Medicare Supplement Plan J (også kjent som Medigap Plan J) ble avviklet for nye påmeldte på grunn av Medicare Prescription Drug, Improvement, and Modernization Act of 2003. Selv om nysalg av denne planen har stoppet etter 1. juni 2010, er det noen som allerede har hatt planen kan beholde den og fremdeles motta fordelene.
Fortsett å lese for å lære om Medigap Plan J-dekning og hva du skal gjøre hvis du for øyeblikket er påmeldt.
Hva dekker Medigap Plan J?
For folk som holdt Medigap Plan J etter at det ikke lenger ble tilbudt nye påmeldte, inkluderer fordelene:
- Del A-forsikring og sykehusopphold opptil 365 dager etter at Medicare-fordelene er oppbrukt
- Del A egenandel
- Del B egenandel
- Del B overskytende kostnader
- Del B-forsikring eller sambetalinger
- blod (3 første halvlitere)
- hospice care coinsurance eller copayments
- dyktig sykepleieinnretning omsorgsforsikring
- utenlandsreiser (opp til plangrenser)
- forebyggende pleie
- fordeler med reseptbelagte legemidler (med noen planer)
Med endringer i Medicare gjennom årene er noe av denne dekningen nå overflødig. Hospice og forebyggende behandling omfattes nå av henholdsvis del A og del B.
Selv om Medigap Plan J hadde en reseptbelagt medisinfordel som var unik den gangen, er det nå andre tilgjengelige alternativer, inkludert:
- Medicare del D. Denne valgfrie fordelen er tilgjengelig for alle som har Medicare gjennom private forsikringsselskaper godkjent av Medicare. Siden kostnadene for profesjonelt administrerte reseptbelagte medisiner vanligvis er dekket i Medicare del B, dekker Medicare del D selvadministrerte merkenavn og generiske reseptbelagte medisiner.
- Medicare Advantage (del C). Dette alternativet tilbys gjennom private forsikringsselskaper godkjent av Medicare. Medicare Advantage-planer gir fordelene dine for Medicare del A og del B, og tilbyr ofte reseptbelagte medisinsk dekning, og tilbyr ofte ekstra fordeler som ikke er tilgjengelige gjennom Medicare, for eksempel syn, tann og hørsel.
Både Medicare Part D og Medicare Advantage planer tilbys av Medicare-godkjente private forsikringsselskaper. Gjennomgå alternativene dine før du tar en beslutning om reseptdekning fra Medicare, fordi ikke bare dekning varierer mellom planene, men prisen gjør også, inkludert:
- månedlige premier (beløpet du betaler for dekningen)
- årlige egenandeler (beløpet du må betale før dekningen starter)
- copayments / coinsurance (din andel av prisen, hvis noen, etter at planen din betaler sin andel)
Du må ha original Medicare (del A og B) for å kvalifisere for medisinsk dekning av reseptbelagte medisiner.
Hvor mye koster Medigap Plan J?
I 2021 er den årlige egenandelen til å betale for Medigap Plan J $ 2.370. Hvis planen din dekker reseptbelagte legemidler, har den også en egen reseptbelagt egenandel på $ 250 for å dekke hvert år.
Medigap-policyen din har også en månedlig premie. Det nøyaktige beløpet kan variere etter individuell policy. Forsikringsselskaper kan fastsette månedlige premier for sine poliser på noen forskjellige måter, så det er viktig å vite hvilken type du har:
- Samfunnsrangert. Alle som kjøper polisen betaler den samme månedlige premien uavhengig av alder.
- Utstedelsesalder vurdert. Månedlige premier er knyttet til alderen da du først kjøpte polisen, med yngre kjøpere som har lavere premier. Premien øker ikke når du blir eldre.
- Aldersgrense. Månedlige premier er basert på din nåværende alder. Det betyr at premien din vil øke når du blir eldre.
Kontakt planleverandøren direkte om eventuelle spesifikke spørsmål du har om kostnadene dine eller hvordan planen din er strukturert.
Hva skal jeg gjøre hvis jeg er registrert i Medigap Plan J?
Selv om Medigap Plan J ikke lenger selges, er det fortsatt æret. Så hvis du har Medigap Plan J, er du fortsatt dekket.
Faktisk, hvis du fortsatt har en Medigap Plan J, har du mest dekning du kan kjøpe. For eksempel betaler det egenandelen for Medicare del B, som nye Medigap-planer ikke lenger har lov til å dekke fra 1. januar 2020.
Fordi det er noen nyere Medigap-planer med forskjellige tilbud, bestemmer noen seg for å bytte fra Medigap Plan J til en annen Medigap-plan som tilbyr dekning de ønsker for en lavere premie. Du kan også oppleve at Medicare del D vanligvis tilbyr en mer omfattende reseptbelagte legemiddelplan.
Takeaway
Medigap Plan J har ikke vært tilgjengelig siden 1. juni 2010. Folk som valgte Medigap Plan J og dens omfattende dekning før denne tiden, er i stand til å beholde den.
Det kan være verdt å utforske andre Medigap-planer som tilbys hvert år, ettersom behov og budsjett kan endres over tid.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.