Er du i ferd med å kvalifisere deg for Medicare og vurderer planalternativene dine i Oklahoma? Medicare, det føderale helseforsikringsprogrammet, regulerer premier og hjelper personer over 65 år med å få tilgang til helsetjenester av høy kvalitet.
Les videre for å lære om alternativene dine i Oklahoma.
Hva er Medicare?
Medicare er delt inn i flere deler, som hver gir et annet nivå av omsorg. Selv om du automatisk blir registrert i Medicare del A når du fyller 65 år, må du fortsatt registrere deg manuelt i andre deler av Medicare Oklahoma.
Medicare del A dekker sykehusutgifter, inkludert:
- innleggelse på sykehus
- kortvarig sykehjemsomsorg
- hospice omsorg
- deltidshjem
Medicare del B dekker andre medisinske utgifter som ikke dekkes av del A. Den dekker opptil 80 prosent av følgende tjenester:
- poliklinisk behandling
- legebesøk
- årlig influensavaksine
- visse screeninger og tester
- psykisk helsevern
Medicare del D gir supplerende medikamentdekning. Det er en rekke del D-planer tilgjengelig, som hver dekker en unik liste over legemidler. Du kan velge å legge til del D-dekning i din opprinnelige Medicare-dekning for å motvirke kostnadene for medisinene dine.
Medicare Advantage (del C) -planer tilbys av private forsikringsselskaper. Du finner et stort utvalg av planer med flere forskjellige premier og dekket tjenester.
Medicare Advantage-planer kan gi noen eller alle av følgende fordeler:
- all original Medicare-dekning
- reseptbelagte legemiddeldekning
- tann- og synsdekning
- treningsprogrammer eller treningsmedlemskap
- voksen barnehageprogrammer
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige i Oklahoma?
Disse private forsikringsleverandørene tilbyr Medicare Advantage-planer i Oklahoma med et bredt spekter av premier og en rekke dekningsmuligheter for å dekke dine helsebehov :.
- Aetna Medicare
- Blue Cross og Blue Shield of Oklahoma
- Cigna
- CommunityCare
- GlobalHelse
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
Planene varierer etter fylke, så når du undersøker leverandører og planer, må du sørge for at transportørene tilbyr dekning i ditt område.
Hvem er kvalifisert for Medicare i Oklahoma?
De fleste er kvalifisert for å få Medicare-dekning når de fyller 65 år. For å være kvalifisert for Medicare må du oppfylle følgende kriterier:
- være 65 år eller eldre
- være amerikansk statsborger eller fast bosatt i Oklahoma
Du kan også være kvalifisert hvis du er under 65 år og:
- du har mottatt uføretrygd i minst 24 måneder
- du har amyotrofisk lateral sklerose (ALS) eller nyresykdom i sluttfasen (ESRD)
Når kan jeg registrere meg for Medicare Oklahoma-planer?
Hvis du mottar trygdeytelser, blir du automatisk registrert i Medicare Oklahoma del A og betaler ikke premier.
Hvis du nærmer deg 65-årsdagen din, kan du registrere deg i løpet av den første påmeldingsperioden. Dette starter 3 måneder før 65-årsdagen din og slutter 3 måneder etter bursdagen din. I løpet av denne perioden kan du undersøke planer, bestemme om du vil melde deg på supplerende del D-dekning, eller registrere deg i en Medicare Advantage-plan i Oklahoma.
Etter den første påmeldingsperioden er den beste tiden å registrere seg i Medicare i den årlige påmeldingsperioden fra 15. oktober til 7. desember. I løpet av denne tiden kan du:
- melde deg på Medicare-planer i Oklahoma
- bytt fra original Medicare til en Advantage-plan
- bytt mellom Medicare Advantage-planer i Oklahoma
- legg til del D i din eksisterende dekning
Du får en ny mulighet til å revurdere Medicare Advantage-planen din i løpet av den åpne registreringsperioden for Medicare fra 1. januar til 31. mars.I denne perioden kan du bytte mellom Medicare Advantage-planer i Oklahoma eller bytte tilbake til original Medicare, med eller uten del D-dekning.
Kunne du ikke registrere deg i noen av disse periodene? Hvis du ikke registrerte deg i Medicare i en alder av 65 år fordi du fortsatt hadde ansattes fordeler gjennom arbeid, kan du kvalifisere for en spesiell påmeldingsperiode. Når jobben din avsluttes og du ikke lenger mottar fordeler fra arbeidsgiveren din, kan du søke om den spesielle påmeldingsperioden.
Du kan også få en spesiell påmeldingsperiode hvis du beveger deg utenfor dekningsområdet for gjeldende plan eller flytter inn på et sykehjem.
Tips for å melde deg på Medicare i Oklahoma
Når du søker etter Medicare-planer i Oklahoma, vil du finne at du har mange planalternativer. Begrens dem ved å følge disse tipsene:
- Start med å ringe legekontoret. Medicare Advantage-planer i Oklahoma gir bare dekning til nettverksgodkjente leger, så spør hvilke Medicare-planer i Oklahoma legen din godtar.
- Lag en liste over alle medisinene dine. Fordelplaner og del D-planer tilbyr ikke omfattende legemiddeldekning, men gir en liste (kjent som en formular) over alle medisinene de vil dekke. Begrens søket ved å finne ut hvilke resepter som dekkes av hver plan.
- Tenk på dine nåværende helsebehov og hvilke tjenester du vil ha tilgang til. Hvis du vil ha mer omfattende dekning, bør du vurdere en Advantage-plan som gir deg ytterligere dekning.
- Se hva andre har sagt om planene du vurderer ved å sjekke CMS-stjerneklassifiseringen til hver plan. Medicare gir en 1 til 5 vurdering av hvor godt hver del C- og del D-plan utførte året før. En plan med 4- eller 5-stjerners rangering ble rangert høyt av personer som var forsikret med planen.
Oklahoma Medicare ressurser
Du kan finne ut mer om originale Medicare- og Medicare Advantage-planer i Oklahoma ved å bruke følgende ressurser.
- Medicare: 800-633-4227. Du kan kontakte Medicare for å finne hjelp til å finne Medicare-planer i Oklahoma, sammenligne planer eller få tilgang til CMS-stjernevurderinger.
- Oklahoma Insurance Department: 800-522-0071. Kontakt Oklahoma Insurance Department for å lære om Medicare Assistance Program, snakk med en State Health Insurance Program (SHIP) rådgiver, og spør om Senior Medicare Patrol.
- Oklahoma Health Care Authority: 800-987-7767. Oklahoma Health Care Authority administrerer SoonerCare og gir informasjon om helsetjenester til personer som er 65 år eller eldre i Oklahoma.
Hva skal jeg gjøre videre?
Har du begrenset planalternativene dine til noen få? Gjennomgå dekningsbehovet ditt og budsjettet ditt når du tenker på hver plan.
- Bruk dette Medicare-verktøyet til å sammenligne legemiddelplaner og Medicare Advantage-planer i Oklahoma.
- Ring Medicare eller en SHIP-rådgiver for å få mer råd om hvordan du velger en plan som passer dine behov.
- Ring planoperatøren for å be om ytterligere avklaring, og begynn søknadsprosessen på telefon eller online.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.
