Viktige punkter
- Medial compartmental artrose er en type OA i kneet.
- Trening med lite innvirkning kan bidra til å redusere risikoen for mer skade.
- Trening, vekttap og medisiner kan hjelpe deg med å håndtere OA.
Oversikt
Medial compartmental osteoarthritis er en type artrose (OA) som bare rammer en del av kneet: medialrommet.
De tre rommene som utgjør kneet er:
- lateralt rom, på utsiden av kneet
- medialrommet, nær midten av kneet, på innsiden
- patellofemoral rom, bestående av kneskålen og en del av lårbenet
OA kan påvirke ett eller flere av disse rommene. I en studie av data for 250 knær med OA, involverte færre enn 15% bare ett rom. Hvis det påvirker alle tre avdelingene, kalles det tricompartmental OA.
OA skyldes vanligvis slitasje når folk blir eldre, men det kan også skyldes overdreven bruk eller skade.
Det er ingen kur mot OA, og symptomene forverres vanligvis over tid, men det er måter å håndtere det på. I denne artikkelen kan du lære mer om denne tilstanden og behandlingsmulighetene.
Symptomer
Symptomene på medial OA i avdelingen ligner på andre typer OA i kneet.
De har en tendens til å utvikle seg over tid og inkluderer:
- smerter som blir verre over tid, spesielt med aktivitet
- stivhet, spesielt når du våkner om morgenen
- hevelse eller betennelse
- "Låser opp" etter å ha sittet en stund
- symptomer som er mer merkbare etter kraftig aktivitet
- ustabilitet i kneleddet, med kneet som trekker mot midten av kroppen
Etter hvert kan smerte og tap av mobilitet begynne å påvirke livskvaliteten din.
Symptomene på medial avdeling OA kan lettere håndteres enn trikompartementell leddgikt.
Årsaker
Leddbrusk fungerer som en pute mellom beinene i en ledd. OA skjer hvis brusk blir skadet.
Uten brusk gni beinene sammen når du beveger deg, og forårsaker friksjon og betennelse. Dette kan irritere nervefibre og forårsake smerte og ytterligere skade.
Mellomrommene mellom leddene kan også smale, og det kan dannes beinsporer på beinene i kneet.
Medial rom OA kan skyldes:
- en traumatisk skade som skader brusk
- feiljustering av kneet
- overforbruk av et skadet eller feiljustert kne
- en menisk skade, som skader fibrocililage mellom lårbenet og leggen
Diagnose
For å diagnostisere medial OA, vil en lege sannsynligvis:
- gjennomføre en fysisk eksamen
- spør om medisinsk historie, inkludert eventuelle tidligere skader
- sjekk for feiljustering
- ta en røntgen
En røntgen kan vise skade på kneleddet eller brusk og vil være med på å avgjøre om OA bare påvirker flere rom eller det mediale rommet.
Legen din kan anbefale å se en lege som spesialiserer seg i OA, for eksempel:
- en sportsmedisinsk spesialist
- en ortopedisk kirurg
- en revmatolog
Behandling for medial avdeling OA
Konservativ, førstelinjebehandling for medial avdeling OA kan kombinere:
- medisiner
- trening
- vekttap, hvis det er aktuelt
Nedenfor er noen spesifikke behandlingsplaner for personer med leddgikt i kneet.
OTC medisiner og hjemmemedisiner
OTC-medisiner og hjemmemedisiner kan bidra til å håndtere smerte og forbedre mobiliteten.
De inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen (Advil, Motrin), som reduserer smerte og betennelse
- acetaminophen (Tylenol) for smertelindring, hvis NSAID ikke er egnet
- aktuelle salver eller kremer som inneholder NSAIDs eller capsaicin
- varme- og kuldeemballasje for å redusere smerte og betennelse
Her er noen flere tips for å håndtere knesmerter, spesielt om natten.
Reseptbelagte medisiner
OTC-medisiner kan hjelpe til med å håndtere milde symptomer. Med tiden kan det imidlertid hende du må bruke reseptbelagte medisiner.
Disse inkluderer:
- tramadol, et opioid smertelindringsmiddel
- duloksetin (Cymbalta), som også er et antidepressivt middel
- kortikosteroidinjeksjoner, som gir kortsiktig lindring fra smerte og betennelse
Bortsett fra tramadol, anbefaler ikke eksperter å bruke opioide medisiner, da de kan ha alvorlige bivirkninger, inkludert avhengighet.
Trening
Regelmessig trening kan hjelpe deg med å håndtere OA på en av følgende måter:
- Det styrker musklene som støtter kneet.
- Det hjelper med å opprettholde fleksibilitet og mobilitet.
- Det spiller en rolle i vektkontroll.
- Det kan redusere stress og øke den generelle helsen.
Når du har knesmerter, kan det være skremmende å starte et nytt treningsprogram. Legen din eller fysioterapeuten kan hjelpe deg med å lage en passende nybegynnerplan.
Når du starter en treningsplan, bør du vurdere disse tipsene:
- Følg rådene fra knespesialisten din fra starten.
- Begynn sakte og arbeid deg opp til lengre økter.
- Ikke overdriv en øvelse, og få nok hvile mellom øktene.
- Velg aktiviteter med lite innvirkning, for eksempel turgåing, sykling, svømming, vannaerobic, tai chi og yoga.
- Spør spesialisten din om knestyrkende øvelser, for eksempel mini-knebøy, pluss hamstring og firkantede strekninger.
Styrking av quadriceps, som er musklene i låret, kan bidra til å stabilisere kneet og redusere eller forhindre smerte. Ifølge forskning kan det bidra til å redusere utviklingen av symptomene.
Klikk her for å lære mer om muskelstyrkende øvelser for kneet.
Andre alternativer som kan hjelpe med mobilitet inkluderer:
- fysisk eller ergoterapi
- hjelpemidler, for eksempel stokk eller gangramme
- en seler eller knestøtte
Vekttap
Hvis du er overvektig, vil vektreduksjon redusere presset på kneleddet. Det kan også øke den generelle helsen og redusere risikoen for hjertesykdom og andre komplikasjoner.
Eksperter anbefaler sterkt vekttap som en terapi for personer med overvekt som har OA.
Legen din eller en diettist kan hjelpe deg med å bestemme hvor mye vekt, om noen, du trenger å miste, og hvordan du kan nå dette målet.
Oppdag hvordan vekttap kan hjelpe OA her.
Hvis andre alternativer ikke lenger er effektive, kan legen din anbefale kirurgi med kneerstatning.
Total kneoperasjon er kanskje ikke nødvendig hvis OA bare påvirker en del av kneet. I stedet kan et mindre invasivt alternativ være mulig, kjent som en delvis erstatning av kneet. Kirurgen vil bruke et lite snitt for å få tilgang til og gjenopprette den skadede delen av leddet.
De vil erstatte det skadede rommet med en metall- eller plastdel, samtidig som det bevarer det sunne beinet, brusk og leddbånd.
Restitusjonstiden og smertenivået vil vanligvis være mindre for denne typen operasjoner enn ved en total erstatning av kneet.
Imidlertid, hvis OA utvikler seg i andre deler av kneet etter operasjonen, kan det være nødvendig med total utskifting av kneet.
Outlook
Det finnes ingen kur mot medial eller andre typer OA, men en rekke behandlingsalternativer kan hjelpe deg med å håndtere det og redusere eller forsinke behovet for kirurgi.
De kan også forbedre livskvaliteten og redusere behovet for mobilitetsutstyr.
Å holde seg aktiv og opprettholde en sunn vekt er avgjørende for å håndtere medial avdeling OA.
.jpg)
