Et stort øyeblikk har ankommet for amerikanere med diabetes, da en ny insulinprodusent har kommet inn på markedet med et dramatisk billigere insulin som kan ryste konkurransen for å bidra til lavere priser generelt.
Si hallo til Semglee, et nytt reseptbasalt (langtidsvirkende) insulin laget av farmasøytiske selskaper Mylan og Biocon. Lansert i USA 31. august, er dette legemidlet en banebrytende effekt på Sanofis populære, langtidsvirkende Lantus-insulin.
Men det vil koste nesten tre ganger mindre enn listeprisen på Sanofis Lantus, som i 2019 klokket inn til $ 283,56 for et enkelt hetteglass og $ 425,31 for en eske med fem penner.
Hva å vite om Semglee
- Semglee har vært tilgjengelig under forskjellige produktnavn i Europa og 45 andre land i minst et par år, før Food and Drug Administration (FDA) godkjente for USA.
- Den mottok FDA-godkjenning i juni 2020.
- Det er FDA-godkjent for voksne med både type 1 og type 2 diabetes, og barn med diabetes i alderen 6 til 15 år.
- Den kommer i U-100 konsentrasjon i det tradisjonelle 10 ml hetteglasset, i tillegg til 300 enheter, ferdigfylte insulinpenner med doseringssteg på en enhet (som vist på pennens hvite stempel som strekker seg under dosering).
- Du ser kanskje begrepet "insulin glargin" festet til produktet. Det er bare det offisielle vitenskapelige ordet for denne langtidsvirkende formen for insulin som går under forskjellige merkenavn, avhengig av hvem som lager det.
- Semglee bærer nøyaktig samme indikasjoner og aminosyresekvenser som Lantus, så for alle praktiske formål er det en billigere versjon av det samme stoffet.
- Teknisk sett er Semglee ikke et "generisk", men regnes offisielt som et "oppfølgings" insulin, som i utgangspunktet betyr at det er en kopi av et allerede godkjent produkt.
- Dette er den andre kopieringen av Lantus; den første var Eli Lillys Basaglar i slutten av 2015.
Du finner mer informasjon på det nylig lanserte nettstedet Semglee.com.
Det som er mest spennende med dette nye insulinet, er effekten det kan ha på markedet som helhet. De ‘store tre’ insulinprodusentene Eli Lilly, Novo Nordisk og Sanofi har dominert markedet for injiserbare insuliner i flere tiår. Mer nylig gjør MannKind’s Afrezza inhalert insulin også en liten bulk. Mange spekulerer i hvordan en femte insulinprodusent som Mylan som kommer inn på det amerikanske markedet kan ryste konkurransen på en måte vi ikke har sett før.
Og med det mener vi effekten på insulinprising.
Hvor billig er det?
Produsentene bekrefter at Semglee er oppført til $ 98,65 per 10 ml hetteglass og $ 147,98 for en eske med fem penner. Det blir 3 ganger billigere enn listeprisen på Sanofis Lantus.
Prisen er også omtrent halvparten av kostnaden for Lilly’s Basaglar, som var den første Lantus-kopikatten som ble godkjent i slutten av 2015.
Mylan sier at det priset Semglee på nivået der Lantus-penner startet i 2007, og hvor disse hetteglassene ble priset i 2010.
Det er verdt å merke seg at hovedselskapet bak Semglee, Mylan, er mest kjent for å lage EpiPen, hvis høye priser førte til offentlige skrik tilbake i 2016. Selskapet la til slutt ned og senket prisen for denne allergiredningspennen. Det er mulig at da Mylan nå kommer inn på insulinmarkedet, fungerer den tidligere negative PR-stormen som inspirasjon til å konsentrere seg om lave listepriser.
Prisene betyr noe
Vårt diabetesfellesskap har protestert mot de skyhøye insulinprisene i mange år nå, med # insulin4all-bevegelsen som får stor damp. Noen politiske endringer skjer på statsnivå, men store insulinprodusenter har kun gjort trinnvise forbedringer av "Band-Aid-type" når det gjelder å tilby smale økonomiske hjelpeprogrammer. Disse programmene er ofte ikke tilgjengelige for mange mennesker som trenger dem mest.
Farmasøytiske selskaper har uttalt at de ikke bare kan senke listeprisene sine, fordi det forstyrrer kontrakter og vil gjøre insulinet overkommelig for mange som for øyeblikket får tilgang til det gjennom sine forsikringsplaner og farmasøytiske fordeler.
Faktum er at listeprisene forblir uanstendig høye for de fleste insuliner, og denne nye Semglee bryter nå den streken. For første gang på over et tiår (siden slutten av 2000-tallet) har USA et insulin til en listepris lavere enn $ 100.
Noen mener at prisen på Semglee fortsatt er for høy, i lys av en 2018-studie publisert i BMJ Global Health journal som estimerer den faktiske kostnaden for insulinproduksjon.
Selv til sin lavere pris, vil Semglee-produsenter følge ledelsen fra andre insulinprodusenter som tilbyr økonomisk hjelp og rabattprogrammer for å hjelpe de som trenger det.
“Selv om å tilby produktet vårt til den mest konkurransedyktige listeprisen på markedet, er det et viktig skritt mot å sikre at de som trenger insulin har tilgang til og har råd til det, men vi vet også at det fortsatt er arbeid å gjøre for å sikre denne tilgangen og overkommelige priser når pasienter ved apotekdisken, ”sa Mylan-sjef Heather Bresch i en uttalelse. "Vi er fortsatt forpliktet til å jobbe på tvers av helsevesenet for å forbedre resultatene for alle."
Selvfølgelig må pasientadvokater være flittige og presse på for at Mylan ikke skal fortsette å øke prisene - spesielt når forsikringsselskaper og farmasøytiske ledere (PBM-er) forhandler bakdørsrabatter som Pharma hevder å være den viktigste grunnen til at de første listeprisene øker. Dette er hva som skjer med de eksisterende store navnene på injiserbare insuliner, i et slags "pay to play" -system der høyere rabatter stimulerer forsikringsselskapene til å gi bedre tilgang til spesifikke medisiner.
Det er ingen garanti for at prisingen ikke endres, men her håper vi at denne nye spilleren kan bidra til å bryte den syklusen.