For de millioner amerikanere som er rammet av fibromyalgi, gir medisiner håp for å behandle tilstandens utbredte leddsmerter og muskelsmerter og utmattelse.
Cymbalta (duloksetin) er godkjent av Food and Drug Administration for behandling av fibromyalgi hos voksne. Les videre for å finne ut om Cymbalta kan være riktig for deg.
Hva er Cymbalta?
Cymbalta tilhører en klasse medisiner kalt SNRI (serotonin-norepinefrin reopptakshemmere) som blokkerer reabsorpsjonen av nevrotransmitterne noradrenalin og serotonin i hjernen.
Før den ble godkjent for fibromyalgi, ble den godkjent for behandling av:
- generalisert angstlidelse (GAD)
- alvorlig depressiv lidelse (MDD)
- diabetisk perifer nevropatisk smerte (DPNP)
- kronisk muskel- og skjelettsmerter
Hvordan Cymbalta fungerer
Selv om den eksakte årsaken til fibromyalgi er ukjent, foreslår forskere at hjernen til mennesker med fibromyalgi endres ved gjentatt nervestimulering. Involvert i endringen kan være en unormal økning av visse nevrotransmittere (kjemikalier som signaliserer smerte).
Det foreslås også at hjernens smertereseptorer blir mer følsomme og kan overreagere på smertesignaler.
Cymbalta øker mengden serotonin og noradrenalin i hjernen. Disse kjemikaliene holder mental balanse og stopper bevegelsen av smertesignaler i hjernen.
Hva er bivirkningene av Cymbalta?
Cymbalta er assosiert med mange mulige bivirkninger. Mange trenger vanligvis ikke legehjelp inkludert:
- appetittendringer
- tåkesyn
- tørr i munnen
- hodepine
- økt svette
- kvalme
Bivirkninger for å informere legen din om umiddelbart inkluderer:
- hevelse i magen
- opphisselse
- allergiske reaksjoner som kløe, utslett eller elveblest, hevelse i ansikt, lepper, ansikt eller tunge
- blodtrykk endres
- blemmer eller avskallende hud
- forvirring
- mørk urin
- diaré
- feber
- influensalignende symptomer
- heshet
- uregelmessig og / eller rask hjerterytme
- tap av balanse og / eller svimmelhet
- tap av kontakt med virkeligheten, hallusinasjoner
- humørsvingninger
- kramper
- selvmordstanker
- uvanlig blåmerker eller blødninger
- oppkast
- vekttap
Seksuelle bivirkninger med Cymbalta
SNRI er kjent for å forårsake seksuelle bivirkninger. Så Cymbalta kan forårsake seksuelle bivirkninger, for eksempel problemer med:
- opphisselse
- komfort
- tilfredshet
Mens seksuelle bivirkninger er et problem for noen mennesker, er de for mange mindre eller moderate når kroppen tilpasser seg medisinen. Alvorlighetsgraden av disse bivirkningene kan også avhenge av doseringsnivået.
Medisiner som kan samhandle med Cymbalta
I følge National Alliance on Mental Illness (NAMI), bør duloksetin (Cymbalta) ikke tas med eller innen to uker etter inntak av monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) som:
- tranylcypromine (parnate)
- selegiline (Emsam)
- rasagilin (Azilect)
- fenelzin (Nardil)
- isokarboksazid (Marplan)
NAMI indikerer også at det kan øke effekten av visse medisiner som kan forårsake blødning som:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI indikerer også at nivåene og effektene av Cymbalta kan økes av noen medisiner, inkludert:
- cimetidin (Tagamet)
- ciprofloxacin (Cipro)
- fluoksetin (Prozac)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroksetin (Paxil)
Det er viktig at legen din kjenner til alle de andre medisinene du bruker. Legene er klar over listen ovenfor, så vel som andre medisiner som ofte interagerer med Cymbalta. De tar avgjørelser om unngåelse eller dosejustering der det er aktuelt.
Hva mer bør jeg vite om Cymbalta?
Bare slutte å ta Cymbalta med godkjenning fra legen. Manglende doser kan potensielt øke risikoen for tilbakefall i symptomene dine.
Når du er klar til å slutte å ta Cymbalta, snakk med legen din om gradvis å redusere dosen. Å stoppe plutselig kan føre til abstinenssymptomer som:
- svimmelhet
- hodepine
- irritabilitet
- kvalme
- mareritt
- parestesier (prikkende, prikkende, prikkende hudopplevelser)
- oppkast
Det er sannsynlig at legen din vil kunne hjelpe deg med å redusere abstinenssymptomer.
Mens du tar Cymbalta, vil du også unngå å drikke alkohol eller misbruke stoffer som opioider. Ikke bare kan de redusere fordelene som Cymbalta gir, men de kan øke alvorlighetsgraden av bivirkninger.
Dessuten kan alkoholforbruk øke risikoen for leverproblemer samtidig som du tar Cymbalta.
Alternativer til Cymbalta for behandling av fibromyalgi
En annen SNRI godkjent for behandling av fibromyalgi er Savella (milnacipran). Også godkjent er Lyrica (pregabalin), en epilepsi og nervesmerter.
Legen din kan også anbefale:
- reseptfrie smertestillende midler som paracetamol (Tylenol) og ibuprofen (Advil, Motrin)
- reseptbelagte smertestillende midler som tramadol (Ultram)
- anti-anfall medisiner som gabapentin (Neurontin)
Ta bort
Både fysisk og følelsesmessig kan fibromyalgi være en vanskelig tilstand å leve med. Medisiner som Cymbalta har vært effektive i behandling av mange av symptomene på denne kroniske og ofte invalidiserende sykdommen.
Hvis legen din anbefaler Cymbalta, kan du stille dem spørsmål om de ideelle effektene på behandlingen av symptomene dine, så vel som de potensielle bivirkningene. Diskuter handlingen din hvis du opplever bivirkninger.
Sørg alltid for å gi legen din all informasjon om andre medisiner og kosttilskudd du tar.
