Hva er en prolapsed livmor?
Livmoren (livmoren) er en muskulær struktur som holdes på plass av bekkenmuskler og leddbånd. Hvis disse musklene eller leddbåndene strekker seg eller blir svake, er de ikke lenger i stand til å støtte livmoren og forårsaker prolaps.
Uterin prolaps oppstår når livmoren sakser eller glir fra sin normale stilling og inn i skjeden (fødselskanal).
Uterin prolaps kan være ufullstendig eller fullstendig. En ufullstendig prolaps oppstår når livmoren bare delvis henger ned i skjeden. En fullstendig prolaps oppstår når livmoren faller så langt ned at noe vev stikker utenfor skjeden.
Hva er symptomene på livmorprolaps?
Kvinner som har mindre livmorprolaps kan ikke ha noen symptomer. Moderat til alvorlig prolaps kan forårsake symptomer, for eksempel:
- følelsen av at du sitter på en ball
- vaginal blødning
- økt utslipp
- problemer med samleie
- livmoren eller livmorhalsen som stikker ut av skjeden
- en trekkende eller tung følelse i bekkenet
- forstoppelse eller vanskeligheter med avføring
- tilbakevendende blæreinfeksjoner eller problemer med å tømme blæren
Hvis du utvikler disse symptomene, bør du oppsøke lege og få behandling med en gang. Uten riktig oppmerksomhet kan tilstanden svekke tarm, blære og seksuell funksjon.
Finnes det risikofaktorer?
Risikoen for å få en fremfalt livmor øker når en kvinne eldes og østrogennivået hennes synker. Østrogen er hormonet som hjelper å holde bekkenmusklene sterke. Skader på bekkenmuskler og vev under graviditet og fødsel kan også føre til prolaps. Kvinner som har hatt mer enn en vaginal fødsel eller er postmenopausale, har den høyeste risikoen.
Enhver aktivitet som legger press på bekkenmuskulaturen kan øke risikoen for livmorprolaps. Andre faktorer som kan øke risikoen for tilstanden inkluderer:
- fedme
- kronisk hoste
- kronisk forstoppelse
Hvordan diagnostiseres denne tilstanden?
Legen din kan diagnostisere uterusprolaps ved å evaluere symptomene dine og utføre en bekkenundersøkelse. I løpet av denne undersøkelsen vil legen din sette inn en enhet som kalles et spekulum som lar dem se innsiden av skjeden og undersøke vaginal kanal og livmor. Du kan ligge, eller legen din kan be deg om å stå under denne eksamenen.
Legen din kan be deg om å slå ned som om du har avføring for å bestemme graden av prolaps.
Hvordan behandles det?
Behandling er ikke alltid nødvendig for denne tilstanden. Hvis prolaps er alvorlig, snakk med legen din om hvilket behandlingsalternativ som passer for deg.
Ikke-kirurgiske behandlinger inkluderer:
- å miste vekt for å fjerne stress fra bekkenstrukturer
- unngå tunge løft
- gjør Kegel-øvelser, som er bekkenbunnsøvelser som hjelper med å styrke vaginale muskler
- iført en pessary, som er en enhet satt inn i skjeden som passer under livmorhalsen og hjelper med å presse opp og stabilisere livmoren og livmorhalsen
Bruken av vaginal østrogen har blitt godt studert og viser forbedring i vaginal vevsregenerering og styrke. Selv om du bruker vaginal østrogen for å øke andre behandlingsalternativer, kan det i seg selv ikke reversere tilstedeværelsen av prolaps.
Kirurgiske behandlinger inkluderer livmorsuspensjon eller hysterektomi. Under livmorsuspensjon setter kirurgen livmoren tilbake i sin opprinnelige posisjon ved å feste bekkenbånd på nytt eller bruke kirurgiske materialer. Under en hysterektomi fjerner kirurgen livmoren din fra kroppen gjennom magen eller skjeden.
Kirurgi er ofte effektiv, men det anbefales ikke for kvinner som planlegger å få barn. Graviditet og fødsel kan gi en enorm belastning på bekkenmuskulaturen, noe som kan angre kirurgiske reparasjoner i livmoren.
Er det en måte å forhindre uterusprolaps på?
Uterin prolaps kan ikke forhindres i alle situasjoner. Du kan imidlertid gjøre flere ting for å redusere risikoen, inkludert:
- får regelmessig fysisk trening
- opprettholde en sunn vekt
- praktisere Kegel øvelser
- søker behandling for ting som øker trykket i bekkenet, inkludert kronisk forstoppelse eller hoste
