Migrene er en nevrologisk tilstand som kan forårsake intens hodepine. De ledsages ofte av andre symptomer, for eksempel:
- kvalme og oppkast
- nummenhet
- tale problemer
- følsomhet for lys og lyd
Migrene kan være svekkende og forstyrre ditt daglige liv. Mange behandlingsalternativer er tilgjengelige, inkludert medisiner, livsstilsendringer og komplementære terapier.
Betablokkere er en av de forebyggende medisineringsmulighetene for migrene. Disse typer medisiner er vanligvis foreskrevet for å behandle hjertesykdommer. Men forskning har vist at noen betablokkere kan forhindre migrene.
Hva er betablokkere?
Betablokkere er best kjent som medisinsk behandling for kardiovaskulære tilstander, for eksempel:
- høyt blodtrykk (hypertensjon)
- stabil eller ustabil angina
- kongestiv hjertesvikt
Betablokkere virker ved å forhindre at stresshormonet adrenalin (adrenalin) binder seg til beta-reseptorer. Dette senker pulsen og senker blodtrykket.
Bivirkninger av disse medisinene kan inkludere tretthet og svimmelhet, dårlig sirkulasjon og seksuell dysfunksjon.
Det finnes flere typer betablokkere. Hver type fungerer på en litt annen måte.
Hvordan hjelper betablokkere migrene?
Betablokkere ble først introdusert på slutten av 1960-tallet og viste seg å være trygge, rimelige og effektive til behandling av hjertesykdommer.
De ble funnet å også hjelpe med migrene ved et uhell. Dette skjedde da personer som hadde fått forskrevet betablokkere, fant at stoffene også lindret migrene.
Det er ikke helt klart hvordan betablokkere hjelper med migrene. De forhindrer sannsynligvis migreneanfall og reduserer symptomene på en eller flere av følgende måter:
- Begrens blodstrømmen i hjernen. Betablokkere reduserer utvidelse av blodkar, som er kjent for å bidra til migrene.
- Redusere nervesystemets elektriske aktivitet. Betablokkere gjør nervesystemet mindre spennende. De undertrykker også bølger av elektriske strømmer som antas å være en faktor i migreneurene.
- Oppretthold serotoninnivået i hjernen. Svingninger i serotoninnivået er forbundet med migrene. Betablokkere stabiliserer serotoninnivået.
- Øk aktiviteten i hypothalamus. Hypothalamus spiller også en rolle i migrene. Betablokkere kan påvirke aktiviteten i denne hjernen.
- Reduser total stress. Stress er en vanlig migreneutløser. Betablokkere kan bidra til å redusere migrene ved å redusere angst.
Betablokkere er en av de første behandlingslinjene innen forebygging av migrene, da de generelt er effektive og har relativt milde bivirkninger.
Fungerer noen betablokkere bedre enn andre?
Noen betablokkere er mer effektive enn andre når det gjelder behandling av migrene.
I følge en litteraturgjennomgang fra 2015 er følgende betablokkere mer effektive enn placebo ved behandling av migrene.
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
Blant disse har propranolol blitt studert mest og ser ut til å være den mest effektive.
Flere studier inkludert i den ovennevnte litteraturgjennomgangen rapporterte at propranolol har evnen til å redusere migrene med 50 prosent.
Den samme anmeldelsen rapporterte at følgende betablokkere ikke var mer effektive enn placebo ved behandling av disse hodepine:
- alprenolol
- bisoprolol
- oksprenolol
- pindolol
En litteraturgjennomgang fra 2019 rapporterte at propranolol reduserte frekvensen av deltakernes migreneangrep med 1,3 hodepine per måned. Studiedeltakerne rapporterte også om mindre alvorlige og kortere hodepine.
Er det bivirkninger?
De vanligste bivirkningene av betablokkere inkluderer:
- tretthet og svimmelhet
- kalde eller kriblende hender og føtter
- seksuell dysfunksjon
- vektøkning
Mindre vanlige bivirkninger av betablokkere inkluderer:
- kortpustethet
- depresjon
- søvnløshet
Betablokkere kan samhandle med andre legemidler, inkludert:
- antidepressiva
- kolesterolsenkende medisiner
- insulin
Fordi betablokkere kan samhandle negativt med andre legemidler, er det viktig at du gir legen din en komplett liste over medisinene du tar.
Det er best å unngå å drikke alkohol hvis du tar betablokkere. Både alkohol og betablokkere kan senke blodtrykket. Hvis du kombinerer de to, kan blodtrykket falle til et farlig lavt nivå.
Er beta-blokkere riktig for deg?
Betablokkere passer ikke for alle. Legen din vil foreta en grundig vurdering av din medisinske historie - inkludert forhold du har og medisiner du tar - for å finne ut om betablokkere er den beste behandlingen for deg.
Betablokkere anbefales generelt ikke for personer som har:
- lavt blodtrykk
- diabetes
- sirkulasjonsproblemer
- lungesykdommer som
- astma
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
I tillegg kan det hende at betablokkere ikke anbefales hvis du allerede tar medisiner for hjertesykdom eller har en avansert form for kongestiv hjertesvikt.
Hvis du tar betablokkere, er det ikke trygt å plutselig slutte å ta dem, selv om du opplever bivirkninger. I stedet må du kontakte legen din for å få råd om hvordan du kan avta betablokkere på en sikker måte.
Hva mer kan hjelpe med migrene?
Det er mange typer behandlinger som kan bidra til å forebygge eller redusere migrene symptomer. Dette inkluderer medisiner, livsstilsendringer og komplementære terapier.
Medisiner mot akutt migrene
Mange medisiner behandler akutt hodepine smerte forbundet med migrene. Disse inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- triptaner
- gepants
- ditans
- ergotalkaloider
Medisiner mot kronisk migrene
Disse medisinene kan være foreskrevet for personer som har mer enn fire migreneanfall per måned:
- kalsiumkanalblokkere
- ACE-hemmere
- antidepressiva
- antikonvulsiva (legemidler mot anfall)
- kalsitoningenrelaterte peptid (CGRP) -hemmere
- botulinumtoksininjeksjoner
Livsstilsendringer
Å håndtere stress kan bidra til å redusere migreneanfall. Noen sunne måter å hjelpe deg med å håndtere stressnivået inkluderer:
- får regelmessig mosjon
- prøver meditasjon, yoga og andre avslapningsteknikker
- begrense koffein, tobakk, alkohol og andre stoffer
- spise næringstett mat
- får tilstrekkelig søvn
Utfyllende terapier
Noen komplementære terapier kan være nyttige ved behandling av migrene. Disse inkluderer biofeedback og akupunktur.
Enkelte kosttilskudd har vist noe løfte ved behandling av migrene. Dette inkluderer:
- magnesium
- riboflavin (vitamin B-2)
- koenzym Q10
- matrem
Imidlertid må mer forskning gjøres for å bekrefte effektiviteten av disse kosttilskuddene.
Bunnlinjen
Betablokkere kan bidra til å forhindre migrene. Disse medisinene er vanligvis foreskrevet for høyt blodtrykk og hjertesykdommer.
Forskning har vist at noen betablokkere har en tendens til å være mer effektive enn andre for å forhindre migrene. Basert på studier som er gjort hittil, ser propranolol ut til å være den mest effektive betablokkeren for behandling og forebygging av migrene.
Men som de fleste medisiner, kan betablokkere ha bivirkninger og kan samhandle med andre legemidler. Snakk med legen din for å finne ut om betablokkere passer for deg.
