Enten du kommer deg etter en skade eller hjerneslag eller har å gjøre med smerter ved fibromyalgi eller en annen tilstand, kan du dra nytte av en fysioterapiprosedyre som kalles elektrisk stimulering eller e-stim.
E-stim sender milde elektriske pulser gjennom huden for å stimulere skadede muskler eller manipulere nerver for å redusere smerte.
E-stim er kanskje ikke passende for alle, men for mange mennesker akselererer denne smertefrie prosedyren utvinningen og gir lindring fra smertefulle eller ubehagelige symptomer.
Hva er e-stim?
E-stim bruker elektriske pulser for å etterligne virkningen av signaler som kommer fra nevroner (celler i nervesystemet). Disse milde elektriske strømene retter seg mot enten muskler eller nerver.
E-stim-terapi for muskelgjenoppretting sender signaler til målrettede muskler for å få dem til å trekke seg sammen. (Å bøye biceps er en form for muskelsammentrekning.) Ved å forårsake gjentatte muskelsammentrekninger forbedres blodstrømmen, noe som hjelper til med å reparere skadede muskler.
Disse musklene forbedrer også styrken gjennom gjentatte sykluser av sammentrekning og avslapning. E-stim kan også "trene" muskler for å svare på kroppens naturlige signaler om å trekke seg sammen. Dette er en spesielt nyttig fordel for hjerneslagoverlevende som i hovedsak må lære om grunnleggende motorfunksjoner.
Den typen e-stim som fokuserer på smertelindring sender signaler på en annen bølgelengde slik at de når nervene, i stedet for musklene. Elektrisk stimulering kan blokkere smertereseptorer fra å bli sendt fra nervene til hjernen.
Hva er hovedtyper av e-stim?
De to hovedtyper av e-stim er transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og elektrisk muskelstimulering (EMS).
TI
TENS kan brukes mot kroniske (langvarige) smerter så vel som for akutte (kortvarige) smerter. Elektroder plasseres på huden nær smertekilden. Signaler sendes gjennom nervefibre for å blokkere eller i det minste redusere smertesignalene som reiser til hjernen.
EMS
EMS bruker en litt sterkere strøm enn TENS for å få muskler til å trekke seg sammen. Enhetens elektroder (også plassert på huden nær de berørte musklene) forårsaker rytmiske sammentrekninger. Dette kan forbedre muskelstyrken hvis brukeren prøver å trekke muskelen samtidig.
Andre typer e-stim
I tillegg til EMS og TENS, kan legen din eller fysioterapeuten anbefale andre e-stim-behandlinger.
andre typer e-stimEn av følgende lignende e-stim-behandlinger kan hjelpe deg, avhengig av tilstanden din:
- Elektrisk stimulering for vevsreparasjon (ESTR) bidrar til å redusere hevelse, øke sirkulasjonen og øke sårtilhelingen.
- Interferensiell strøm (IFC) stimulerer nervene til å redusere smerte.
- Neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES) stimulerer nervene i musklene til å gjenopprette funksjon og styrke, forhindre muskelatrofi og redusere muskelspasmer.
- Funksjonell elektrisk stimulering (FES) involverer en enhet implantert i kroppen for å gi langvarig muskelstimulering rettet mot å bevare funksjon og motoriske ferdigheter.
- Ryggmargsstimulering (SCS) bruker en implanterbar enhet for å lindre smerte.
- Iontoforese hjelper med å levere ionisk ladede medisiner til vev for å øke hastigheten på legingen.
Du har kanskje sett TV- og elektroniske annonser for e-stim-systemer hjemme. Hvis du er interessert i et av disse produktene, snakk med legen din eller en fysioterapeut. Sørg for å få riktig instruksjon om bruken før du prøver den.
Som en del av et fysioterapiprogram kan du få en batteridrevet enhet som du kan bruke hjemme. Forsikre deg om at enhetens innstillinger er riktige før du bruker den alene.
Hvordan fungerer e-stim?
E-stim bruker små elektroder plassert på huden. Elektrodene er små, klissete elektroder som skal komme av med lite ubehag på slutten av økten.
Flere elektroder er plassert rundt området som får behandling. Ledninger fra e-stim-enheten er festet til putene.
Jevne strømmer av elektriske pulser leveres gjennom ledningene fra e-stim-enheten. Enheten kan være liten nok til å passe i hånden eller større, som en fasttelefon og telefonsvarer.
For muskulær stimulering vil pulsen nå musklene og signalisere at de trekker seg sammen.
Pulser rettet mot nervesystemet blokkerer overføring av smertesignaler fra å nå ryggmargen og hjernen. Pulsen stimulerer også kroppen til å produsere mer naturlige smertestillende kjemikalier som kalles endorfiner.
Hva du kan forvente under e-stim
- Elektroder er plassert rundt stedet for behandling.
- Den elektriske strømmen vil begynne med lav innstilling og øke gradvis.
- Du vil få en prikkende følelse av "pins og nåler" på nettstedet.
- Avhengig av typen e-stim, kan du føle en muskelrykk eller trekke seg sammen gjentatte ganger.
- Hver e-stim-behandlingsøkt kan vare 5 til 15 minutter, avhengig av tilstanden som behandles.
Hvor mye koster e-stim?
Når e-stim er en del av et samlet fysioterapiprogram, kan forsikringen din dekke det som andre fysioterapibehandlinger.
Ta kontakt med forsikringsleverandøren din først. Tilstanden din vil ofte avgjøre dekningen. For eksempel kan en forsikringsleverandør dekke e-stim for skoliose i alvorlige tilfeller, men ikke hvis krumningen er mindre enn 20 grader.
Home TENS- eller EMS-systemer kan starte på $ 20 for enkle startenheter. Avanserte systemer som er mer holdbare og tilbyr flere funksjoner, kan koste flere hundre dollar.
Hva behandler det?
E-stim kan være passende for følgende forhold:
- ryggsmerte
- kreftrelatert smerte
- dysfagi (problemer med å svelge)
- fibromyalgi
- leddsmerter
- leddgikt
- muskelkondisjonering (hovedsakelig for idrettsutøvere, for eksempel langdistanseløpere)
- muskelskade fra traumer eller sykdommer
- nervebetennelse
- dårlig muskelstyrke
- urininkontinens
- ryggmargs-skade
- hjerneslag
- kirurgi utvinning
Forskere jobber også med måter å bruke e-stim for å hjelpe mennesker med avansert multippel sklerose å gå igjen.
Risiko for e-stim
Den vanligste risikoen for e-stim er hudirritasjon der elektrodene plasseres.
Imidlertid er det en mye mer alvorlig risiko for hjertehelsen. For personer med en pacemaker eller et annet implanterbart hjerteapparat, kan e-stim være farlig og anbefales ikke.
E-stim anbefales heller ikke til de som er gravide. Men under noen omstendigheter under tilsyn har e-stim blitt brukt for å lindre smerter i fødselen.
Hva er utsiktene for folk som bruker e-stim?
E-stim målrettet nervene for smertelindring kan være effektiv i behandling av en rekke tilstander som forårsaker nerve- og muskuloskeletalsmerter, så vel som smerter som ikke reagerer på tradisjonelle behandlinger, ifølge forskning fra 2019.
Forskerne bemerker imidlertid at e-stim ikke alltid er en førstelinjebehandling. Snarere er det en del av et bredere sett med alternativer tilgjengelig for fysioterapeuter.
Avhengig av tilstanden din, kan du føle deg bedre etter en e-stimul-økt. Du kan trenge flere økter, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din og symptomene.
I en liten studie fra 2019 fant forskere at 36 NMES-økter over en 16-ukers periode forbedret muskelfunksjonen hos personer med revmatoid artritt.
E-stim betraktes fortsatt som en alternativ terapi. Det er noen helseeksperter som er skeptiske til effektiviteten på lang sikt.
Det er også en viss uenighet om hvilke forhold som er best egnet for e-stim-behandling.
Generelt sett er e-stim mest effektiv til å arbeide svekkede eller atrofierte muskler og helbrede muskler etter en skade eller kirurgi.
Som smertestillende kan e-stim (spesielt TENS-terapi) være effektiv i behandling av mange tilstander, men vanligvis som en del av et bredere smertestyringsprogram.
Finnes det alternativer til e-stim?
Mens e-stim kan være et effektivt verktøy i fysioterapi og rehabilitering, er det bare en av mange strategier som brukes av fysioterapeuter, idrettsmedisinske leger og ortopeder.
Andre former for terapi inkluderer:
- muskelstyrkende øvelser med vekter, motstandsbånd, maskiner og en persons egen kroppsvekt
- massasje
- bevegelsesøvelser
- tøynings- og fleksibilitetsøvelser
- is- og varmebehandlinger
Takeaway
E-stim behandlinger har blitt standard deler av fysioterapi under mange forhold.
Når den brukes som en del av skade eller kirurgisk utvinning, bør e-stim brukes som en foreskrevet, overvåket behandling, selv om hjemmebruk kan være hensiktsmessig i mange tilfeller.
Bare husk å fortelle helsepersonell hvis du har en hjertesykdom eller er gravid.
Å dele din medisinske historie og en liste over medisiner og kosttilskudd du tar, er alltid en smart og trygg tilnærming også.
Hvis du er interessert i e-stim som et verktøy for muskelkondisjonering eller smertelindring, snakk med legen din om alternativene dine og hvordan du kan gå frem trygt.