En ny PBS-dokumentar slår alarm om en folkehelsesituasjon som var her før coronavirus og vil trenge Amerikas oppmerksomhet etter at vi presset gjennom COVID-19-utbruddet: diabetesepidemien.
"Blood Sugar Rising - America's Hidden Diabetes Epidemic", spør en ny 2-timers film fortalt av skuespillerinnen S. Epatha Merkerson og utgitt på PBS-stasjoner 15. april, "Hvorfor er det ikke en krig mot diabetes?" Det demonstrerer hvorfor vi trenger å kjempe den krigen.
Det som gjør denne filmen annerledes enn andre nylige dokumentarer om den økende frekvensen av diabetes - som "A Touch of Sugar" eller HBOs "The Weight of the Nation: Obesity and Type 2 Diabetes" - er at "Blood Sugar Rising" har støtte fra den landsomfattende PBS-plattformen. Millioner av amerikanere vil høre sin sterke advarsel om at "det er nå spådd at halvparten av den amerikanske befolkningen vil ha enten diabetes eller pre-diabetes innen 2025."
Filmen skiller seg også ut fordi den er veldig ambisiøs og dekker mye territorium på omtrent 2 timer. Den viser overbevisende historier om mennesker som bryter med diabetesbehandling og prøver å avverge komplikasjoner, bekjemper sosiale og økonomiske problemer som bidrar til epidemien, og jobber med ny teknologi for å bringe håp til vårt D-samfunn.
Jeg lærte om denne filmen fra en slektning som er forpliktet til diabetesutdanning og jobber for å bringe publikum til "Blood Sugar Rising." Jeg fortalte henne at jeg oppriktig ville dele mine synspunkter om det med diabetessamfunnet. Dommen min: tommelen opp. Be dine ikke-diabetiske venner og familie se på det.
Nøkkelmeldinger
Gjennomgående er meldinger som diabeteslærere og aktivister har formidlet i ganske lang tid, men for få mennesker forstår:
- Det er veldig vanskelig for mennesker med diabetes (PWDs) å håndtere denne sykdommen, men hvis vi ikke jobber med det, vil vi få alvorlige, muligens dødelige konsekvenser.
- Det er ikke vår feil (verken type 1 eller type 2 diabetes). Stopp offerets skam!
- Amerika må gjøre noe med de sosioøkonomiske problemene som bidrar til økningen av diabetes og dets komplikasjoner, inkludert mangel på tilgang til sunn mat og de opprørende høye kostnadene ved insulin.
Starte en samtale
Judith Vecchione, filmens utøvende produsent og leder ved WGBH i Boston, forteller meg at hun er veldig lidenskapelig opptatt av å informere amerikanere om virkeligheten av diabetes. Hun ønsker å "starte en samtale" om hva dette landet skal gjøre med det.
Vecchione har sterke minner fra bestefaren som taklet type 2-diabetes. Da hun begynte å se TV-annonser for diabetesprodukter tidlig på 2010-tallet, ble hun mer fascinert av en sykdom som allmennheten ikke forstod så godt. Til slutt gikk hun sammen med forfatterregissør David Alvarado og produsent Jason Sussberg fra Structure Films, og det tok mer enn 2 år å lage en ambisiøs dokumentar.
Vanlige D-mennesker
Vanlige lesere av DiabetesMine vil være kjent med noen av advokatene og ekspertene i "Blood Sugar Rising." De inkluderer diaTribe-redaktør Kelly Close og D-pappa Ed Damiano, utvikleren av "bionic pancreas" -prosjektet, som filmen bruker for å eksemplifisere løpet for nye automatiserte insulinsystemer. Men de mest minneverdige segmentene er de personlige historiene til mindre kjente folk som Monteil Lee.
Vi ser Lee, en håpefull rapper med type 2-diabetes fra San Francisco Bay Area, prøver hardt for å forhindre at en infisert tå blir amputtert. Han sier at han hadde vanskeligheter med å håndtere diabetes etter diagnosen, da han vokste opp i et sukker-mettet miljø og likte å spise godteri og godteri - ikke at dette direkte forårsaker type 2-diabetes, selvfølgelig, men det kan være relatert til å utvikle tilstanden.
Poenget er at Lee slet med å endre spisevaner for å holde blodsukkeret i sjakk. Filmen viser at han prøver å holde seg utenfor foten og følge hans spiseregime med oppmuntring fra sin støttende lege, Dr. Dean Schillinger fra University of California, San Francisco, som også vises i "Blood Sugar Rising" som en veltalende diabetesaktivist.
Like gripende er skildringen av Nicole, en T1D som har opplevd en "liste over komplikasjoner" - inkludert nyresvikt. "Jeg hoppet over insulininjeksjoner og spiste hva jeg ville, som om jeg ikke var diabetiker," forteller hun til seerne. Mens filmen ikke avklarer at noen PWD-er som tar godt vare på seg selv også utvikler komplikasjoner, er Nicoles historie en verdifull leksjon om prisen på diabetesnektelse.
Matvalg, rase og diabetes
"Blodsukkerstigning" dekker også behendig måten våre økonomiske systemer og helsevesen, matusikkerhet og fattigdom bidrar til økningen av type 2-diabetes i mange samfunn, spesielt blant fargede.
Vi møter Karen Young-Washington, en afroamerikansk kvinne fra Bronx, hvis bror døde av diabeteskomplikasjoner i 2010. Hun bringer barn til en lokal "Garden of Happiness" i New York som hun var med på å starte. Der lærer hun barna om sunn mat og hvor den kommer fra, og hvordan gode ernæringsvaner kan bidra til å forhindre T2D, som feier samfunnet deres.
"Dette er en historie om to byer," forteller hun oss. “Her i Bronx er vi omgitt av usunn mat. Vi har bodegaer - kaker, godteri, kaker og brus. Gå inn i mer velstående nabolag, gå inn i en butikk, og det er grønnsaker [og] sunne matalternativer. ”
Når kameraene panorerer dagligvarehyllene i begge "byene", blir det klart hvorfor diabetes uforholdsmessig påvirker afroamerikanere, latinoer og andre minoriteter. Det er et oppsett for poenget fra Dr. Anthony Hatch fra Wesleyan University: ”Genene våre eksisterer ikke i et vakuum. De gjør bare det de gjør i et gitt miljø. Vi må snu oss tilbake og se nøye på miljøene vi lever i, hvordan de er strukturert for å skape ulikhet. "
På den annen side blir også landlige samfunn herjet av diabetes. I et annet segment ser vi Laura Grueser, helsearbeider i Meigs County, Ohio, som rådgiver og tryller hvite naboer med T2D. Hun handler og spiser mat mens hun coacher dem, forsiktig og søtt, om hvordan man kan redusere og opprettholde nivået av blodsukker og gå ned i vekt.
"Her i vår lille nakke i skogen," forklarer Grueser, "viser vi hverandre kjærlighet med mat ... Vi kommer ikke sammen med mindre det er mat. Og vanligvis er det ikke veldig gode valg. Det er et sterkt diabetisk område ... og en av grunnene er mangelen på naturlig mat. "
En linse på høye insulinpriser
Dokumentaren viker heller ikke unna å ta opp den farlig og latterlig høye prisen på insulin. Den forteller den tragiske historien om Alec Smith, en T1D som døde da han ble eldre ut av foreldrenes forsikringsplan, ikke hadde råd til insulin og prøvde å rasjonere det. Foreldrene hans, Nicole Smith-Holt og James Holt Jr., har fått stor medieoppmerksomhet som talsmenn som kjemper for å gjøre insulin rimeligere, men Alecs historie kan ikke fortelles for mange ganger.
I "Blood Sugar Rising" får ledere av Big Pharma sjansen til å forklare hvorfor de ikke er ansvarlige for tragedier som den som ødela Smith-Holt-familien. Filmen berører kort det kompliserte insulinprissystemet og rollen som farmasøytiske fordelere (PBM) for å støtte medisineringens kostnader.
Men til slutt kommer ikke insulinprodusentene veldig bra, da dokumentaren viser aktivister som forbereder "Insulin4All" -T-skjorter og Smith-Holts snakker ut på et møte mot den store insulinprodusenten Eli Lilly.
Amerika trenger å lytte
Du kan se portretter av noen personer som er omtalt i filmen på denne PBS-lenken, TV-visningsplanen finner du her, og du kan kjøpe filmen på DVD. PBS har også lansert en online kampanje, "Portraits of an Epidemic", som oppfordrer PWD-er til å dele sine bilder og en setning om deres opplevelse. Du kan også følge deres nye hashtag #BloodSugarPBS.
Alt i alt svarer ikke "Blood Sugar Rising" ikke det viktige spørsmålet artikulert av Kelly Close: "Hvorfor er det ikke krig mot diabetes?" Men det kommer sikkert over at utøvende produsent Vecchione helt klart mener at krig er nødvendig.
"Når vi vurderer verden etter koronavirus, må vi som land gjøre en mye bedre jobb med å ta på oss diabetes," sa Vecchione til meg. "Vi trenger mer forskning, mer utdanning, mer tilgang til sunn mat, mer forståelse av rollen som fattigdom og rase."
La oss håpe Amerika er enig med henne.
Dan Fleshler er forfatter og mediestrateg i New York City. I 2013 startet han en blogg kalt The Insulin Chronicles for å dele mysterier du har opplevd og leksjoner han har lært av å leve med diabetes type 1 siden 1962.
I løpet av de siste to tiårene har hans op-eds og kjente historier dukket opp i New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha’Aretz, Reform Judaism magazine og andre steder.
