tilsynet med digitale helseenheter, reiste mange av de samme spørsmålene som den nåværende prøvefasen tar sikte på å svare på.
Tidepool + Loop: Building an Interoperable Ecosystem
Howard Look, president, administrerende direktør og grunnlegger av Tidepool, holdt seg på scenen etter FDAs forhåndssertifiseringspanel for å presentere oppdateringer om #WeAreNotWaiting og fremheve organisasjonens spennende nye partnerskap med Loop. Tidepool vil bidra til å bygge dette open source-verktøyet med lukket sløyfe til et etablert, FDA-godkjent produkt.
Howard minnet oss om hvordan #WeAreNotWaiting-bevegelsen startet i 2013 på vår egen D-Data Exchange, og løp gjennom en flott rask historie om hvor langt vi har kommet på bare 5 år. Deretter delte han sin begeistring for hvor det går, spesielt når det gjelder Tidepool og Loop: "Vi burde kunne bruke store, garantipumper på markedet" i et økosystem som gjør det mulig å velge pasient, forklart.
Han var også i stand til å kunngjøre forrige dags store nyheter: Insulet ble det første pumpeselskapet som samarbeidet med Tidepool som en offisiell enhet som samarbeider med Loop (!)
Blockchain in Healthcare: A Reality Check
Deepak Gopalakrishna, direktør i Boston Consulting Group Digital Ventures, presenterte en informativ gjennomgang av blockchain-teknologien og dens potensial i helsevesenet.
Han gjennomgikk epoker av teknologi og hvordan vi kom dit vi var, fra og med maskinvaretiden på 50- og 60-tallet, programvaretiden på 70- og 80-tallet, etterfulgt av nettverkstiden på 90- og 00-tallet som førte oss dit vi er nå: Blockchain Era. Denne epoken er preget av kryptonettverk og åpen kildekodedata.
Hva er egentlig blockchain?
Blockchain forener forskjellige disipliner for følgende teorier: spill, kryptografi, datanettverk og dataoverføring, og økonomisk og monetær. Når du koker det hele: Blockchain handler om å skape tillit mellom to utroskapende parter av mellommenn. Blockchain kan erstatte nøkkelfunksjoner for validering av transaksjonsparters identitet og ekthet, verifisering av eiendelers ekthet og uforanderlig registrering av overføringen, stimulering av motparter til å oppføre seg på visse måter og håndheving av kontraktsforpliktelser gjennom algoritmer.
Blockchain har potensial til å endre næringer, men Deepak advarer om at det for øyeblikket har noen "forferdelige" ulemper som inkluderer:
- Sakte
- Lav lagringsplass
- Ikke privat
- Dårlig brukeropplevelse
- Dyrt
- Mangler styringsstruktur
Til tross for alt dette, "Vi ser på et skifte i hvor verdien skal genereres," sa han. Vi er for tiden på et bøyepunkt og vil begynne å se disse problemene løst, sammen med skalering. Blockchains applikasjoner innen helsetjenester kan hjelpe til mot forfalskning i legemiddelindustrien, telemedisin og mer.
Et internasjonalt syn på diabetesinnovasjon
Dr. Niti Pall, medisinsk direktør for KPMG Global Healthcare, presenterte fascinerende diabetes- og helsevesenet over hele verden som involverer nye aktører og nye forretningsmodeller.
Eksemplene hennes inkluderte:
- YMCAs amerikanske samfunn oppsøkende for forebygging av diabetes som en casestudie om finansiering i helsetjenester basert på resultater
- Tonic, Bangladeshs helseøkosystem med 5,2 millioner mennesker, som er et abonnement på helsetjenester som koster bare $ 11 per person / per år
- ClickMedix, en mobil helsetjeneste som gir virtuelle konsulter til landlige og sårbare pasientpopulasjoner i tre land
- Pro Mujer, et program i Mexico som tilbyr integrerte helse- og finansielle tjenester til kvinner med lav inntekt, som har kunnet tilby screening for diabetes
I mange av landene Niti diskuterte, kan det å bety penger til å oppsøke lege bety at du ikke spiser den dagen for familien. Innovasjoner innen tilgang, mikroforsikring og rimelig pris er avgjørende for disse befolkningene.
Hun diskuterte også Diatravellers, en online plattform som gjør det mulig for mennesker med diabetes å møte andre med tilstanden over hele Europa; og Yourah, en ungdomsplattform for International Diabetes Federation i Europa.
Machine Learning 360 Seminar
Da kunstig intelligens og maskinlæring (ML) ble så mye diskutert og ansatt i diabetesteknologiverden, inkluderte #DData-programmet et hurtigbrannseminar som nærmet seg emnet fra de tre veldig forskjellige synspunktene:
- DIY pasientfellesskap
- Etablert industri
- Market / Regulatory Outlook
DIY Diabetes tar maskinlæring
D-Dad Marius Eriksen presenterte på et system han utviklet basert på ML kalt TinyAP. Han fortalte historien om å bruke modeller for maskinlæring for å bedre leve med diabetes type 1 spesielt for sin lille datter.
TinyAP lærer karbo- og insulinkurveparametere og følsomhet basert på tiden på dagen, sammen med mange andre faktorer. Marius brukte faktisk listen over 42 faktorer som påvirker BG opprettet av Adam Brown fra diaTribe som parametere for å trene maskinlæringen i TinyAP.
Hvordan maskinlæring driver D-bransjeløsninger
Lane Desborough fra Bigfoot Biomedical presenterte en fengslende "20 påstander på 20 minutter" om maskinlæring og datavitenskap. Diabetes er virkelig en datasykdom, og en av de kraftigste lysbildene han delte, var en graf med 304 forskjellige svar barnets blodsukker hadde på en juiceboks med 16 gram karbohydrater.
Bigfoot valgte å også dele Lanes presentasjon på YouTube, og den er full av interessant #Data-info.
Om FDA-regulering og løftet om maskinlæring
Bill Evans, administrerende direktør i Rock Health, nærmet seg maskinlæring fra en annen vinkel: investering. Rock Health eksisterer for å finansiere og støtte gründere som jobber i skjæringspunktet mellom helsetjenester og teknologi. Han diskuterte årsakene til å tro at nok en “AI-vinter” ikke er i horisonten på grunn av fire akseleranter for maskinlæring: bedre algoritmer, mer infrastruktur, raskere prosessering og mer helserelaterte data.
Han delte toppverdiforslagene for AI-finansiering som inkluderte FoU, ledelse av befolkningshelse, kliniske arbeidsflyter, administrasjon av helsefordeler, diagnose og overvåking av sykdommer. Imidlertid satte han ord på det mange av oss har kjent på en stund: Penger er ikke i forebygging.
Merk at Bill og teamet hans hos Rock Health jobber direkte med FDA for å hjelpe byrået med å utvikle forskriftsretningslinjer for ML-verktøy i helsetjenester.
Kreative spenninger: Oppdag din holdning til maskinlæring
Denne økten ledet av det verdenskjente designfirmaet IDEO var perfekt tilpasset når vi alle trengte en pause fra å sitte. Alle ble bedt om å komme seg ut av plassene sine og spille et spill. IDEO presenterte spørsmål og den ene siden av rommet representerte den ene utsikten, den andre veggen motsatt; vi ble bedt om å gå til det punktet mellom dem der våre egne synspunkter falt. Spørsmålene utløste en interessant og produktiv samtale blant alle deltakerne. Vi twitret de fleste spørsmålene som meningsmålinger ved hjelp av # ddata18-hashtaggen.
Spørsmål inkludert:
- Hva bryr du deg mer om: Bekvemmelighet eller personvern?
- Hva bryr du deg mer om: Fremskynde medisinske fremskritt eller beskytte datarettigheter?
- AI (utvidet intelligens) er mest verdifullt for å hjelpe: leverandører tar vare på pasienter, eller pasienter bryr seg om seg selv?
- AI-teknologi er uskyldig til den er bevist skyldig eller skyldig til den er bevist uskyldig?
Tankevekkende ting!
Hot New #DData Demos
Tradisjonelt stengte vi D-Data-utvekslingen med demoer fra nye selskaper i diabetesområdet, inkludert:
- bgAWARE: en ny oppstart som tar sikte på å forbedre livskvaliteten gjennom sensorisk forstørrelse som skifter viktige CGM-data fra lyd- og visuelle alarmer til taktil inngang.
- Dance Biopharm: neste generasjon av inhalerbart insulin som en myk tåke. Sjekk ut vår tidligere dekning av dem for å lære mer.
- DiaBits: en AI-drevet overvåkingsapp som har 94,9% nøyaktighet på blodsukkerforutsigelser basert på forskning som bruker Fitbit og Dexcom-data.
- KLUE: skaper av et nytt system som sporer diabetesspising via håndbevegelse. De har også nettopp lansert den første boluspåminnelsesappen for Apple-klokker. Lær mer i vår siste artikkel.
- Sugarmate: en ledsagerapp for CGM-er som synkroniseres på tvers av alle enheter med tilpassbar sanntidsstatistikk og stemmeaktiverte aktivitetsstrømmer for sporing av mat, insulin, trening og mer.
- Diabeloop: et pasientledet lukket sløyfesystem som kommer ut av Frankrike som nettopp er godkjent for salg i Europa.
Husk å sjekke ut diaTribe’Detaljerte dekning av Fall # ddata18 demoer her.
Hvorfor DiabetesMine-innovasjonshendelser betyr noe
Vi hadde det privilegium å ha podcaster med diabetes (og 2018 Patient Voices-vinner) Stacey Simms på hånd som intervjuet deltakerne for det vi kalte "DMU Radio."
Bare noen få av kommentarene inkluderte:
“Denne konferansen er så viktig fordi Amy samler en virkelig stor gruppe mennesker fra industrien, klinikere og pasienter, og bare får det tverrsnittet av alle som er her, gir meg virkelig en god ide om hva som skjer i feltet, så jeg kan ta det tilbake til lærere ... Workshopene var engasjerende og morsomme og fikk folk til å tenke utenfor boksen. ”
- Crystal Broj, leder for teknologi og innovasjon for American Association of Diabetes Educators (AADE)
"Det er alltid veldig inspirerende å være her og lytte til det som for øyeblikket diskuteres ... Du møter alt fra sprø forskere til hackere, gründere, industri og FDA. Det er en fantastisk blanding, (og) diskusjonene du har med deltakerne er alltid åpningsfulle. Vi synes det er årets mest interessante diabeteskonferanse. ”
- Frank Westermann, administrerende direktør i MySugr
“Bigfoot er sponsor av konferansen, og det vitner om støtten vi har for samfunnet og den utrolige tingen Amy har skapt gjennom årene. Jeg har kommet helt fra begynnelsen, og dette er mitt folk: det er besluttsomheten, engasjementet, lidenskapen - mennesker som får det, på et sykdomsnivå, hvordan det er å leve med diabetes. Teknologien er sekundær til det. ”
- Lane Desborough, medstifter og sjefingeniør i Bigfoot Biomedical
“Dette er et stort fokusområde for JDRF. Det er absolutt en viktig begivenhet for JDRF å delta på, gitt vår lange historie med å støtte innovasjon, enhetsutvikling og pasientens stemme. "
- Karen Jordan, JDRF International Board Member & President of the Greater Bay Area Chapter
Vår neste begivenhet vil være sommeren 2019 D-Data ExChange som finner sted 7. juni i San Francisco. Ta kontakt hvis du er interessert.
.jpg)
.jpg)
