Hvilke Medicare-fordelplaner tilbyr Martin’s Point i 2021?

På et øyeblikk

• Martin’s Point er en ideell organisasjon som begynte å tilby planer for Medicare Advantage (del C) i 2007.
• Organisasjonen tilbyr mange forskjellige typer Medicare Advantage-planer.
• Planer er tilgjengelige for innbyggere i hele Maine og New Hampshire.

Martin's Point Generations Advantage er en Medicare del C-plan som tilbyr en rekke Medicare-tjenester i pakker skreddersydd for dine behov og budsjett. Som alle Medicare Advantage-planer, er Martin’s Point-planer valgfrie.

Martin’s Point Health Care er et helsevirksomhet som ikke er ideelt for helsetjenester som tilbyr både direkte pasientbehandling, samt helseplaner. Organisasjonen har flere Medicare Advantage-planer tilgjengelig for personer som er kvalifisert for Medicare og bor innenfor deres tjenesteområde.

Les videre for å finne informasjon om Martin’s Point’s Medicare Advantage-planer.

Martin's Point Medicare Advantage-planalternativer

Martin's Point tilbyr mange typer Medicare Advantage-planer, som vi vil diskutere i detalj videre.

Martin’s Point HMO planer

Health Maintenance Organization (HMO) planer gir helsetjenester via fasiliteter og nettverk av godkjente leverandører av nettverkshelsetjenester. Medisinske tjenester som tilbys utenfor dette nettverket, dekkes vanligvis ikke med mindre det er spesifisert.

Martin’s Point PPO planer

PPO-planer (Preferred Provider Organization) tillater deg å bruke legetjenester med reduserte kostnader fra et nettverk av godkjente leverandører og søke omsorg fra leverandører utenfor nettet til en økt kostnad. Martins poeng tilbyr både regionale PPO (RPPO) og lokale PPO (LPPO) alternativer.

Martin’s Point SNP

er helseplaner (HMO eller PPO) designet spesielt for personer med visse medisinske tilstander. Disse planene ble laget for å hjelpe mennesker med kroniske helsemessige forhold til å få tilgang til tjenester og koordinere omsorgen.

Martin's Point Generations Fordelemuligheter

Martin's Point Health Care tilbyr seks forskjellige Medicare Advantage-planer under Martin's Point Generations Advantage-programmet. Hvis du bor i Maine eller New Hampshire, kan du finne Martin Point Health Care-planer tilgjengelig i ditt område ved å bruke Medicares planfinnerverktøy.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

Denne planen er en HMO Point-of-Service (HMO-POS) plan som tilbyr medisinsk, sykehus og reseptbelagt dekning. Omsorg i nettverket er inkludert med lave kopieringer, men POS-programmet lar deg også bruke leverandører utenfor nettverket for visse tjenester. Den er tilgjengelig i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Flex (RPPO)

Denne planen dekker lege- og sykehustjenester samt reseptbelagte medisiner. Den ble opprettet for å tilby økt fleksibilitet, slik at dekning utenfor nettet mot en ekstra kostnad. Den er tilgjengelig i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Select (LPPO)

Dette er en annen plan med fokus på fleksibilitet med økt dekning for tjenester utenfor nettet. Planen dekker lege- og sykehustjenester, samt reseptbelagte medisiner. I motsetning til Flex-planen inkluderer ikke denne planen tannlegedekning. Den er tilgjengelig i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Value (HMO)

Denne HMO-planen dekker lege- og sykehustjenester med tilleggsdekning, men inneholder ikke en reseptplan. I henhold til denne planen må du bruke leverandører i nettverket for alle tjenester unntatt akutt- og akuttmottak. Den er tilgjengelig i hele Maine og New Hampshire.

Generations Advantage Value Plus (HMO)

Denne HMO-planen dekker lege- og sykehustjenester pluss reseptbelagte medisiner. I henhold til denne planen må du bruke leverandører i nettverket for alle tjenester unntatt akutt- og akuttmottak. Den er tilgjengelig i hele Maine bortsett fra i Cumberland County, og bare i Hillsborough og Strafford fylker i New Hampshire.

Generations Advantage Focus DC (HMO SNP)

Denne HMO SNP dekker lege- og sykehustjenester pluss resepter for innbyggere i Cumberland County i Maine som har fått diagnosen diabetes. I henhold til denne planen må du bruke leverandører i nettverket for alle tjenester unntatt akutt- og akuttmottak.

Hvilke stater tilbyr Martins Point Medicare Advantage-planer?

Martin's Point tilbyr dekning over hele landet for innbyggere i Maine og New Hampshire, men tilgjengeligheten til Medicare del C avhenger av hvilket fylke du bor i.

Som de fleste Medicare Advantage-planer, varierer spesifikke alternativer for dekning under Martins Point Generations Advantage-planer etter sted.

Hva dekker Martin’s Point Medicare Advantage-planer?

Martin’s Point tilbyr flere forskjellige Medicare Advantage-planer, men hver plan har et kjernesett av tjenester.

Hver Martins Point Generations Advantage-plan inkluderer følgende dekning:

• lege- og sykehusbesøk
• $ 0 forebyggende screening / pleie i nettverket
• ingen egenandeler for medisinske / sykehusbesøk
• årlige gratis influensaskudd
• $ 0 én gang årlig fysisk eksamen og velværebesøk i nettverket
• årlig maksimalt lomme
• akuttomsorg landsdekkende
• nødhjelp over hele verden
• rutinemessige synsundersøkelser
• høreapparater og batterier
• reseptfrie varer

I tillegg til disse fordelene tilbyr Martin’s Point-planer også refusjoner for "Wellness Wallet" for ting som:

• ansiktsmasker
• briller og kontaktlinser
• ernæring, kosthold og vektkontroll
• treningstjenester og utstyr
• akupunktur og naturmedisinske tjenester

Del D-dekning

Fem av Martins Point Generations Advantage-planene tilbyr medisinsk dekning av reseptbelagte legemidler. Disse er:

• Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
• Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
• Generations Advantage Select (LPPO) 2021
• Generations Advantage Value Plus (HMO)
• Generations Advantage Focus DC (HMO SNP) 2021

Reseptplaner i programmet tilbyr resepter uten egenandel eller en egenandel på $ 275 for medisiner i trinn 3 til 5 i formuleringen. Det er forskjellige grenser for kopiering av generiske medisiner og merkenavnemedisiner på visse apotek eller gjennom et postordreprogram.

Hvor mye koster Martin’s Point Medicare Advantage planer?

Avhengig av planen du velger, vil Medicare Advantage-planer som Martin's Choice koste deg en månedlig premie, pluss egenandeler, myntforsikring og kopiering.

For de fleste Martin’s Point-planer er premie gratis eller under $ 100 per måned. De fleste planer har ingen egenandeler bortsett fra resepter - og de begrenser kopiering til spesialtjenester eller leverandører utenfor nettverket.

Martin’s Point-planer er tilgjengelige for innbyggere i Maine og New Hampshire, med tjenester begrenset i noen fylker. Her er eksempler på hva Martin’s Point-planene vil koste i forskjellige byer.

Prime (HMO POS) 2021Flex (RPPO) 2021 Velg (LPPO)
2021 Alliance (HMO)
2021Verdi pluss (HMO)
2021Focus DC (HMO SNP) 2021Premiebasert på fylket ditt $53$99basert på fylket ditt; $ 60 del B reduksjoningen premie i tillegg til del Bingen premie i tillegg til del BEgenandel for sykehus- eller legebesøkNeiNeiNeiNeiNeiNeiPrimæromsorg copay$ 0 i nettverk,
$ 35 utenfor nettverket$ 0 i nettverk,
$ 30 utenfor nettverket$ 20 i nettverk,
30% ute av nettverk$ 0 bare i nettverk$ 10 bare i nettverk$0
bare i nettverketSpesialist copay$ 40 i nettverk, $ 55 utenfor nettverket$ 50 i nettverk, 30% utenfor nettverket$ 40 i nettverk, 30% utenfor nettverket$ 5 i nettverk,
ingen dekning utenfor nettverket$ 50 i nettverk,
ingen dekning utenfor nettverket$40
i nettverk
Del D egenandelNei$ 275 for kun nivåer 3–5 medisinerNei—$ 275 for nivå 3–5 medisinerNeiÅrlig
uten lomme
maksimum
(ikke inkludert premier og Rx-kopier)$ 6 850 i nettverk og ute av nettverk $ 5500 for tjenester i nettverket / $ 8000 kombinert inn og ut av nettverket7 300 dollar for tjenester i nettverket / 10 000 dollar kombinert inn og ut av nettverket$ 5000 bare i nettverk$ 7550 bare i nettverk$5,700
bare i nettverket

Hva er Medicare Advantage (Medicare del C)?

Medicare del C, eller Medicare Advantage, planer kombinerer flere Medicare-elementer i en enkelt pakke. Vanligvis har Medicare-mottakere en Medicare del A-plan for inneliggende behov og en Medicare del B-plan for polikliniske behov. Resept- og tilleggsplaner er valgfrie.

Mens Medicare del A og B kan leveres direkte av Medicare, tilbys reseptplaner for Medicare Part D gjennom private planer. Medicare Advantage er et hybrid Medicare-produkt som tilbys av private planer. Den kombinerer Medicare-deler A og B, pluss andre elementer som reseptbelagt dekning, tann, syn og mer.

Takeaway

• Martin’s Point er en ideell helseorganisasjon som tilbyr direkte pasientomsorg og Medicare Advantage-helseplaner i New Hampshire og Maine.
• Tjenester og kostnader varierer etter fylke.
• Du kan velge en plan basert på dine behov og budsjett.