Betablokkere hjelper til med å redusere hastigheten og kraften til hjerterytmen samtidig som de senker blodtrykket. De fungerer ved å forhindre at hormonet adrenalin (adrenalin) binder seg til beta-reseptorer.
Som de fleste medisiner, kan betablokkere utløse bivirkninger. Vanligvis foreskriver leger disse medisinene fordi risikoen forbundet med en bestemt tilstand oppveier bivirkningene som betablokkere kan forårsake.
Fortsett å lese for å finne ut mer om potensielle bivirkninger og legemiddelinteraksjoner av betablokkere, samt forholdsregler å ta.
Hva er betablokkere foreskrevet for?
Betablokkere er ofte foreskrevet for hjerte-relaterte tilstander, inkludert:
- brystsmerter (angina)
- kongestiv hjertesvikt
- høyt blodtrykk (hypertensjon)
- uregelmessig hjerterytme (arytmi)
- postural takykardi syndrom (POTS)
- forebygge hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) hos personer som allerede har hatt et hjerteinfarkt
Det er beta-reseptorer over hele kroppen din, ikke bare i hjertet ditt. Som et resultat blir betablokkere noen ganger foreskrevet for andre forhold, for eksempel migrene, angst og glaukom.
Hva er de forskjellige typene betablokkere?
Ikke alle betablokkere er skapt like. Det er mange forskjellige betablokkere, og hver og en fungerer på en litt annen måte.
Leger vurderer mange faktorer når de bestemmer hvilken betablokker som skal forskrives. Disse inkluderer:
- tilstanden som blir behandlet
- risikoen for bivirkninger
- andre forhold du har
- andre medisiner du tar
Det er tre hovedtyper av betablokkere, som hver er beskrevet mer detaljert nedenfor. De er:
- ikke-selektiv
- kardioselektiv
- tredje generasjon
Ikke-selektive betablokkere
Godkjent på 1960-tallet var de første betablokkere ikke-selektive. Med andre ord handlet de på alle beta-reseptorene i kroppen din, inkludert:
- beta-1 reseptorer (hjerte- og nyreceller)
- beta-2 reseptorer (lunge, blodkar, mage, livmor, muskel og leverceller)
- beta-3 reseptorer (fettceller)
Siden disse betablokkere ikke skiller mellom de forskjellige typer beta-reseptorer, utgjør de en litt høyere risiko for bivirkninger.
Dette gjelder spesielt for personer som røyker eller har lungesykdommer som astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Noen vanlige ikke-selektive betablokkere inkluderer:
- nadolol (Corgard)
- oksprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Kardioselektive betablokkere
Nyere betablokkere ble designet for å målrette bare mot beta-1-reseptorer i hjertecellene. De påvirker ikke andre beta-2-reseptorer og er derfor tryggere for personer med lungesykdommer.
Noen vanlige kardioselektive betablokkere inkluderer:
- acebutolol (Sektral)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Tredje generasjons betablokkere
Tredje generasjons betablokkere har tilleggseffekter som hjelper til med å slappe av blodkarene ytterligere og lette høyt blodtrykk.
Noen vanlige tredjegenerasjons betablokkere inkluderer:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (bystolisk)
Forskning på bruk av tredje generasjons betablokkere pågår. Noen studier antyder at disse stoffene kan være et trygt alternativ for personer med metabolsk syndrom.
For eksempel, ifølge en 2017-gjennomgang av studier, kan nebivolol være et passende behandlingsalternativ for personer som har høyt blodtrykk sammen med nedsatt sukker (glukose) og fettmetabolisme.
En studie fra 2019 på mus konkluderte med at karvedilol økte glukosetoleransen og følsomheten for insulin. Dette er begge viktige faktorer i diabetes. Ytterligere forskning er nødvendig for å forstå om karvedilol har de samme effektene hos mennesker.
Hva er bivirkningene?
Betablokkere er relativt effektive, trygge og rimelige. Som et resultat er de ofte den første behandlingslinjen under hjertesykdommer.
De vanligste bivirkningene av betablokkere er:
- Tretthet og svimmelhet. Betablokkere reduserer pulsen.Dette kan utløse symptomer assosiert med lavt blodtrykk (hypotensjon).
- Dårlig sirkulasjon. Hjertet ditt slår saktere når du tar betablokkere. Dette gjør det vanskeligere for blod å nå ekstremiteter. Du kan oppleve kulde eller prikking i hender og føtter.
- Gastrointestinale symptomer. Disse inkluderer urolig mage, kvalme og diaré eller forstoppelse. Å ta betablokkere med mat kan bidra til å lindre magesymptomer.
- Seksuell dysfunksjon. Noen rapporterer om erektil dysfunksjon når de tar betablokkere. Dette er en vanlig bivirkning med medisiner som senker blodtrykket.
- Vektøkning. Dette er en bivirkning av noen eldre, ikke-selektive betablokkere. Legene er ikke sikre på hvorfor det skjer, men det kan være relatert til hvordan betablokkere påvirker stoffskiftet ditt.
Andre mindre vanlige bivirkninger inkluderer:
- Pustevansker. Betablokkere kan forårsake lungekramper som gjør det vanskelig å puste. Dette er mer vanlig hos personer som har lungesykdommer.
- Høyt blodsukker (hyperglykemi). Betablokkere kan utløse høyt blodsukker hos personer med diabetes.
- Depresjon, søvnløshet og mareritt. Disse bivirkningene er vanligere hos eldre, ikke-selektive betablokkere.
Søk legehjelp med en gang hvis du opplever noen av følgende bivirkninger mens du tar betablokkere:
- Tegn på hjerteproblemer: kortpustethet, hoste som forverres ved trening, brystsmerter, uregelmessig hjerterytme, hovne ben eller ankler
- Tegn på lungeproblemer: kortpustethet, tett bryst, tungpustethet
- Tegn på leverproblem: gul hud (gulsott) og gule hvite øyne
Samhandler betablokkere med andre medisiner?
Ja, betablokkere kan samhandle med andre medisiner. Noen av disse inkluderer:
- allergi medisiner
- bedøvelsesmidler
- medisiner mot sår
- antidepressiva
- kolesterolsenkende medisiner (statiner)
- decongestants og andre forkjølelsesmedisiner
- insulin og andre medisiner mot diabetes
- medisiner for astma og KOLS
- medisiner for Parkinsons sykdom (levodopa)
- muskelavslappende midler
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert ibuprofen
- andre medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk, brystsmerter og uregelmessig hjerterytme
- noen antibiotika, inkludert rifampicin (Rifampin)
Du bør fortelle legen din om alle medisiner og kosttilskudd du tar.
Kan du drikke alkohol mens du tar betablokkere?
Det er best å unngå å drikke alkohol hvis du tar betablokkere.
Både betablokkere og alkohol kan senke blodtrykket. Å kombinere de to kan føre til at blodtrykket faller for raskt. Dette kan føre til at du føler deg svak, svimmel eller lyshåret. Du kan til og med besvime hvis du står opp for fort.
Selvfølgelig avhenger disse bivirkningene av både den foreskrevne dosen av betablokkere og hvor mye du drikker. Selv om det ikke er noen helt sikker kombinasjon, kan det være mindre risikabelt å ha en og annen alkoholholdig drink. Men det er best å sjekke med legen din først.
Du bør også snakke med legen din hvis det er vanskelig å unngå alkohol. Andre medisiner kan være tilgjengelige.
Hvem bør ikke ta betablokkere?
Betablokkere er ikke for alle. De kan utgjøre en større risiko for personer med følgende forhold:
- astma, KOLS og andre lungesykdommer
- diabetes
- lavt blodtrykk (hypotensjon) eller langsom hjertefrekvens (bradykardi)
- metabolsk acidose
- alvorlige blodsirkulasjonsforhold, slik som Raynauds fenomen
- alvorlig kongestiv hjertesvikt
- alvorlig perifer arteriesykdom
Hvis du har en av de medisinske tilstandene som er oppført ovenfor, vil legen din sannsynligvis vurdere andre alternativer før du foreskriver en betablokker.
Hvilken informasjon er viktig å dele med legen din?
Å snakke med legen din om helsen din og eventuelle medisinske forhold kan hjelpe deg med å unngå negative bivirkninger.
- Gi legen din beskjed hvis du er gravid, prøver å bli gravid eller ammer.
- For å forhindre legemiddelinteraksjoner, gi legen din en liste over alle medisiner og kosttilskudd du tar.
- Vær ærlig når du bruker alkohol, tobakk og narkotika. Disse stoffene kan samhandle med betablokkere.
Er det trygt å slutte å bruke betablokkere?
Det er farlig å slutte å ta betablokkere plutselig, selv om du opplever bivirkninger.
Når du tar betablokkere, blir kroppen din vant til hjertets lavere hastighet. Hvis du slutter å ta dem plutselig, kan du øke risikoen for et alvorlig hjerteproblem, for eksempel et hjerteinfarkt.
Kontakt legen din hvis du opplever ubehagelige bivirkninger med betablokkere som varer i mer enn en dag eller to. Legen din kan foreslå en annen type medisiner, men du må fortsatt sakte avta betablokkeringsdosen din.
Bunnlinjen
Betablokkere brukes til å behandle hjertesykdommer. Som alle medisiner har de en risiko for bivirkninger og interaksjoner.
Før du tar betablokkere, er det viktig å snakke med legen din om helsemessige forhold du har, medisiner og kosttilskudd du tar, samt bruk av alkohol, tobakk og fritidsmedisiner.
Hvis du opplever noen urovekkende bivirkninger, må du følge opp legen din så snart som mulig. Legen din kan hjelpe deg med å trygge betablokkere og foreslå en annen medisin.
