Medicare for All har vært et høyt diskutert tema det siste året, men det er et annet alternativ som ikke så mange snakker om: Public Option. Både Medicare for All og Public Option er ment å tilby rimelig helsedekning for amerikanere. Det er likheter mellom de to forslagene, samt noen viktige forskjeller å merke seg.
I denne artikkelen vil vi diskutere Medicare for All vs. Public Option, og hvordan de kan påvirke Medicare, og hvordan de sammenligner når de gir helseforsikring for amerikanere.
Hva er medisin for alle?
Medicare for All er et statsfinansiert nasjonalt helseforsikringsprogram som vil gi omfattende medisinsk dekning til alle amerikanere. Forslaget til Medicare for All er basert på en utvidelse av Medicare, det nåværende helseforsikringsprogrammet som dekker personer 65 år og eldre, og de med visse funksjonshemninger.
Medisinsk består for tiden av:
- Medicare del A. Del A dekker tjenester relatert til sykehusomsorg, hjemmetjeneste, dyktig pleieomsorg og hospiceomsorg.
- Medicare del B. Del B dekker tjenester relatert til forebyggende behandling, diagnostisk testing og behandling av helsemessige forhold.
- Medicare del C. Del C dekker både Medicare del A og B, og tilbyr ytterligere dekning, for eksempel reseptbelagte medisiner, tann, syn og hørsel.
- Medicare del D. Del D hjelper med å dekke kostnadene for reseptbelagte medisiner, og visse vaksiner som ikke dekkes av del B.
- Medigap. Medigap hjelper til med å dekke kostnadene for Medicare-premier, kopiering, samforsikring og andre kostnader.
Utvidelsen av Medicare til Medicare for All vil omfatte de essensielle delene som er oppført ovenfor: Medicare del A og B og reseptbelagte legemiddeldekning. Det vil også bli utvidet til å tilby tilleggsdekning som ikke er inkludert i Medicare, for eksempel:
- reproduktiv omsorg
- fødselsomsorg
- nyfødt omsorg
- barnepleie
- langtidspleie
Med Medicarefor All ville måten vi betaler for helsetjenester være annerledes enn det nåværende systemet. Det ville ikke være noen kostnadskostnader eller kostnadsdeling på det tidspunktet du trenger medisinske tjenester. I stedet for ville hele systemet være skattefinansiert, eller betalt gjennom skatt.
Ved eliminering av kostnadsdeling vil enkeltbetalersystemet eliminere private forsikringsplaner som Medicare del C og D og Medigap. Imidlertid vil utgiftene knyttet til disse typer planer også være borte, inkludert:
- egenandeler
- premier
- samforsikring
- kopiering
Medicare for All vil også ta sikte på å eliminere høye reseptbelagte legemiddelkostnader og utvide tilgjengelige medisinalternativer.
Hva er det offentlige alternativet?
En offentlig opsjon er et statsfinansiert eller statsfinansiert helseforsikringsprogram som vil være tilgjengelig på helseforsikringsmarkedet som et alternativ til et privat plan. I motsetning til Medicare for alle, ville det være helt valgfritt å melde seg på det offentlige alternativet.
Det offentlige alternativet vil gi viktige helsemessige fordeler, som inkluderer:
- innlagt og poliklinisk sykehusomsorg
- psykisk helse og rusomsorg
- nyfødt og barnepleie
- fødsels- og fødselsomsorg
- medisin på resept
- forebyggende, diagnostisk og behandlingsomsorg
- rehabiliteringspleie
Med en offentlig opsjon kan du velge å gi avkall på privat forsikring til fordel for det statlig eller statlig finansierte alternativet. Du vil imidlertid ikke bli bedt om å registrere deg for det offentlige alternativet hvis du foretrekker å holde deg til en privat plan. Det offentlige alternativet kan skattefinansieres, som Medicare for All, eller betales av deltakere med en tradisjonell prisstruktur.
Mens Medicare for All vil bestå av en revisjon av den nåværende Medicare-strukturen, kan det offentlige alternativet påvirke Medicare annerledes. For eksempel kan endringer av offentlige valg i Medicare omfatte:
- senke kvalifiseringsalderen for Medicare-påmelding (Medicare 50)
- utvide kvalifiseringskravene til å omfatte personer med lav inntekt
- endre Medicare-tilbudene på helseforsikringsmarkedet
- tilby Medicare som et alternativ hvis andre planer er for dyre
Målet for Public Option helsetjenester er å skape et rimeligere helseforsikringsalternativ for personer som ikke har råd til å kjøpe privat forsikring. Det vil også tilby dekning til folk som vanligvis ikke kvalifiserer for private planer, for eksempel personer med eksisterende helsemessige forhold.
Medicare for alle vs. offentlig opsjon
Så hvordan sammenlignes Medicare for All med et offentlig alternativ? La oss diskutere noen av likhetene og forskjellene mellom de to alternativene.
Likheter
Målet med både Medicare for All og Public Option er å gi enkeltpersoner et rimelig og rimelig alternativ for helseforsikring. Begge typer helseforsikringssystemer vil være ideelle, noe som tar sikte på å redusere kostnader for mottaker, administrasjon og reseptbelagte legemidler.
Hvert alternativ inkluderer personer som ellers ikke kan motta helseforsikring gjennom private enheter. Personer med lav inntekt og personer med eksisterende helsemessige forhold kan dekkes under begge forsikringsalternativene.
Forskjeller
Under Medicare for alle vil bare ett helseforsikringsalternativ være tilgjengelig. Alle ville være kvalifiserte og dekket for viktige helsemessige fordeler. Det ville ikke være noen private forsikringsalternativer og ingen markedsplasskonkurranse. Målet vil være å redusere helsekostnadene for enkeltpersoner, som ikke lenger betaler forhåndsgebyrer for tjenester. Dette alternativet vil være helt skattefinansiert og statlig.
Et offentlig alternativ ville være et alternativ for helseforsikring for enkeltpersoner, snarere enn et obligatorisk alternativ for alle amerikanere. Private helseforsikringsalternativer ville fortsatt eksistere, men det offentlige alternativet ville konkurrere om å redusere de totale helseforsikringskostnadene. Det offentlige alternativet kan finansieres gjennom skatt, som et enkeltbetalende skattefinansiert system, eller gjennom kostnadene for individuell påmelding.
Sammenligning av dekning av Medicare for alle vs. offentlig opsjon
Gitt likhetene og forskjellene mellom de to helseforsikringsforslagene, lurer du kanskje på hvordan hvert av disse alternativene vil påvirke din egen medisinske og økonomiske situasjon. Nedenfor er et sammenligningskart over primær dekning og kostnader for Medicare for alle og offentlig opsjon.
Medicare for all dekning vs til Public Option-dekning
Den største forskjellen mellom de to forslagene er muligheten for påmelding: Medicare for All er et obligatorisk helsevesen med en enkelt betaler som dekker alle amerikanere, mens Public Option tilbyr en valgfri helseplan til alle amerikanere som kvalifiserer og ønsker å delta.
Takeaway
Diskusjoner om helseforsikring er i forkant av det nåværende politiske og sosiale klimaet. Uansett hvilken side av det politiske spekteret amerikanerne faller på, vil mange mennesker fortsatt ha rimeligere helseforsikringsalternativer. Imidlertid betyr det ikke nødvendigvis at alle favoriserer et helsevesen med en enkelt betaler som Medicare for All. Det har heller ikke vært mye snakk om et offentlig alternativ, som kan gi et mellomrom mellom de to sidene av debatten.
Det er vanskelig å si nøyaktig hvordan forslag som Medicare for All og Public Option passer inn i fremtiden for amerikansk helsevesen, men vi vil fortsette å se hvordan disse problemene utvikler seg når vi nærmer oss presidentvalget i 2020 og utover.