Dykking med diabetes

Det er en hel verden under havet, og dykking og snorkling er en flott måte å få et glimt av den verdenen. Men for personer med diabetes kan det være vanskelig å bestemme seg for å dykke i - på grunn av vårt behov for kontinuerlig å overvåke blodsukker for å sikre vår sikkerhet til enhver tid.

Heldigvis er det mange PWD-er (personer med diabetes) som har våget å prøve, dykke med suksess og til og med har klart å finne ut måter å til og med ta D-teknologi med under vann.Vi er fascinert av historiene deres, og selvfølgelig de offisielle "dykking med diabetes" -protokollene som finnes, men noen D-dykkere sier at de ikke går langt nok og faktisk er for farlige å bruke som skrevet - spesielt i denne tiden av moderne -dag for D-tech.

Dykking med diabetes: protokoller

Den ledende autoriteten som setter reglene for denne typen ting er Divers Alert Network (DAN), en gruppe ideelle organisasjoner som tar sikte på å forbedre dykking trygt. De kartla spesifikk politikk for litt over et tiår siden. Interessant, før DAN hadde frarådet PWDs å søke dykkersertifisering på grunn av hypo-risikoen. Etter å ha studert problemet for omtrent to tiår siden, fant nettverket en endring av politikken for å tillate insulinavhengige PWDs å dykke rekreasjonsmessig.

Det tok flere år utover det for DAN og det profesjonelle undersjøiske hyperbariske medisinske samfunn (UHMS) å formalisere en offisiell politikk, etterfulgt av en formell oppfølging fra World Recreational Scuba Training Council (WRSTC), etablert i 1999 for å skape minimum opplæringsretningslinjer for sertifiseringsbyråer over hele verden.

Så det er flott, ikke sant? Vel, sikkert. Men det gir fremdeles ingen praktiske råd til vårt D-samfunn om "hvordan" blodsukkerbehandling mens du dykker, så mange har valgt å ikke dykke, eller å gjøre hele insulindoseringen og BG-kontrollene før de kommer i vannet. Og det er kanskje ikke sikkert det er trygt.

"Etter min mening er det risikabelt fordi tiden mellom symptomer og behandling kan gjøre hypoglykemi verre," sier T1D, Erica Rossato, en 20-talls fra Italia diagnostisert i 2009, og som har dykket i Kroatia og Rødehavet i mange år før det. "Videre øker rask oppstigning og hopping av sikkerhetsstoppen risikoen for dekompresjonssykdom," legger hun til.

Dykking med diabetes: Rundt D-samfunnet

Innenfor vårt Diabetes Online Community (DOC) hører vi historier og ser morsomme bilder av PWD som ser ut til å ha det kjempegøy å gjøre det. Mer nylig har vi til og med hørt noen andre type 1-er som deler sin personlige praksis for å overvåke CGM-data og blodsukker når de er under vann på faktiske dykk.

En italiensk og kroatisk opplevelse

Tidligere i sommer så vi en Instagram-video som Erica delte av sin undervannsopplevelse ved hjelp av FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring system. Den 24 år gamle medisinstudenten - som tilfeldigvis har en far som er endokrinolog, og foreldrene hennes var begge dykkerinstruktører da hun var ung - sier at hun har dykket i mange år, selv før diagnosen.

Etter T1D-diagnosen sier hun at hun prøvde å bare spise glukose under vann for å behandle møtende nedturer, men for det meste "fortsatte dykking som før."

Jo mer hun så på det, jo mer så hun at det på mange måter virket som de medisinske fagfolk og dykkere så dykking som en forbudt eller tabuaktivitet for PWD-er - spesielt når det gjaldt WRSTC-protokollen, som hun ser på som en god start. men utilstrekkelig generelt.

• de anbefaler å holde glukosenivåene mellom 150-300 mg / dL på grunn av frykt for hypos, noe som kan øke dehydrering (farlig under dykking)
• deres nødprotokoll er også risikabelt, ettersom de ikke behandler hypoglykemi umiddelbart og dukker raskt opp - noe som kan øke sannsynligheten for dekompresjonssykdom

“(Retningslinjene) er gode fordi de prøver å gi diabetikere muligheten til å dykke, men også trangsynte fordi de bare underviser i protokollen sin og de ikke vil at den skal forbedres ... den er ikke demonstrert eller validert ennå, så jeg tror det kan tenkes på nytt nå når CGM sprer seg og jobber. ”

Under et dykk i Kroatia i mai 2018, brukte Erica en vanntett kameradeksel for å sikre den håndholdte leseren av sin nye Abbott Libre FreeStyle blitsglukosemonitor. Hun festet den på en strikk, og fant den koblet ordentlig gjennom saken og våtdrakten. Hun var i stand til å skanne og få avlesninger, og Libre-sensoren som ble våt, påvirket ikke avlesningene hennes. Det fungerte veldig bra, sier hun, og "gjorde dykking tryggere."

Hun opprettet en kort video og la den ut på Instagram om hvordan hun bruker Libre under vann, og siden den gang har hun laget en annen bassengversjon som viser Libre-skanningen, samt hvordan hun behandler Lows under vann. Erica fortsetter sine eksperimenter med håp om å validere de eksisterende WRSTC- og DAN-protokollene og til slutt samarbeide med disse gruppene for å forbedre retningslinjene for bøkene for dykking med diabetes under vann.

Et australsk eventyr

Vår Seattle-baserte venninne Dana Lewis, kjent i #WeAreNotWaiting-samfunnet for å finne på gjør-det-selv-lukkede OpenAPS-teknologi, har også fortalt om dykking med diabetesopplevelse i det siste. Hun kom nettopp tilbake fra en tur til Australia, hvor hun og ektemannen Scott Leibrand hadde noe dykkermoro i Great Barrier Reef.

Dette var ikke første gang Dana har dykket og måttet ta hensyn til diabetes og OpenAPS-systemet, og hun skrev om det tidlig på 2017 om hvordan hun navigerte eventyret på Hawaii. For denne siste trekningen over hele verden bemerket Dana at Australia faktisk har noen av de strengeste dykkings- og medisinske tilstandsbegrensningene i verden, og det var en spesifikk prosess der hun måtte gjennom.

Denne gangen, ved bruk av FreeStyle Libre (omtrent som Erica beskrevet ovenfor), brukte Dana en vanntett telefonveske / veske til den håndholdte mottakeren, og var i stand til å skanne Libre-sensoren under to våtdrakter.

Det fungerte bra, rapporterer Dana!

Hun delte hele opplevelsen i et blogginnlegg mens hun fortsatt var på ferie, men bemerket at hennes undervanns MacGyverying gjorde flere dykk til en enda mer fantastisk opplevelse.

“Den vanntette saken hadde en stropp der du kunne ha den rundt halsen, det er det jeg gjorde. Det endte opp med å være irriterende innimellom (fordi posen svever over deg under døden, og noen ganger ble fanget på snorkelen min), men det fungerte. (For fremtidige turer vil jeg sannsynligvis finne en elastisk ledning for å feste den til BCD-en min der den var tilgjengelig, men ikke trengte å flyte eller henges rundt halsen.) "

Rått! Vi likte også å se Danas tips og triks for aktiviteter under vann, alt fra å bruke teknologi til å behandle og bare være oppmerksomme på alle D-ledelsesoppgaver mens du er under vann.

Dykking med diabetes i Mellom-Amerika og Asia

Diagnostisert kl 27 tilbake i 2000, sier Brian Novak i Boulder, CO, området at han har vært en eventyrer med T1D ombord i årevis, og det har inkludert dykking. Han har dykket over hele verden og er sertifisert i Honduras, Panama, Routan og Thailand.

“Av alle opplevelsene jeg har hatt, er ingenting like unikt som dykking,” skrev han i et Beyond Type 1-innlegg i 2015. “Jeg elsker det! Med litt utdannelse, trening og litt planlegging er dykking noe de fleste med diabetes burde kunne gjøre. ”

Brian fortalte nylig DiabetesMine at han ikke hadde brukt CGM under dykking og ikke var sikker på hvor godt det kan fungere under vann. Bortsett fra dykking, bemerket han at han hadde problemer med å holde CGM-sensorer på når han tilbrakte tid i havet, og derfor bruker han vanligvis ikke sin CGM for den uken han dykker.

Brian hørte Dana og Ericas historier ovenfra og nevnte Libre, og undret seg over mulighetene.

"Wow det er kult! Å kunne bruke en CGM og vite at du ikke kommer til å krasje mens du dykker, vil definitivt hjelpe deg til å føle deg rolig slik at du kan nyte dykket, delte han i en e-post. "Veldig kult!"

– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –

Vi er helt enige!

Vi er glade for å høre historier om hvordan vennene våre i diabetessamfunnet bruker teknologi (for ikke å nevne noen kule D-Life Hacks!) For å gjøre det de elsker å gjøre. Vi håper at denne typen samtaler kan hjelpe andre, og kanskje til og med påvirke endring på politisk nivå.