Mens COVID-19-utbruddet henger på, pålegger amerikanske sykehus besøkende begrensninger på fødeavdelinger. Gravide kvinner overalt støtter seg.
Helsevesen prøver å dempe overføringen av det nye koronaviruset ved å begrense ikke-viktige besøkende, til tross for at folk er avgjørende for kvinnens helse og velvære under og umiddelbart etter fødselen.
NewYork-Presbyterian sykehus er midlertidig suspendert alle besøkende, noe som får noen kvinner til å bekymre seg om det å bli forbudt å støtte folk under fødsel og fødsel vil bli en utbredt praksis.
Heldigvis 28. mars undertegnet guvernør i New York Andrew Cuomo en utøvende ordre som krever at sykehus i hele landet skal tillate en kvinne å ha en partner til stede i arbeids- og fødestuen.
Selv om dette garanterer at New York-kvinner har det akkurat nå, har andre stater ennå ikke gitt den samme garantien. For kvinner med en partner, en doula og andre som planlegger å støtte henne, kan det være nødvendig å ta vanskelige beslutninger.
Gravide pasienter trenger støtte
Under mitt første fødsel og fødsel ble jeg indusert på grunn av svangerskapsforgiftning, en potensielt dødelig graviditetskomplikasjon preget av høyt blodtrykk.
Fordi jeg hadde alvorlig svangerskapsforgiftning, ga legene mine et legemiddel kalt magnesiumsulfat under fødselen og i 24 timer etter at datteren min ble født. Legemidlet fikk meg til å føle meg veldig desorientert og groggy.
Jeg følte meg allerede syk, jeg brukte veldig lang tid på å presse datteren min ut i verden og var ikke i den mentale tilstanden til å ta noen form for beslutning for meg selv. Heldigvis var mannen min til stede i tillegg til en ekstremt godhjertet sykepleier.
Forbindelsen jeg hadde med sykepleieren viste seg å være min frelsende nåde. Hun kom tilbake for å besøke meg på fridagen mens en lege jeg aldri hadde møtt, gjorde seg klar til å utskrive meg, selv om jeg fortsatt følte meg veldig syk.
Sykepleieren tok en titt på meg og sa: "Å nei, skat, du skal ikke hjem i dag." Hun jaktet straks på legen og ba dem holde meg på sykehuset.
I løpet av en time etter at dette skjedde, kollapset jeg mens jeg prøvde å bruke badet. En vitalsjekk viste at blodtrykket mitt hadde skyet i været igjen, og fikk en ny runde med magnesiumsulfat. Jeg anerkjenner sykepleieren som gikk inn for at jeg reddet meg fra noe mye verre.
Den andre leveransen min innebar et annet sett med ekstreme omstendigheter. Jeg var gravid med monokorioniske / diamniotiske (mono / di) tvillinger, en type identiske tvillinger som deler en morkake, men ikke en fostervannsekk.
Ved 32-ukers ultralyd fant vi ut at baby A hadde gått bort og baby B var i fare for komplikasjoner relatert til tvillingens død. Da jeg gikk i arbeid etter 32 uker og 5 dager, leverte jeg via C-seksjonen. Legene viste meg knapt sønnen min før han ble dratt bort til nyfødtintensiv pleie.
Da jeg møtte sønnens raske, kalde lege, var det tydelig at hun manglet medfølelse for våre vanskelige forhold. Hun gikk inn for en veldig spesifikk ideologi for spedbarnsomsorg: gjør det som var best for babyen, uansett meninger og behov fra noen andre i familien. Hun gjorde det veldig klart da vi fortalte henne at vi planla å formelføre sønnen vår.
Det gjorde ikke noe for legen at jeg trengte å ta medisiner som var nødvendige for en nyresykdom som er kontraindisert for amming, eller at jeg aldri laget melk etter datteren min. Neonatologen bodde på sykehusrommet mitt mens jeg fremdeles kom ut av anestesien og skjelte meg og fortalte meg at den gjenværende sønnen min var i alvorlig fare hvis vi matet ham.
Hun fortsatte til tross for at jeg hulket åpent og ba henne gjentatte ganger om å stoppe. Til tross for mine forespørsler om tid til å tenke og om at hun skulle dra, ville hun ikke. Mannen min måtte gå inn og be henne gå. Først da forlot hun rommet mitt i en huff.
Selv om jeg forstår legens bekymring for at morsmelk gir mye nødvendige næringsstoffer og beskyttelse for preemie babyer, vil amming også ha forsinket min evne til å håndtere nyreproblemet mitt. Vi kan ikke sørge for babyer mens vi ignorerer moren - begge pasientene fortjener omsorg og omtanke.
Hadde mannen min ikke vært til stede, får jeg følelsen av at legen ville ha blitt til tross for protestene mine. Hadde hun blitt, vil jeg ikke engang tenke på effektene hun ville hatt på min mentale og fysiske helse.
Hennes verbale overgrep tippet meg over kanten mot å utvikle depresjon og angst etter fødselen. Hadde hun overbevist meg om å prøve å amme, hadde jeg holdt meg unna medisiner som var nødvendige for å håndtere en nyresykdom lenger, noe som kunne ha hatt fysiske konsekvenser for meg.
Mine historier er ikke avvikende; mange kvinner opplever vanskelige fødselsscenarier. Å ha en partner, et familiemedlem eller en doula til stede under fødselen for å gi trøst og talsmann for mors helse og velvære, kan ofte forhindre unødvendige traumer og få arbeidskraft til å løpe jevnere.
Dessverre kan den nåværende folkehelsekrisen fra COVID-19 gjøre dette til en umulighet for noen. Likevel er det måter å sørge for at mødre har den støtten de trenger når de er i arbeid.
Ting endrer seg, men du er ikke maktesløs
Jeg har snakket med forventede mødre og en perinatal spesialist i mental helse for å finne ut hvordan du kan forberede deg på et sykehusopphold som kan se veldig annerledes ut enn det du hadde forventet. Disse tipsene kan hjelpe deg med å forberede deg:
Vurder andre måter å få støtte på
Mens du kanskje planlegger å ha mannen din og moren eller bestevennen din med deg mens du arbeider, vet du at sykehus over hele landet har endret politikken og begrenser besøkende.
Som forventningsfull mamma Jennie Rice sier: “Vi har nå bare tillatt en støtteperson i rommet. Sykehuset tillater fem normalt. Ytterligere barn, familie og venner er ikke tillatt på sykehuset. Jeg er bekymret for at sykehuset igjen vil endre restriksjoner, og jeg vil ikke lenger få lov til å støtte en person, mannen min, på arbeidsrommet med meg. "
Cara Koslow, MS, en lisensiert profesjonell rådgiver fra Scranton, Pennsylvania, som er sertifisert innen perinatal mental helse, sier: “Jeg oppfordrer kvinner til å vurdere andre alternativer for støtte til arbeidskraft og fødsel. Virtuell støtte og videokonferanser kan være gode alternativer. Å få familiemedlemmer til å skrive brev eller gi deg minner å ta med til sykehuset kan også være en måte å hjelpe deg til å føle deg nærmere dem under fødsel og fødsel. ”
Ha fleksible forventninger
Koslow sier at hvis du sliter med angst for å føde i lys av COVID-19 og de skiftende restriksjonene, kan det hjelpe å tenke gjennom noen få mulige arbeidsscenarier før fødselen. Å vurdere et par forskjellige måter fødselsopplevelsen din kan spille på, kan hjelpe deg med å sette realistiske forventninger til den store dagen.
Med alt som endrer seg så mye akkurat nå, sier Koslow: "Ikke fokuser så mye på," Dette er akkurat slik jeg vil at det skal gå, "men fokuser mer på" Dette er hva jeg trenger. ""
Å gi slipp på visse ønsker før fødselen kan bidra til å temperere forventningene dine. Dette betyr at du kanskje må gi opp ideen om å ha partneren din, en fødselsfotograf og din venn som en del av leveransen. Du kan imidlertid prioritere at partneren din ser fødselen personlig og kobler seg til andre via en videosamtale.
Kommuniser med leverandører
En del av å være forberedt er å holde seg informert om leverandørens gjeldende retningslinjer. Gravid mamma Jennie Rice har ringt sykehuset sitt daglig for å holde seg oppdatert på eventuelle endringer som blir gjort i fødeavdelingen. I den raskt utviklende helsesituasjonen har mange kontorer og sykehus endret prosedyrer raskt. Kommunikasjon med legekontoret og sykehuset kan hjelpe forventningene dine til å holde deg oppdatert.
I tillegg kan det hjelpe å ha en åpen og ærlig samtale med legen din. Selv om legen din kanskje ikke har alle svarene i denne enestående tiden, vil det gi deg tid til å kommunisere før du føder, hvis du gir uttrykk for bekymringer du måtte ha over potensielle endringer før systemet ditt.
Ta kontakt med sykepleierne
Koslow sier at det å søke tilknytning til arbeidskraft og fødselssykepleier er så viktig for kvinner som skal føde i løpet av COVID-19. Koslow sier: "Sykepleiere er virkelig i frontlinjen i fødestuen og kan hjelpe til med å forsvare en arbeidende mor."
Min egen erfaring støtter Koslows uttalelse. Å få en forbindelse med arbeidskraft og fødselssykepleier forhindret meg i å falle gjennom sprekkene i sykehussystemet mitt.
For å få en god forbindelse, foreslår arbeidssykepleier Jillian S. at en mamma som arbeider, kan bidra til å opprette forbindelse ved å stole på helsesøster. “La sykepleieren [meg] hjelpe deg. Vær åpen for det jeg sier. Lytt til hva jeg sier. Gjør det jeg ber deg om å gjøre. "
Vær klar til å ta til orde for deg selv
Koslow foreslår også at mødre blir komfortable med å argumentere for seg selv. Med færre mennesker til stede for å støtte en ny mamma, bør du være klar og i stand til å gi uttrykk for bekymringene dine.
Ifølge Koslow, ”Mange kvinner føler at de ikke er i stand til å være sin egen talsmann. Leger og sykepleiere er mer i maktsituasjonen når det gjelder fødsel og fødsel siden de ser fødsel hver dag. Kvinner vet ikke hva de kan forvente og skjønner ikke at de har rett til å si fra, men de gjør det. Selv om du ikke føler at du blir hørt, må du fortsette å snakke og uttrykke det du trenger til du blir hørt. Det knirkende hjulet får olje. ”
Husk at disse retningslinjene holder deg og babyen trygg
Noen forventningsfulle mødre finner faktisk lettelse i de nye endringene. Som forventet mamma Michele M. sier: “Jeg er glad for at de ikke slipper alle inn på sykehusene, gitt at ikke alle følger retningslinjene for sosial distansering godt. Det får meg til å føle meg litt tryggere når jeg skal levere. ”
Å føle at du jobber for å beskytte helsen din og babyens helse ved å følge retningslinjene, kan hjelpe deg til å føle deg mer kontrollert i denne usikre tiden.
Ikke vær redd for å be om hjelp
Hvis du blir stadig mer eller uhåndterlig engstelig eller redd før fødselen på grunn av COVID-19, er det OK å be om hjelp. Koslow anbefaler å snakke med en terapeut for å hjelpe deg med å håndtere angsten din. Hun foreslår spesifikt å lete etter en terapeut som er sertifisert for perinatal mental helse.
Gravide kvinner som søker ekstra støtte, kan henvende seg til Postpartum Support International for en liste over terapeuter med erfaring innen perinatal mental helse og andre ressurser.
Dette er en raskt utviklende situasjon. Koslow sier, ”Akkurat nå må vi bare ta ting hver dag. Vi må huske hva vi har kontroll over akkurat nå og fokusere på det. ”
Jenna Fletcher er frilansskribent og innholdsskaper. Hun skriver mye om helse og velvære, foreldre og livsstil. I et tidligere liv jobbet Jenna som sertifisert personlig trener, Pilates og gruppefitnessinstruktør og danselærer. Hun har en bachelorgrad fra Muhlenberg College.
