Alt du vil vite om kronisk myeloid leukemi

Oversikt

Leukemi er en type kreft som starter i blodet eller bloddannende vev. Det er mange forskjellige typer leukemi, og behandlingen er forskjellig for hver enkelt. Kroniske leukemier vokser langsommere enn akutte leukemier, men kan være like livstruende.

Kronisk myelogen leukemi (CML) kalles også kronisk myeloid leukemi, kronisk myelocytisk leukemi og kronisk granulocytisk leukemi.

Dette er kreft i de hvite blodcellene. I CML dannes blastceller, eller umodne hvite blodlegemer, og formerer seg ukontrollert, de samler alle andre typer nødvendige blodceller.

Symptomer på kronisk myeloid leukemi

Symptomene på CML kan også være symptomer på en rekke andre forhold, noe som kan gjøre dem enkle å bli ignorert eller avvist. De inkluderer:

• anemi
• svakhet
• tretthet
• kortpustethet
• nattesvette
• bein smerter
• vekttap
• feber
• følelse av "fylde" eller oppblåsthet i magen
• føler seg mett etter å ha spist, selv om det bare er en liten mengde

Symptomer alene vil ikke være nok til å diagnostisere CML fordi de er vanlige ved flere typer kreftformer, så vel som andre mer vanlige tilstander.

Legen din må gjennomføre en fysisk eksamen og laboratorietester for å bekrefte en diagnose. CML kan også påvirke kroppen din på andre måter, spesielt hvis du gjennomgår cellegiftbehandling.

Kronisk myeloid leukemi forårsaker

CML er forårsaket av en genetisk mutasjon. Legene vet ikke hva som forårsaker den første mutasjonen. Men de vet at den genetiske mutasjonen som fører til CML ikke videreføres av foreldrene.

Hos mennesker er det 23 par kromosomer. Hos individer med CML byttes en del av kromosom 9 ut med et stykke kromosom 22. Dette gjør et kort kromosom 22 og et veldig langt kromosom 9.

Ifølge Mayo Clinic kalles det korte kromosomet 22 Philadelphia-kromosomet, og er tilstede hos 90 prosent av CML-pasientene. Gener fra kromosom 9 og 22 kombineres for å danne BCR-ABL-genet som gjør det mulig for spesifikke blodceller å formere seg ukontrollert og forårsake CML.

Behandling av kronisk myeloid leukemi

Det er flere behandlinger for CML. Behandlingen din kan variere avhengig av helsen din og sykdomsutviklingen.

Målrettede terapier

Målrettede terapier brukes vanligvis først i CML-behandling. Dette er medisiner som angriper en bestemt del av kreftcellen for å drepe den.

Når det gjelder CML, blokkerer disse stoffene proteinet laget av BCR-ABL-genet. De kan omfatte imatinib, dasatinib eller nilotinib.

Cellegift

Kjemoterapi innebærer bruk av medisiner for å drepe kreftceller. Disse stoffene er systemiske, noe som betyr at de reiser gjennom hele kroppen din via blodet ditt.

De kan gis intravenøst ​​eller oralt, avhengig av det spesifikke medikamentet. Kjemoterapi er en vanlig kreftbehandling med bivirkninger som kan være intense.

Beinmargstransplantasjon

En benmargstransplantasjon (også kalt en blodstamcelletransplantasjon) kan brukes når andre behandlinger har mislyktes. Dette er fordi prosedyren er risikabel, og en matchende giver kan være vanskelig å finne.

I denne typen transplantasjon brukes cellegift til å drepe kreftcellene i beinmargen før sunne donorceller tilføres blodet ditt for å erstatte dem.

Bivirkninger av denne prosedyren varierer mye, men kan omfatte mindre ting, som frysninger og rødme, eller store komplikasjoner, som anemi, infeksjoner og grå stær.

Disse behandlingene kan brukes alene, eller i kombinasjon med hverandre. Les mer om hvordan CML-behandlinger fungerer, og snakk med legen din om hvilke behandlingsalternativer som er best for deg.

Kronisk myeloid leukemi-diagnose

Fordi CML vanligvis ikke forårsaker symptomer i sine tidlige stadier, blir kreften ofte oppdaget under en rutinemessig blodprøve. Når det er symptomer, er de vanligvis vanskelig å identifisere som forårsaket av CML i stedet for en annen helsetilstand.

Hvis tester antyder at du kan ha kreft, utføres en benmargsbiopsi. Dette er for å få et utvalg av beinmarg som skal sendes til et laboratorium for analyse. En spesiell nål med et rør vil bli satt inn i enten hoftebenet eller brystbenet, og et lite stykke benmarg suges ut.

Når diagnosen er diagnostisert, vil det bli gjort tester for å se hvordan kreften oppfører seg i kroppen din. Disse testene hjelper leger med å finne ut hvilke behandlinger som vil være mest effektive. De kan omfatte ekstra blodarbeid og genetiske tester.

Bildebehandlingstester, som MR, ultralyd og CT-skanning, kan også brukes til å bestemme hvor kreften har spredt seg. Hvis du nylig ble diagnostisert med CML, kan denne guiden hjelpe deg med å forstå diagnosen og hva du må gjøre videre.

Kronisk myeloid leukemiprognose

Prognosen for personer som er diagnostisert med CML er generelt god, og den blir bedre. Nye behandlinger er bedre til å målrette tyrosinkinase, proteinet som forårsaker CML.

Likeledes finner store studier hvert år nye, mer effektive behandlingsalternativer.

Faktorer som kan påvirke prognosen din inkluderer:

• alder
• fase av CML
• generell helse
• antall blodplater
• om milten din er forstørret
• mengde beinskader forårsaket av leukemi

Nyheten om en kreftdiagnose kan være vanskelig, selv om du får beskjed om at prognosen er god. Lær om forventet levealder og prognose etter en CML-diagnose.

Stadier av kronisk myeloid leukemi

CML har forskjellige faser eller stadier av progresjon. Hvilket stadium sykdommen er i, avgjør riktig behandling. Stadiene er basert på antall eksplosjonsceller som er tilstede og inkluderer:

Den kroniske fasen

Dette er den tidligste fasen av CML. Du kan ha noen symptomer eller ingen i det hele tatt. I løpet av denne fasen kan de hvite blodcellene dine fortsatt bekjempe infeksjoner i kroppen din.

Den akselererte fasen

I denne fasen er antallet røde blodlegemer lavt, og anemi (ikke nok jern i blodet) kan forekomme.

Blodplatinnivået reduseres også, noe som kan forårsake lett blåmerker eller blødninger fordi blodplater hjelper til med å danne blodpropp. Mengden eksplosjonsceller øker. En ganske vanlig komplikasjon på dette punktet er en hovent milt, som kan forårsake magesmerter.

Eksplosjonskrise (blastisk) fase

Et stort antall eksplosjonsceller er til stede i denne avanserte fasen. Symptomer i denne fasen er mer alvorlige og kan være livstruende.

Å vite mer om fasene til CML kan hjelpe deg med å forstå behandlingsalternativene.

Kronisk myeloid leukemioverlevelsesrate

Andelen mennesker som lever fem år etter en CML-diagnose som blir behandlet med imatinib, er 90 prosent. Men det forventes at tallet vil fortsette å forbedres ettersom flere mennesker med CML bruker nyere målrettet terapi.

De fleste personer med CML forblir i den kroniske fasen. Hvis de ikke reagerer bra på behandlingen eller ikke tar behandlingen, kan de gå videre til den akselererte eller blastiske fasen.

Forventet levealder er kortere i disse senere stadiene. Men visse helse- og livsstilsfaktorer kan også påvirke overlevelsesraten. Lær hva dette er og hvordan du kan forbedre dem.

Forventet levealder for kronisk myeloid leukemi

Forbedringer i CML-behandling betyr at forventet levealder forbedres hvert år.

I 1990 reduserte en diagnose av CML forventet levealder for en 55 år gammel kvinne med 24,9 år. I 2010 reduserte imidlertid en CML-diagnose bare forventet levealder med 2,9 år.

Den største økningen i forventet levealder har blitt sett hos yngre mennesker, selv om eldre også ser flere år.

Faktisk var forventet levealder for pasienter diagnostisert med CML i 2013 det nærmeste det noensinne har vært levealderen til befolkningen generelt. Hver CML-fase påvirker forventet levealder etter diagnose. Lær hvordan. En stor studie viste at 90 prosent av personene som ble behandlet med imatinib fortsatt var i live etter 5 år. I tillegg overlevde 89 prosent etter 6 år, 86 prosent etter 8 år og 83-84 prosent 10 år.

Kronisk myeloid leukemi diett

CML kan påvirke din generelle helse og forårsake tretthet og svakhet. Det kan også svekke immunforsvaret ditt, slik at du er åpen for virus og bakterier som kan gjøre deg syk. Kosthold er en måte du kan øke energi på, støtte immunforsvaret og øke ditt generelle velvære.

Spis disse matvarene for å få mer næringsstoffer, vitaminer, mineraler og karotenoider i ditt daglige kosthold:

• fullkorn og belgfrukter
• fettfattig, magert kjøtt som fisk og fjærfe
• 5 til 10 porsjoner frukt og grønnsaker
• fettfattig meieri

CML-behandlinger kan påvirke appetitten din. Men å spise et balansert kosthold er viktig når du gjennomgår behandlinger. Et sunt kosthold kan redusere bivirkninger og bidra til å holde immunforsvaret sterkt. Disse tipsene kan bidra til å gjøre det lettere å spise når du er i behandling.