Det kan føles som om det er så mye å tenke på under graviditet - spis et balansert kosthold, ta vitaminet ditt fra fødselen, drikk rikelig med vann, trene regelmessig, hold angsten i sjakk, sove på venstre side, klapp på hodet og gni på magen samtidig. (OK, så vi er ikke seriøse med den siste.)
Fostervann er noe annet du vil ha på radaren din, men la oss bli seriøse et øyeblikk. Hvis nivåene dine setter deg eller babyen i fare, vil legen din fortelle deg - og gi deg råd om hva du skal gjøre videre. Det er viktig å gjøre det de sier.
Fostervann er en veldig viktig del av fosterutviklingen. Det er væsken som omgir babyen din mens de vokser inne i livmoren din. Det er en arbeidshest som:
- puter babyen din (som en støtdemper)
- lar babyen bevege seg
- hjelper babyens kroppsdeler å utvikle seg normalt
- holder babyens temperatur regulert
- hjelper til med å forhindre infeksjon
Fostervann hjelper også til med å holde navlestrengen flytende fritt, slik at den ikke blir klemt mellom babyen og siden av livmoren din.
La oss først se på hvordan fostervann fungerer og hvorfor det kan være lite. Så vil vi vurdere hva du kan gjøre på egenhånd - og hva legen din kan gjøre - for å hjelpe.
Hvordan fungerer fostervann, uansett?
Kroppen din begynner å produsere fostervann super tidlig - omtrent 12 dager etter unnfangelsen. I første halvdel av svangerskapet består fostervann av vann fra kroppen din.
I løpet av andre halvdel av svangerskapet er fostervannet laget av - vent på det - babyens urin. Så rart det høres ut, det er en viktig del av hvordan babyen din lærer å puste, svelge, filtrere væsker gjennom nyrene og tisse.
Fordi fostervann er så viktig for den voksende babyens utvikling, kan lav fostervann (oligohydramnios) være veldig bekymringsfull.
Hva kan forårsake et lavt nivå?
Det er flere ting som kan forårsake lite fostervann. Disse inkluderer:
For tidlig brudd på membraner (PROM). Dette er når fostervannsekken (eller "vannposen") bryter eller begynner å lekke før fødselen faktisk starter. Ring legen din med en gang!
Problemer med morkaken. Morkaken spiller den avgjørende rollen for å bringe næringsstoffer og oksygen til babyen din. Hvis morkaken ikke oppfører seg, eller har begynt å løsne seg fra livmorveggen, kan det hende at babyen din ikke får nok næringsstoffer til å få god væske (urin).
Fødselsskader. Hvis en baby har fysiske problemer, spesielt med nyrene, kan de ikke lage nok urin, noe som fører til lite fostervann.
Helseforhold hos mamma. Maternelle komplikasjoner som følgende kan forårsake lave fostervannnivåer:
- svangerskapsforgiftning
- diabetes
- høyt blodtrykk
- fedme
- dehydrering
Derfor er det så viktig å holde disse prenatalavtalene, selv om de hittil har vært ganske begivenhetsløse.
Etter graviditet. Fostervann begynner naturlig å synke etter 36 ukers graviditet, og vil sannsynligvis bli for lavt etter 42 ukers graviditet. (På det tidspunktet er imidlertid alle - og spesielt du - sannsynligvis så ivrige etter å møte babyen at det å bli indusert eller på annen måte føde vil være mer enn velkommen.)
Medisiner. Noen medisiner, spesielt de som brukes til å behandle høyt blodtrykk, kan forårsake lavt fostervann.
Huske:
Det er vanligst å ha lave fostervannnivåer i tredje trimester. Men når lave fostervannnivåer oppstår de første seks månedene av svangerskapet (de to første trimesterene), kan komplikasjonene være mer alvorlige.
Vi vil være en brutt rekord her: Av denne og andre grunner er det så viktig å sørge for at du får god fødselsomsorg.
Nivåene du leter etter
Hvordan kan du vite sikkert om du har lave fostervannnivåer? Dette vil kreve - du gjettet det - et besøk til legen din. De kan bruke ultralyd for å måle om det er nok væske.
Før 24 uker eller under graviditet med multipler måles fostervann via ultralyd med en metode som kalles "maksimal vertikal lomme."
Ultralydteknikeren vil skanne livmoren din for å finne og måle den eneste dypeste lommen med fostervann de kan. En normal måling er 2 til 8 centimeter (cm). Et funn på mindre enn 2 cm indikerer lav fostervann på dette stadiet.
Etter 24 ukers graviditet kalles den vanligste måten å måle fostervann på, AFI, eller fostervannindeks.
AFI måles nøyaktig som den eneste dypeste lommemetoden, men ultralydteknikeren måler væskelommer fra fire forskjellige deler av livmoren. Disse målingene blir lagt sammen for å få AFI.
En normal AFI er 5 til 25 cm. En AFI under 5 cm betyr lav fostervann.
La oss komme til det: Behandle problemet
Behandling for lite fostervann vil avhenge av årsaken og hvor langt du er. Noen årsaker til lav fostervann har en enkel løsning, men andre kan kreve mer intensiv inngrep.
1. Drikk mer væske
Når som helst under graviditeten, kan det være stor forskjell å drikke mye vann. Ifølge en studie er hydrering veldig nyttig for å øke fostervannnivået hos kvinner mellom 37 og 41 ukers graviditet.
Mens mer forskning er nødvendig, fant en Cochrane-databasegjennomgang også at enkel hydrering økte fostervannnivået.
Det fine med dette middelet? Det er liten eller ingen skade å drikke mer vann - gravid eller ikke.
2. Amnioinfusjon
En fostervannsinfusjon er når legen din spruter en saltvannsløsning (saltvann) gjennom livmorhalsen og inn i fostervannsposen. (Det kan høres ubehagelig ut, men det er vel verdt det hvis legen din mener at du trenger dette.)
Dette kan i det minste midlertidig øke nivået av fostervann. Det er også gjort for å øke babyens synlighet ved ultralyd eller før fødsel hvis babyens hjertefrekvens er unormal.
Ifølge en gjennomgang fra UNC School of Medicine er fostervanninfusjon en effektiv behandling for å forbedre babyens miljø hvis det ikke er nok fostervann.
3. Injeksjon av væske før levering ved hjelp av fostervannsprøve
Fostervannsprøve innebærer at en tynn nål blir satt direkte inn i fostervannsposen gjennom magen.
Hvis du har lite fostervann før eller under fødselen, kan legen din gi deg væske via fostervannsprøve før du leverer babyen din. Dette kan hjelpe babyen din til å opprettholde sin mobilitet og hjertefrekvens under hele fødselen, noe som også kan bidra til å redusere sjansene for keisersnitt.
4. IV væsker
Legen din kan anbefale IV-væsker. Dette kan være spesielt nyttig hvis du er dehydrert på grunn av kvalme eller oppkast, eller hvis du trenger å hydrere (og derfor øke fostervannet) raskere.
I utgangspunktet er dette en annen måte å få de viktige væskene inn i kroppen din.
5. Behandling av allerede eksisterende årsaker
Siden lav fostervann kan være forårsaket av underliggende forhold som høyt blodtrykk eller diabetes, kan behandling av disse tilstandene forbedre nivåene dine. Dette kan innebære å ta medisiner, overvåke blodsukkeret eller hyppigere besøk til legen din.
Eksisterende årsaker kan også skape andre problemer under graviditeten, så det er en vinn-vinn-behandling av årsaken.
6. Sengestøtte
Sengestøtte er ikke så populær i en graviditetsbehandling som den pleide å være - og det er det aldri vært veldig populær blant de som må gjennom det. Men noen leger vil fortsatt foreskrive det i tilfelle lav fostervann.
Hvil i sengen eller på sofaen (bortsett fra å gå på do eller dusj) kan bidra til å forbedre blodstrømmen til morkaken, noe som igjen bidrar til å øke fostervannet. Det er mest sannsynlig at sengestøtte blir anbefalt hvis du er i andre eller tidlige tredje trimester og legen din håper å vente før du leverer babyen din.
Det er ikke lett, men prøv å slappe av i løpet av denne tiden. Finn det perfekte Netflix-showet for å binge på og la de rundt deg vente på deg hånd og fot.
7. Ekstra overvåking
Hvis du er mindre enn 36 uker gravid, kan legen din anbefale våken venting. De ser deg oftere, og kan utføre flere tester for å sikre at babyen din er i toppform.
Disse testene kan omfatte en ikke-stresstest, der klistremerker på magen vil overvåke sammentrekninger og babyens hjertefrekvens. Eller du kan trenge hyppigere biofysiske profiler, som er ultralyd som måler fostervannnivået og babyens bevegelser.
Dette kan høres skummelt ut, men det er et par bonuser for ekstra overvåking: En, du får se babyen din oftere! Og to, legen din vil kunne behandle eventuelle problemer før enn senere.
8. Kosthold
Mens et sunt kosthold (du kjenner øvelsen: magert protein, fullkorn og rikelig med fersk frukt og grønnsaker) er veldig viktig gjennom graviditeten, er det lite som tyder på at det påvirker fostervannnivået.
Noen undersøkelser - bare hos dyr - viser imidlertid en beskjeden negativ effekt på fostervannnivået når mor bruker et fettfattig kosthold.
Og mens det har vært noe prat om stevia (et søtningsmiddel) som brukes til å øke fostervannet, er det Nei forskning for å støtte dette. Faktisk kan det motsatte være sant: Det er noen foreløpige studier som indikerer at inntak av kunstige søtningsmidler under graviditet kan øke babyens risiko for metabolske forstyrrelser senere i livet.
For å gjøre saken mer komplisert, diskuteres det om stevia er naturlig eller kunstig. Lyst på å være på den sikre siden? Det kan være lurt å bare styre unna.
9. Naturmedisiner
Det er lite eller ingen undersøkelser om at naturlige midler (i tillegg til å drikke mer vann) øker fostervannet.
Selv om det er nettsteder eller videoer som hevder å ha naturlige løsninger, er fostervann lite en alvorlig medisinsk tilstand som kan ha alvorlig innvirkning på babyen din hvis den ikke behandles riktig. Det bør behandles og overvåkes av legen din.
Vi er alle for å gjøre ting naturlig når du kan - bokstavelig talt. Men det er for mye på spill her for å tilfelle en uprøvd løsning.
10. Levering
Hvis du er 36 uker eller lenger i svangerskapet, først og fremst, gratulerer! For det andre kan legen din anbefale å levere babyen din tidlig. Selv om dette kan føre til blandede følelser i deg, er resultatene for babyer født i den siste måneden av svangerskapet gode.
Risikoen for å fortsette en graviditet uten nok fostervann er derimot høy. De kan omfatte dødfødsel, ledningskompresjon eller mekonium aspirasjon.
Legen din vil gi deg råd om fordelene og risikoen ved tidlig fødsel, men mange, mange babyer blir født for tidlig eller tidlig og har absolutt ingen bivirkninger. Du får bare holde din dyrebare pakke så mye før!
Snakk med legen din
Lav fostervann kan forekomme når som helst under graviditeten, selv om det er mest vanlig jo nærmere målstreken du kommer. Det kan ha alvorlige effekter på babyens helse og bør behandles umiddelbart av en lege.
Noen tegn som berettiger en umiddelbar samtale til legen din, inkluderer å føle at babyen beveger seg mindre enn vanlig eller væske lekker fra skjeden.
Hvis du i det hele tatt er bekymret, er det alltid best å ringe legen din. Hvis du har lite fostervann, finnes det en rekke behandlinger (inkludert levering) som kan bidra til å holde den lille trygg og sunn.
