Hva er pH-balanse?
Kroppens pH-balanse, også referert til som syre-base-balanse, er nivået av syrer og baser i blodet som kroppen din fungerer best på.
Menneskekroppen er bygget for å opprettholde en sunn balanse mellom surhet og alkalitet. Lungene og nyrene spiller en nøkkelrolle i denne prosessen. Et normalt pH-nivå i blodet er 7,40 på en skala fra 0 til 14, hvor 0 er den mest sure og 14 er den mest basiske. Denne verdien kan variere litt i begge retninger.
Hvis lungene eller nyrene ikke fungerer, kan pH-nivået i blodet ditt bli ubalansert. Forstyrrelse i syre-base balansen kan føre til medisinske tilstander kjent som acidose og alkalose. Begge forholdene krever behandling fra en medisinsk fagperson, ikke bare diettendringer.
Hvordan lungene og nyrene opprettholder pH-balansen
Lungene kontrollerer kroppens pH-balanse ved å frigjøre karbondioksid.
Karbondioksid er en litt sur forbindelse. Det er også et avfallsprodukt produsert av celler i kroppen når de bruker oksygen. Cellene frigjør det i blodet ditt, og det blir ført til lungene.
Når du puster ut, driver du ut det karbondioksidet, en prosess som også hjelper til med å regulere kroppens pH-balanse ved å redusere surheten.
Mengden karbondioksid du puster ut er en funksjon av hvor dypt du inhalerer eller puster ut. Hjernen din overvåker dette kontinuerlig for å opprettholde riktig pH-balanse i kroppen din.
Nyrene hjelper lungene med å opprettholde syre-base balanse ved å utskille syrer eller baser i blodet. Nyrenes effekt på surhet virker mye saktere enn lungens.
pH-balanseforstyrrelser
En pH-ubalanse i blodet kan føre til to tilstander: acidose og alkalose.
Acidose refererer til å ha for surt blod, eller en pH-verdi på blodet under 7,35. Alkalose refererer til å ha blod som er for grunnleggende, eller en pH i blodet som er høyere enn 7,45.
Det er forskjellige typer acidose og alkalose basert på den underliggende årsaken.
Når acidose eller alkalose er forårsaket av en lungesykdom eller problemer med utånding, blir det referert til som "respiratorisk". Når acidose eller alkalose er forårsaket av et problem med nyrenes funksjon, blir det referert til som "metabolsk".
Typer acidose
Respiratorisk acidose
Respiratorisk acidose skyldes at lungene ikke klarer å fjerne nok karbondioksid når du puster ut. Dette kan oppstå når lungene dine er rammet av en sykdom eller annen lidelse.
Noen tilstander som kan føre til respiratorisk acidose inkluderer:
- astma
- emfysem
- lungebetennelse (alvorlig)
Respiratorisk acidose kan også være forårsaket av å ta narkotika eller sove medisiner. Hjerne- og nervesystemforstyrrelser som forårsaker pusteproblemer, kan også føre til respiratorisk acidose.
De primære symptomene på respiratorisk acidose er:
- ekstrem søvnighet
- utmattelse
- forvirring
- hodepine
Hvis ubehandlet, kan respiratorisk acidose bli alvorlig og føre til koma eller død.
Metabolisk acidose
Metabolisk acidose er en opphopning av syre i kroppen som har sin opprinnelse i nyrene. Det oppstår når kroppen din ikke kan kvitte seg med overflødig syre eller mister for mye base. Spesifikke årsaker inkluderer:
- har for lite natriumbikarbonat i blodet, en potensiell komplikasjon av alvorlig oppkast eller diaré
- en opphopning av ketoner på grunn av mangel på insulin, en tilstand kjent som ketoacidose som mennesker med diabetes møter
- en opphopning av melkesyre, en mulig komplikasjon av alkoholmisbruk, kreft og kramper
- svikt i nyrene med å frigjøre syre i blodet, kjent som nyretubulær acidose
Metabolisk acidose kan også være forårsaket av inntak av visse stoffer, for eksempel:
- metanol
- frostvæske
- aspirin (i store doser)
Symptomer på metabolsk acidose kan omfatte kvalme, oppkast og ekstrem tretthet.
Som med respiratorisk acidose kan metabolsk acidose føre til koma eller død hvis den ikke behandles.
Typer alkalose
Åndedrettsalkalose
Åndedrettsalkalose er når det er for lite karbondioksid i blodet ditt. Årsaker til respiratorisk alkalose inkluderer hyperventilering på grunn av angst, overdosering av aspirin, høy feber og muligens til og med smerte.
Symptomer på respiratorisk alkalose er muskelkramper og rykninger. Du kan også merke prikking i fingre, tær og lepper, samt irritabilitet.
Metabolisk alkalose
Metabolisk alkalose oppstår når bikarbonatnivået i blodet blir for høyt eller kroppen mister for mye syre. Det kan forårsakes av en lang periode med oppkast, overforbruk av diuretika eller en overaktiv binyrene.
Andre forhold som kan føre til metabolsk alkalose er nyreskade forårsaket av alvorlig tap av væske eller inntak av en stor mengde natron.
Symptomer på metabolsk alkalose er de samme som de som er diskutert ovenfor for respiratorisk alkalose.
Hvordan blir de diagnostisert?
Hvis du tror du har en pH-ubalanse, er det viktig å søke lege umiddelbart. I tillegg til å ta medisinsk historie, vil en lege bruke en rekke blod- og urintester for å bestemme den underliggende årsaken til pH-ubalansen.
Mulige tester inkluderer:
- arteriell blodgass for å se på oksygen- og karbondioksidnivåer og pH i blodet
- grunnleggende metabolsk panel for å kontrollere nyrefunksjon og næringsnivå
- urinanalyse for å sjekke for riktig eliminering av syrer og baser
- pH-test i urinen for å måle alkalinitet og surhet i urinen
Avhengig av symptomene dine og annen informasjon legen din samler inn, kan det imidlertid utføres ytterligere tester. Hvis du har diabetes, kan glukose- og ketonnivået testes. Hvis du svelget etylenglykol eller metylen, kan du gjennomgå en osmolalitetstest.
Behandling av pH-ubalanse
Behandlinger for pH-ubalanser vil variere sterkt, avhengig av om du opplever acidose eller alkalose, og hva den underliggende årsaken er. Det endelige målet er å bringe syre-basenivået tilbake til en sunn balanse.
Behandling med acidose kan omfatte:
- oral eller intravenøs natriumbikarbonat for å øke pH i blodet
- medisiner for å utvide luftveiene
- kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) for å lette pusten
- natriumcitrat for å behandle nyresvikt
- insulin og intravenøs væske for å behandle ketoacidose
Alkalosebehandling kan omfatte:
- redusert pust hvis den underliggende årsaken er hyperventilering
- oksygenbehandling
- medisiner for å gjenopprette nivåer av næringsstoffer, som klorid eller kalium
- væsker eller elektrolyttdrikker for å gjenopprette elektrolyttbalansen
Outlook
PH-balansen din er viktig for helsen din, og du kan stole på at kroppen din er rustet til å opprettholde den balansen alene. Imidlertid, hvis legen din finner ut at saldoen din er ute av blod- og urintesting, vil de gjøre ytterligere tester for å bestemme den eksakte årsaken.
Når årsaken er oppdaget, vil du få en behandlingsplan for å rette den og få kroppens pH-balanse tilbake på linje.
