Trenger du hjelp til å navigere i livet med diabetes? Du kan alltid spørre D'Mine ... Velkommen tilbake til vår ukentlige spørsmål og svar-kolonne, arrangert av mangeårig type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois.
I dag fokuserer Wil på utfordringene som følger med kondisjon og aktivitet når du tilfeldigvis lever med diabetes - spesielt berg-og-dal-blodsukker.
{ Har du egne spørsmål? Send oss en e-post på [email protected] }
* * *
Jill, type 1 fra Montana, spør: Jeg trodde trening skulle senke blodsukkeret, så hvorfor får det BG til å gå opp noen ganger?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Flott spørsmål, og veldig betimelig, ettersom vi nylig publiserte en omfattende guide for å trene med type 1-diabetes.
For å svare deg spesifikt: Trening senker alltid blodsukkeret (BG) på en 24-timers basis, men noen ganger øker trening også kort BG etter en treningsøkt. Slik fungerer alt dette: Til og med moderat trening - for eksempel en fin tur med kjæreste, barnebarn eller hund - øker pulsen, øker pusten og øker muskelaktiviteten. Alle disse økte bruken av kroppens systemer må få drivstoff.
Betydning, de krever sukker.
Nå kommer noe av det sukkeret fra blodet ditt, men noe av det kommer fra glukose lagret i muskler og lever, og det er nøkkelen til den daglige BG-senkende effekten av trening. I løpet av 24 timer etter trening lager kroppen din disse reservene på nytt - suger sakte sukker ut av blodet for å utføre oppgaven. Jeg liker å forestille meg det som en biologisk støvsuger. Kan du ikke bare se en flåte med miniatyr Roombas som krysser gjennom blodet, rydder opp sukkeret hele dagen og tømmer søppelet i søppelkassen i leveren? Trening er som å plugge de små robotene i veggen for å lade dem opp.
OK, så mye for hvordan trening senker sukker. Men hvorfor øker det noen ganger BG-nivåene i kort tid? Det er faktisk mer enn en måte som trening kan øke glukosen, men den vanligste måten er stresshormoner. Enhver trening som er større enn moderat vil sannsynligvis frigjøre adrenalin, som i utgangspunktet heller sukker i systemet ditt. Metaforisk er det som å stikke en Tootsie Pop i munnen. Det er ikke å si at anstrengende trening er en dårlig ting, det har mange fordeler, men du trenger bare å akseptere det faktum at du kan se en støt i BG hvis du svetter. Den gode nyheten er at adrenalin er et kortvirkende sukker som kroppen din vil tørke opp raskt, og du vil fremdeles få den daglige senkende effekten av øvelsen, til tross for den korte ekskursjonen.
En annen måte at trening kan øke blodsukkeret en stund er mer komplisert, og det har å gjøre med tilgjengeligheten av insulin i systemet ditt. Hvis du har lite insulin, kan ikke kroppen flytte sukker fra blodet inn i cellene der det trengs. Dette etterlater cellene blinde for sukkeret på dørstokken. de antar at det ikke er noe å få, og de sender ut signaler om at reserver skal hentes fra lever og nyrer, noe som ytterligere øker blodsukkernivået som kan være for darn høyt til å begynne med.
Å, og når vi snakker om blodsukkernivået som er for darn høyt, fraråder Mayo Clinic selv starter trene når blodsukkeret er over 250 mg / dL, spesielt for type 1 som oss. Hvorfor det? Det har å gjøre med insulin igjen, og kroppens reaksjon på å trene i miljøer med lite insulin. Hvis du har lite eller ingen insulin i systemet ditt, og begynner å trene, kommer to ting til å skje. Først vil cellene gråte mens vi snakket om, og leveren og nyrene vil dumpe mer sukker i blodet ditt. Men det hjelper ikke. Det er ikke nok insulin til å flytte dette nye sukkeret inn i cellene. Blodsukkernivået stiger, og da skjer det andre. De hardtarbeidende sultne cellene blir kannibal og begynner å konsumere kroppens fett. UH oh. Dere vet alle hva biproduktet av kroppen som brenner fett til drivstoff er, ikke sant? Jepp, ketoner. Og for mange ketoner fører til diabetisk ketoacidose (DKA).
De tar feil når de sier at en liten øvelse ikke vil drepe deg. Det kan, hvis blodsukkeret er høyt og insulinet ditt er lavt.
Apropos lavt, det er motsatt risiko for å trene når blodsukkeret er for lavt. Igjen, folk på Mayo fraråder å begynne å trene på et blodsukkernivå under 100 mg / dL, for mens vi har vært fokusert på blodsukkertopper med trening, kan det motsatte også skje: noen PWDs (personer med diabetes) ser dype blodsukkerdråper - spesielt hvis insulinnivået er på den høye siden - når de begynner å trene, spesielt hvis det er veldig anstrengende.
Treningsinduserte nedturer kan også slå langt utover treningsperioden. Husk at kroppen vil ta opptil 24 timer å lagerbeholde sine reserver, og den mest dyptgripende handlingen kommer i området 4-8 timer, som regnes som den risikofylte tidsperioden for hypos etter trening. Dette er grunnen til at du, spesielt hvis du starter et nytt treningsregime, må teste blodsukkeret ofte til du får et godt håndtak på hvordan kroppen din vil reagere. Her, sjekk ut resultatene av Big Blue Test for å se hvordan forskjellige PWD-er reagerte på til og med en kort trening.
Selv om du bare er på den nedre siden av det 100-250 mg / dL trygge treningsområdet, anbefaler mange eksperter at PWDs spiser en snack før trening på mellom 15 og 30 karbohydrater for å unngå å bli sendt i hypo-tilstand av øvelsen.
Å, og snakker om å spise, skal du trene før eller etter at du spiser? Selv om ikke alle treningseksperter er enige, kan en god sak legges fram for å trene tid etter et måltid. Hvorfor? Glukosenivåene treffer vanligvis toppnivået omtrent en og en halv time etter å ha spist, så å sette kroppen opp til å bruke ekstra glukose kan bidra til å avstumpe spissen etter måltidet, samt forbedre blodsukkeret de neste 24 timene.
Så der har du det: For det meste senker trening blodsukkeret, men som alle ting diabetes vil det alltid være noen ujevnheter i veien.
Will Dubois lever med type 1-diabetes og er forfatter av fem bøker om sykdommen, inkludert "Taming The Tiger" og "Beyond Fingersticks." Han brukte mange år på å behandle pasienter på et medisinsk senter i New Mexico. En luftfartsentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin kone og sønn, og en for mange katter.
Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD-er som fritt og åpent deler visdommen i våre samlede erfaringer - våre vært der gjort det kunnskap fra skyttergravene. Bunnlinjen: Du trenger fortsatt veiledning og pleie fra en lisensiert medisinsk fagperson.
.jpg)
