Helse og velvære berører hver enkelt av oss annerledes. Dette er en persons historie.
Rundt denne tiden for tre år siden forberedte jeg meg på fødselen til mitt første barn. Jeg hadde brukt timer flittig på å undersøke fødsel og det store spekteret av fødselsrelaterte spørsmål. Så da jeg gikk i arbeid, trodde jeg at jeg hadde gjort alt jeg kunne for å forberede meg til et event.
Fødselen hadde flere hindringer.
Jeg mistet mye blod, fikk en episiotomi og forble mildt ved bevissthet da sønnen min ble fjernet med tang.
Det jeg husker mest - annet enn morens forferdede ansikt fordi blodet mitt var tregt til å koagulere - var smerten.Da morkaken min kom i stykker, virket den mindre viktig den gangen. Men det formet min introduksjon til morskapet betydelig.
Lite visste jeg da, det ville ta over halvannen måned å få diagnosen tilbakeholdt morkake. Jeg ville oppleve uker med smerte som en konsekvens av at morkaken ikke ble utvist med en gang.
Hva er en beholdt morkake?
“Hvis morkaken eller en del av morkaken ikke lever spontant innen 30 minutter etter at babyen har født, blir en morkake diagnostisert. Normalt vil morkaken skille seg og føde fra livmoren på egenhånd når babyen er født, ”forklarer Sherry Ross, MD, OB-GYN.
Ifølge Ross er en beholdt morkake sjelden, men farlig, og påvirker bare 2 prosent av alle leveranser.
De 3 typene beholdt morkake
1. Placenta-tilhengere skjer når morkaken ikke skiller seg spontant fra livmoren innen 30 minutter etter at babyen ble født. Dette er den vanligste typen beholdt morkake.
2. En fanget morkake skjer når morkaken skiller seg fra livmoren, men ikke spontant forlater livmoren.
3. Placenta accreta skjer når morkaken vokser inn i det dypere laget av livmoren og ikke klarer å løsne seg spontant fra livmoren. Dette er den farligste typen beholdt morkake og kan føre til behov for hysterektomi og blodtransfusjoner.
Ross bemerker også at beholdt morkake under en C-seksjon sannsynligvis er morkake, og kan være farlig og vanskeligst å behandle.
Tilpasse seg det nye moderskapet, til tross for hindringer
Forskningen min hadde forberedt meg på intellektualisering av fødselsrelatert smerte. Imidlertid var virkeligheten mye verre.
Det gjorde vondt å nys, tisse, og jeg trodde jeg skulle dø under hver legesjekk for å se om livmoren min tømte.
Dessverre kunne ikke forskning forberede meg på den fysiske opplevelsen. Og introduksjonen min til fødselsrelaterte smerter hadde bare begynt.
Først var jeg for opptatt av sønnens helse og problemene han hadde med å holde maten nede for å bekymre meg for hvordan jeg hadde det.
Enhver forelder som noen gang har hatt et barn i NICU i en hvilken som helst periode, vil fortelle deg at alt annet i verden slutter å ha noe å si. Din eneste bekymring blir hvordan du kan hjelpe babyen din - til tross for at den ofte er maktesløs.
Heldigvis ble sønnen min godkjent for å komme hjem etter 5 dager. For første gang på nesten en uke var jeg til stede i kroppen min, ikke bare tankene mine. Og det å være tilstede i kroppen min gjorde vondt mye mer enn jeg forventet.
Jeg ble så distrahert av tilpasningen til morskapen at jeg klarte å ignorere det fysiske ubehaget mitt. Inntil det ble for vanskelig å gå for å få bleier.
I tillegg til ekstrem tretthet, ville jeg oppleve intense anfall av magesmerter med et øyeblikk.
Jeg var tre uker etter fødselen, og selv om jeg ikke hadde kjennskap til normalitet etter fødselen, var det en trang til å skyve etterfulgt av mye blod og store blodpropper under en familieutflukt, og jeg fikk vite at jeg trengte å gå til legevakten.
Men til min forferdelse, og til tross for at jeg informerte dem om at jeg fremdeles passerte store blodpropper mens jeg ble sett, erklærte legen mine erfaringer som en "normal del av helbredelsesprosessen etter fødselen."
Få svar om beholdt morkake
Det spilte ingen rolle hva den første kontrollen min etter fødselen eller legevakten sa - jeg visste noe var galt.
Hver dag etter fødselen følte jeg meg stadig svakere i stedet for sterkere
Jeg slet så mye at slektningene mine foreslo at jeg skulle tilbringe noen uker i hjembyen min siden mannen min hadde kommet tilbake på jobb. Jeg nølte med å forlate mannen min og reise med en så ung baby. Men jeg visste at jeg ikke kunne ta meg av en baby alene mens kroppen hadde så store smerter.
Jeg følte meg ikke fysisk bedre der, men jeg hadde mye mer støtte. En dag følte jeg meg grov (smerte og moderskap var et tilbakeslag for egenomsorg) og prøvde ambisiøst å ta et bad. Turen nedover gangen var for mye for kroppen min, og jeg begynte å føle meg svak. Sønnen min var i nærheten i sitt bilbarnesete, men smertene økte, og jeg kunne ikke nå ham da han begynte å gråte.
Jeg så med gru når badevannet mitt ble rødt fra blod - jeg passerte blodpropp igjen. Og selv om sønnen min var mindre enn 3 meter unna, kan det like godt ha vært en mil.
Heldigvis kom tanten min tilbake kort tid etter og krevde at vi skulle gå til sykehuset. Jeg ringte sykepleierlinjen for å spørre om smertene mine en gang til og sjekke at besøket ville bli dekket av forsikringen vår. Jeg fikk beskjed om å gå til det lokale legevakten.
Jeg fortsatte å miste blod i løpet av 5-timers ventetiden for å bli sett i ER, men i det øyeblikket jeg ble ringt tilbake, visste legen at noe var galt.
Da uringraviditetstesten min kom tilbake, ble jeg umiddelbart sendt tilbake fra en ultralyd hvor jeg fikk diagnosen beholde morkaken. Jeg ble satt i anestesi for en utvidelse og curettage (D & C), som er prosedyren som brukes til å fjerne vev som er igjen i livmoren.
Resten var en uskarphet.
Tegn på beholdt morkake og barrierer for diagnose
Dessverre, takket være min første fødselsopplevelse, har jeg økt risiko for beholdt morkake hvis jeg har flere barn.
“Kvinner som har høy risiko for en beholdt morkake inkluderer de som har hatt tidligere utvidelse og curettage (D & C), en for tidlig fødsel før 34 uker, en dødfødt, livmoravvik, eller en lang første eller andre fase av fødselen. Hvis du har hatt en tidligere beholdt morkake, er du også i fare for å få den igjen med fremtidige svangerskap, forklarer Ross.
På grunn av dette er det viktig å se etter symptomene på beholdt morkake og ta til orde for deg selv hvis du ser dem.
Tegn på beholdt morkake “Det vanligste tegnet på en morkake er når morkaken ikke leverer spontant etter 30 minutter når babyen er født. Hvis deler av morkaken ikke har levert dager eller uker etter fødselen, kan feber, vedvarende kraftig blødning med blodpropp, kramper, smerter og illeluktende utflod oppstå, ”forklarer Ross.
Jeg forklarte de fleste, om ikke alle, symptomene til en medisinsk fagperson - så hvorfor ble det ikke fanget opp før?
Det kunne ha vært løpet mitt, med tanke på at det medisinske systemet har en lang historie med falske trosretninger knyttet til høyere nivåer av smertetoleranse for svarte amerikanere. Som et resultat blir ubehaget vårt ofte oversett.
Det kunne ha vært mitt kjønn. Kvinner blir regelmessig ignorert bekymringene under fødselen. Denne mishandlingen er en av mange grunner til at ting som fødselstraumer presser kvinner til å velge bort flere graviditeter på grunn av gruene fra deres første opplevelser.
Og til slutt kunne det ha vært et skjæringspunkt mellom disse faktorene. USA har den høyeste morsdødeligheten i noen utviklede nasjoner. Mens kvinner av alle raser er i fare, har svarte kvinner som meg en multiplisert risiko for komplikasjoner og til og med død.
Gjennom opplevelsen følte jeg meg ignorert av helsepersonell, og det gjorde nesten like vondt som min fysiske smerte.
Du kan ha økt risiko for en beholdt morkake hvis:
- du er over 30 år
- du føder før den 34. uken av svangerskapet
- du opplever en langvarig første eller andre fase av fødselen
- du har en dødfødsel
Skyver gjennom
Jeg var heldig at jeg fikk en diagnose da jeg gjorde det. Jeg var allerede over en måned i morskap, og ting kunne lett ha gått annerledes.
“Komplikasjoner av en beholdt morkake inkluderer kraftig blødning, infeksjon, livmor arrdannelse, blodtransfusjon og hysterektomi. Noen av disse komplikasjonene kan føre til døden hvis de ikke diagnostiseres og behandles raskt, ”bemerket Ross.
Bevart morkake gjorde tilpasningen til det nye moderskapet enda vanskeligere.
Jeg var for trøtt til å utføre små oppgaver, som å få bleier fra den andre siden av rommet. Tilstanden ville også bli sett på som en potensiell årsak til ammingsutfordringene jeg hadde - jeg produserte ikke veldig mye melk.
Opplevelsen frarøvet meg mine første minner fra første gangs morskap og etterlot seg tilbakeblikk av fysisk smerte. Men enda viktigere, min erfaring påvirket stor tillit til det medisinske systemet.
Ingen skal måtte hoppe gjennom så mange bøyler for å få svar om helsen deres.
Men fortsatt, å være bevæpnet med kunnskap om tegn på beholdt morkake kan hjelpe deg med å få riktig behandling raskere.
Rochaun Meadows-Fernandez er en mangfoldig innholdsspesialist hvis arbeid kan sees i The Washington Post, InStyle, The Guardian og andre steder. Følg henne på Facebook og Twitter.
.jpg)
-test.jpg)
