Hver gang en kulde i luften og hoste og nyser ringer ut på offentlige steder, vet du at det er influensasesong igjen. Hvis du lever med diabetes, blir du sannsynligvis bedt om å ta en influensa og relaterte vaksiner.
Men gjennom årene har postposen vår fylt opp med spørsmål om hvordan disse skuddene kan blandes med diabetesomsorg.
Her er en spørsmål og svar som dekker alt du trenger å vite:
Hva er influensa?
Influensa er en svært smittsom luftveissykdom forårsaket av en familie av raskt utviklende influensavirus. Influensa er ikke å rote med. Det kan gjøre mer enn å gjøre deg syk. Det kan drepe deg. I løpet av influenssesongen 2017-2018, en av de verste som ble registrert, døde 80.000 amerikanere mens nesten en million flere var innlagt på sykehus. Og ja, det er ganske viktig å få influensaskudd for de som lever med diabetes, i det minste ifølge denne artikkelen her på Healthline.
Det som gjør influensa utfordrende, er at det er forårsaket av et virus, noe som gjør det vanskelig å behandle. Sykdommer forårsaket av bakterier kan vi behandle lett siden vi har alle slags antibiotika, men våre antivirale verktøy er sterkt begrensede. Den beste måten å bekjempe influensa på er virkelig å unngå å få det i utgangspunktet, og tro det eller ei, det er en ganske enkel ting å gjøre.
Når er influensasesongen?
Tidspunktet kan variere. Men ifølge CDC (Centers for Disease Control and Prevention), er influensavirus vanligst i USA i løpet av høst- og vintermånedene. Influensaaktivitet begynner ofte å øke i oktober og november, og mesteparten av tiden toppes det mellom desember og februar - selv om det kan vare så sent som i mai. CDC rapporterer at influensasesongen fra 1. oktober 2018 til 4. mai 2019 faktisk var den lengste strekkende vi har sett på et tiår, og startet sterkt tidlig før den avtok, og deretter fulgt av en annen influensaspenning senere. i sesongen.
Hva er en vaksine?
En vaksine er som et akselerert treningsprogram for kroppens immunsystem. Her er tingen: Det menneskelige immunforsvaret er faktisk ganske bra til å bekjempe virus, men det må lære fienden sin. Hvordan gjør det det? I naturen lærer den å bekjempe patogener ved å overleve forskjellige sykdommer. I løpet av en sykdom lærer immunforsvaret om sykdommen. Neste gang den aktuelle feilen kommer, er immunforsvaret klart og kan slå det ut med et raskt slag.
Problemet med influensa er imidlertid at den utvikler seg raskt. Så mye at årets influensa ikke er fjorårets influensa. Og fjorårets influensa var ikke influensa fra året før, og så videre en gang tilbake gjennom tiden. Det er her en voks kommer inn. Den introduserer kroppen din for et nytt patogen på en måte som hindrer deg i å bli virkelig syk. Det er to grunnleggende typer vaksiner: Inaktiverte og dempede.
Inaktiverte er et høflig ord for "drept." Jepp. En inaktivert voks er laget ved å dyrke en haug med virus og deretter nukle dem. Selv om dødt, en gang injisert i kroppen din, kan immunforsvaret ditt fortsatt bruke viruslegemene til å studere viruset, forstå det og gjøre seg klar til å bekjempe det. Det fine med dette systemet er at et dødt virus ikke kan gjøre deg syk. Hvis du fikk et inaktivert virus vax og ble syk, er sannheten at du fikk skuddet ditt for sent. Du var allerede syk før skuddet, fordi døde virus ikke forårsaker sykdommer. Periode.
Et dempet virus, derimot, er et virus som fremdeles lever. Så vidt. I stedet for å bli nuked, blir voksen laget ved å dyrke en haug med virus og deretter sparke dritten ut av dem. De lever fortsatt, men de er veldig svake og er enkle å plukke for immunforsvaret. Dempede virus kan forårsake milde sykdommer, men de forbedrer immunforsvaret sterkt for hovedbegivenheten.
Influensavoks kommer i begge smaker.
Er det forskjellige vaksiner mot influensa?
Ja, det er flere.
- Det nuked viruset, kalt IIV, for inaktivert influensavaksine, er det tradisjonelle influensaskuddet, vanligvis gitt som et skudd i armen ved hjelp av en nål du ikke bør se på før du får injeksjonen, men to merker er også godkjent for jetinjektor bruk.
- For den eldre mengden er det høydoseskudd, samt en vax formulert med et adjuvans, en ingrediens som øker immunforsvarets respons på vax.
- Det er også en rekombinant influensavax. Men det har kort selvliv, så du er ikke like sannsynlig å se det.
- Det finnes også en nese-fnys influensavaksine. Det er et alternativ kalt LAIV, som står for Live Attenuated Influenza, godkjent for ikke-gravide peeps i alderen 2-49 år, så lenge de ikke har "visse underliggende medisinske tilstander." Diabetes er ikke spesifikt oppført som en av de underliggende tilstandene, selv om listen inkluderer "personer med svekket immunforsvar" - som absolutt ikke inkluderer PWD (personer med diabetes). Det er også viktig å merke seg at CDC anser alle typer diabetes som en medisinsk tilstand som gir oss "høy risiko" for å utvikle "alvorlige" influensarelaterte komplikasjoner som kan omfatte lungebetennelse, bronkitt, bihuleinfeksjoner og øreinfeksjoner.
- Influenssesongen 2018-19 brakte nyheter om at FDA godkjente en ny medisin som ble kalt Xofluza, den første antivirale influensa OK’d på nesten 20 år! Det er for de som er 12 år og eldre som bare har vist influensalignende symptomer i 48 timer, maks. For influenssesongen 2019-20 utvidet FDA indikasjonen for bruk av Xofluzo til de 12 år eller eldre som har høy risiko for å utvikle influensarelaterte komplikasjoner, for eksempel de av oss som lever med diabetes.
Det er mange flere, men vi vil ikke gå oss vill i alle variantene for øyeblikket.
Hvor kommer vaksinene fra?
Tradisjonelt dyrkes en influensavaksine i høneegg, selv om det er i endring. Virusene til noen merker av influensavoks vokser nå i dyrkede pattedyrceller, idet ideen er at den er raskere (hvis det er en pandemi), det er mindre mutasjonsrisiko (tilsynelatende et problem med noen stammer dyrket i egg), og det er egg- gratis for de med eggallergi. Hvilket pattedyr? Når det gjelder Flucelvax, den første FDA-godkjente cellebaserte influensavaxen, vokser den i celler fra hundenyrene.
(Hei, vi kunne ikke finne på dette hvis vi prøvde!)
Noen tidlige rapporter antyder at de nyere, cellevokste voksene er mer effektive mot nyere influensastammer, selv om hønseggskuddene i tidligere år gjorde det bedre. Tilsynelatende har dette å gjøre med hvordan de forskjellige stammene har forskjellige tendenser til å mutere (som er hva virus gjør) mer i ett miljø enn et annet. Hvis vax-viruset muterer for mye i produksjonen, samsvarer det ikke med influensa i miljøet, noe som gir redusert beskyttelse.
Hvilken vaksine er best?
Offisielt sier CDC at det er "ingen preferanser uttrykt for en vaksine fremfor en annen."
Hvilken type skal personer med diabetes få?
Til tross for all informasjonen ovenfor, ifølge CDC, bør PWDs få injiserbare død-virusinfluensa-skudd, takket være den "veletablerte sikkerhetsjournalen" for denne typen voks hos personer med diabetes.
Så hva med nesesnurret? Selv om det ikke er forbudt, viser CDC en "forholdsregel" mot bruk av den for personer med diabetes.
Er det en "offisiell" medisinsk anbefaling om at alle mennesker med diabetes trenger influensaskudd?
Ja. CDC anbefaler det, og de anbefaler også et lungebetennelsesskudd. I tillegg anbefaler de to store nasjonale diabetesorganisasjonene - American Diabetes Association (ADA) og American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) - årlige influensaskudd i retningslinjene for praksis for behandling av alle mennesker med diabetes.
Dette er fordi vi PWDs blir sykere lettere enn ikke-diabetikere, og når vi blir syke, blir vi mye sykere. Et skudd anbefales hvert år fordi det, som nevnt, sirkulerer en annen influensaspenning hvert år.
Men det er ikke bare PWD som skal vaksinere seg. CDC anbefaler på det sterkeste at alle eldre enn 6 måneder får influensa. Influensa er en likeverdig morder. Og selv om du er den sunneste personen i verden, og lett kan overleve influensa, kan du fortsatt overføre influensa til noen som ikke er så sterke. Så ikke vær en tyfus Maria. Alle bør få en influensa vax. Det er godt statsborgerskap.
Vil et influensaskudd øke blodsukkeret?
Det kan. Du vet hvordan armen din ofte blir vond etter et influensaskudd? To ting skjer der. For det første ble en masse væske dyttet inn i muskelen din. Inntil det absorberes, kan det være vondt i håret, og enhver form for smerte kan føre til at blodsukkeret øker. I tillegg, selv om influensabuggere er døde, reagerer immunforsvaret fortsatt på dem, noe som faktisk er poenget med en voks.
Denne innledende utbruddet av immunreaksjon forårsaker betennelse fra antigenreaksjonen, og ... du gjettet det ... enhver form for antigenreaksjon kan utløse en blodsukkernivå på samme måte som sykdommer gjør. For hva det er verdt, forteller den irriterende smerten i armen deg at voksen fungerer. Så smil og korriger det forhøyede blodsukkeret med faste virkende produkter, hvis du har dem. Unngå å øke medisiner med langtidsvirkende blodsukkerkontroll, ettersom det ikke er noen forutsigelse hvor lenge det forhøyede blodsukkeret fra influensaskuddet varer.
Hvor godt fungerer influensavaksiner?
Det varierer fra år til år. Kampen 2017-2018 var ganske dårlig, men året etter så det ut til å prestere bedre.
Likevel er de ikke skuddsikre. Husk at en vaksine bare er et treningssystem for immunforsvaret. Det er ikke som en slags super ugressmiddel du kan spraye over hele bakken for å hindre at ting vokser. En vax hjelper kroppen din med å bli klar til å kjempe, men vax i seg selv er ikke en virusdrepende person. Immunsystemet må fremdeles gjøre arbeidet med å gjenkjenne, oppsøke og ødelegge viruset når det setter opp leir i kroppen din. Det kan gjøre dette før du i det hele tatt føler det. Eller du kan bli litt syk. Eller til og med mye syk; men i alle tilfeller vil du være mindre syk, for kortere tid enn om du ikke hadde fått vax.
Så å bli vokst gjør deg ikke til en superhelt, og som en PWD er immunforsvaret ditt i utgangspunktet kompromittert, så du bør fortsatt ta forholdsregler.
Det anbefales sterkt å følge sunn fornuft for å hindre influensa i å spre seg: Dekk hoste, vask hendene ofte, vær hjemme hvis du er syk, og unngå å bruke tid i nærvær av syke mennesker.
Hvordan vet jeg om jeg har influensa eller forkjølelse?
Både influensa og forkjølelse skyldes virus, men influensa er en dødelig morder som pakker et stort slag. Det er som forskjellen mellom en tropisk depresjon og en orkan i kategori 5. Offisielle influensasymptomer inkluderer feber, hoste, sår hals, rennende eller tett nese, kroppssmerter, hodepine, frysninger og tretthet, noen ganger drysset med oppkast og diaré. Kroppssmerter har en tendens til å være et viktig advarselstegn for de fleste om at de har influensa, snarere enn forkjølelse.
Husk at forkjølelse eller sykdom som rammer noen med diabetes, kan føre til at blodsukkeret øker. Resultatet kan være farlig diabetisk ketoacidose (DKA), så testing av ketoner er viktig. Dette kan gjøres ved hjelp av et urinprøvesett hjemme som er allment tilgjengelig i medisinbutikker uten resept.
Husk også at for de uten diabetes, virker influensalignende symptomer ofte som et tydelig tegn på nylig oppstått diabetes, og det kan bli dødelig, veldig raskt. Så sørg for å kjenne varseltegnene for diabetes og vær klar til å håndtere dette enten det faktisk er influensa eller ikke.
Hva om jeg får influensa før jeg får skuddet mitt? Trenger jeg fortsatt skuddet i år?
Ja, fordi skuddet beskytter mot flere "sirkulerende" stammer. Uten skuddet kan du komme ned med en annen belastning og være syk to ganger på ett år.
Også, skutt eller ikke, hvis du blir syk, kontakt legen din pronto. Personer med diabetes er kandidater for antivirale legemidler, som er mest effektive hvis de startes innen 48 timer etter symptomdebut. De vil ikke kurere deg over natten, men de kan forkorte influensa og redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner.
Når skal jeg få influensaskudd for å sikre at det varer hele sesongen?
CDC anbefaler å få influensavaksine før influensa begynner å spre seg i samfunnet ditt. Dette er fordi det tar omtrent to uker etter vaksinasjon før influensaskuddet begynner å virke i kroppen.
Så det er mest fornuftig å bli vaksinert tidlig på høsten, før influensasesongen starter i full gang. Spesielt anbefaler CDC at folk får en influensavaksine innen utgangen av oktober.
Noen år kan influensa begynne tidlig og deretter ebne ut en stund før en annen belastning sparker inn og går ut på våren, så ikke vent for lenge inn i sesongen.
Å bli vaksinert senere, kan imidlertid fremdeles være gunstig, og vaksinasjon fortsetter vanligvis å bli tilbudt gjennom influenssesongen, til og med i januar eller senere.
Barn som trenger to doser vaksine for å beskyttes, bør starte vaksinasjonsprosessen raskere, fordi de to dosene må gis med minst fire ukers mellomrom.
Hvor kan jeg få influensa?
Nesten alle primærleger tilbyr skudd på kontorene sine i disse dager. Du kan også få skuddet på stedet på mange apotek over hele landet, inkludert Costco, CVS, Walgreens og Rite Aid for rundt $ 30- $ 60.
Lungebetennelsesvaksinen anbefales også for PWDs, selv om du må gå gjennom legen din for å få resept. Hvis du er under 65 år, vil du mest sannsynlig trenge legen din for å sende inn en "forhåndstillatelse" som oppfordrer helseplanen din til å dekke lungebetennelsen på grunnlag av diabetes.
Will Dubois lever med type 1-diabetes og er forfatter av fem bøker om sykdommen, inkludert "Taming The Tiger" og "Beyond Fingersticks." Han brukte mange år på å behandle pasienter på et medisinsk senter i New Mexico. En luftfartsentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin kone og sønn, og en for mange katter.
.jpg)
-test.jpg)
