De firesnittede biskjoldbruskkjertlene er plassert i nakken din, på kanten av skjoldbruskkjertelen. De er ansvarlige for å regulere kalsium-, vitamin D- og fosfornivå i blod og bein.
Biskjoldkjertlene frigjør et hormon som kalles biskjoldbruskkjertelhormon (PTH), også kjent som parathormon. Dette hormonet hjelper til med å regulere kalsiumnivået i blodet.
Kalsium ubalanser i blodet kan være et tegn på parathyroidea eller PTH problemer. Kalsiumnivåer i blodet signaliserer at paratyreoidekjertlene frigjør eller undertrykker PTH.
Når kalsiumnivået er lavt, øker paratyreoidekjertlene PTH-produksjonen. Når kalsiumnivået er høyt, reduserer kjertlene utskillelsen av PTH.
Noen symptomer og medisinske tilstander kan føre til at legen din måler hvor mye PTH det er i blodet ditt. På grunn av forholdet mellom kalsium og PTH i blodet blir begge ofte testet samtidig.
Hvorfor trenger jeg en PTH-test?
Sunn kalsiumnivå er viktig for at kroppen din skal fungere skikkelig. Legen din kan trenge å måle PTH hvis:
- blodkalsiumtesten din kommer unormal tilbake
- de må finne ut årsaken til for mye eller for lite kalsium i blodet
For mye kalsium kan være et tegn på hyperparatyreoidisme. Dette er en tilstand forårsaket av overaktive biskjoldbruskkjertler som produserer for mye PTH. For mye kalsium i blodet kan føre til nyrestein, uregelmessige hjerteslag og hjerneavvik.
For lite kalsium kan være et tegn på hypoparathyroidism. Dette er en tilstand forårsaket av underaktive biskjoldbruskkjertler som ikke produserer nok PTH. Ikke nok kalsium i blodet kan føre til:
- osteomalacia (svekkede bein)
- muskelspasmer
- hjerterytmeforstyrrelser
- tetany (overstimulerte nerver)
Legen din kan også bestille denne testen for å:
- sjekk parathyroid funksjon
- skille mellom paratyreoidea-relaterte og ikke-parathyroidea-relaterte lidelser
- overvåke effektiviteten av behandlingen i paratyreoidea-relaterte problemer
- bestem årsaken til lave fosfornivåer i blodet ditt
- finne ut hvorfor alvorlig osteoporose ikke reagerer på behandlingen
- overvåke kroniske tilstander, for eksempel nyresykdom
Hva er risikoen forbundet med en PTH?
Risikoen for en PTH-test er mild og er generelt den samme som alle andre blodprøver. De inkluderer:
- blør
- besvimelse eller svimmelhet
- blod som akkumuleres under huden din (hematom eller blåmerker)
- infeksjon på stedet for blodtrekkingen
Hva er prosedyren for en PTH-test?
Du må få blodet ditt til en PTH-test.
Før du har denne testen, fortell legen din om du har hemofili, har hatt besvimelse eller annen tilstand.
Prosessen med å ta en blodprøve for testing kalles venepunktur. En helsepersonell trekker vanligvis blod fra en vene fra den indre albuen eller baksiden av hånden.
Din helsepersonell steriliserer først området med et antiseptisk middel. Deretter vikler de et plastbånd rundt armen for å legge press på og for å hjelpe blodårene til å svulme opp.
Etter at venene sveller, setter helsepersonell en steril nål direkte i venen. Blodet samler seg i et vedlagt hetteglass.
Når det er nok blod til prøven, løsner de plastbåndet og fjerner nålen fra venen. De rengjør og bandasjer stedet for nålinnsetting om nødvendig.
Noen mennesker opplever bare lett smerte fra nålestikket, mens andre kan føle moderate smerter, spesielt hvis venen er vanskelig å finne.
Det er vanlig at stedet banker etter prosedyren. Noen blødninger er også vanlige, da nålen vil bryte huden. For de fleste er blødning liten og vil ikke forårsake problemer.
Testing for spedbarn og små barn
Testprosessen kan være forskjellig for spedbarn og små barn. Helsepersonell kan ta et lite kutt for å få blod til å komme opp på overflaten.De bruker en teststrimmel eller skyve for å samle en liten blodprøve, og rengjør og bandasje området om nødvendig.
Hva betyr testresultatene?
Legen din vil evaluere PTH- og kalsiumtestresultatene dine sammen for å vurdere om nivåene dine ligger innenfor normale områder.
Hvis PTH og kalsium er i balanse, fungerer paratyreoidekjertlene sannsynligvis riktig.
Lav PTH nivå
Hvis PTH-nivåene er lave, kan du ha en tilstand som forårsaker lave kalsiumnivåer. Eller du kan ha problemer med biskjoldbruskkjertelen som forårsaker hypoparathyroidisme.
Lave PTH-nivåer kan indikere:
- hypoparathyroidism
- en autoimmun lidelse
- kreft som kommer fra en annen del av kroppen har spredt seg til beinene
- inntak av overflødig kalsium over lang tid (fra melk eller visse syrenøytraliserende midler)
- lave nivåer av magnesium i blodet
- stråleeksponering for biskjoldkjertlene
- vitamin D-rus
- sarkoidose (en sykdom som forårsaker vevbetennelse)
Høye PTH nivåer
Hvis PTH-nivåene er høye, kan du få hyperparatyreoidisme. Hyperparatyreoidisme skyldes ofte en godartet paratyreoidetumor. Hvis PTH-nivåene er normale og kalsiumnivået er lavt eller høyt, kan det hende problemet ikke er biskjoldkjertlene.
Høye PTH-nivåer kan indikere:
- tilstander som forårsaker økte fosfornivåer, som kronisk nyresykdom
- kroppen reagerer ikke på PTH (pseudohypoparathyroidism)
- hevelse eller svulster i biskjoldbruskkjertlene
- graviditet eller amming hos en kvinne (uvanlig)
Høye PTH-nivåer kan også indikere mangel på kalsium. Dette kan bety at du ikke får nok kalsium i kostholdet ditt. Det kan også bety at kroppen din ikke absorberer kalsium, eller at du mister kalsium gjennom vannlating.
Høye PTH-nivåer peker også på vitamin D-lidelser. Kanskje du ikke får nok sollys, eller kroppen din har problemer med å bryte ned, absorbere eller bruke dette vitaminet. D-vitaminmangel kan føre til muskel- og beinsvakhet.
Hvis enten PTH- eller kalsiumnivået er for høyt eller for lavt, kan det hende legen din vil gjøre ytterligere testing for å tydeligere identifisere problemet.