et øyeblikk
- EmblemHealth er et ideelt forsikringsselskap som selger planer for Medicare Advantage (del C).
- EmblemHealth betjener for tiden 3 millioner medlemmer i New York og tristate-området.
- Ulike planalternativer tilbyr ulike dekningsnivåer, og plankostnadene kan variere etter dekning og hvor du befinner deg.
EmblemHealth er et ideelt helseforsikringsselskap som selger Medicare Advantage (del C) planer i New York City, Long Island, Westchester County og noen regioner i staten. Disse planene selges under navnet EmblemHealth.
EmblemHealth eier og driver også flere andre selskaper. Disse inkluderer ConnectiCare, et forsikringsselskap som selger Medicare Advantage-planer i Connecticut.
New Yorkere kan velge mellom flere EmblemHealth del C-planer. Imidlertid tilbys ikke alle planer i hvert fylke eller har samme dekningsnivå.
EmblemHealth Medicare Advantage plan alternativer
EmblemHealth tilbyr en rekke Health Maintenance Organization (HMO) planer, inkludert spesialbehovsplaner (SNP) og HMO Point-of-Service (HMO-POS) planer.
Som alle HMOs krever EmblemHealths planer at du velger fra en spesifikk liste over leverandører i nettverket for omsorg. HMO-POS-planer gir mer fleksibilitet her, men koster vanligvis mer per besøk for leverandører utenfor nettverket.
Fradragsberettigede, månedlige premie- og kopibeløp vil variere avhengig av planen du velger og fylket der du bor.
Mange EmblemHealth-planer koster $ 0 per måned; imidlertid blir en hvilken som helst premie for del C lagt til din del B månedlige premie. Kopier er vanligvis i gjennomsnitt mellom $ 0 og $ 50, avhengig av planen og tjenesten.
Deretter gir vi en oversikt over hva hver EmblemHealth Medicare Advantage-plan tilbyr.
EmblemHealth HMO planer
EmblemHealth tilbyr følgende HMO-planer:
- VIP Essential (HMO). Denne planen inkluderer omfattende dekning for tannpleie, syn, hørsel og akupunktur, samt fordeler ved SilverSneakers.
- VIP Gold (HMO). Denne planen inkluderer omfattende dekning for tann-, syn-, hørsels-, akupunktur- og SilverSneakers.
- VIP Gold Plus (HMO). Denne planen dekker alt VIP Gold gjør, men du betaler $ 0 for mange medisinske tjenester, inkludert besøk til primærhelsetjenesten (PCP), spesialister og akuttomsorg.
- VIP Part B Saver (HMO). Dette alternativet gir $ 500 årlige besparelser på din del B-premie, pluss valgfrie tilleggskjørere for ekstra tanndekning og SilverSneakers.
- VIP-pass (HMO). I de fleste områder har denne planen en høyere månedlig premie enn andre EmblemHealth HMO-planer. Hvis du regelmessig ser en akupunktør, kan denne planen være et godt valg: Den dekker kostnadene for 20 akupunkturbesøk. Det dekker også forebyggende tannhelsepersonell, SilverSneakers, høreapparater og synspleie.
- VIP-verdi (HMO). Denne planen har en månedlig premie på $ 0, mulighet for å legge til SilverSneakers og / eller omfattende tannlegefordeler til en lav kostnad. Du betaler noen kostnader når du går til legen, og du får en årlig brillerydelse.
EmblemHealth HMO-POS-plan
EmblemHealth tilbyr en HMO-POS-plan: VIP Go (HMO-POS).
Denne planen gir tilgang til leverandører uten nett og uten henvisninger. Det inkluderer også dekning for omfattende tannpleie, synstjenester, høreapparater og SilverSneakers.
EmblemHealth HMO D-SNPs
Dual Eligible SNPs (D-SNPs) er for personer som er kvalifisert for både Medicare og Medicaid.
Kostnadene dine for hver plan vil variere avhengig av assistansenivået ditt gjennom Medicares Extra Help-program.
Noen planer koster $ 0 for alle dekketjenester. Andre kan kreve kopier og en månedlig premie.
D-SNPene som tilbys av EmblemHealth varierer fra sted til sted, men inkluderer alltid reseptbelagte medikamentdekning. De er:
- VIP Dual (HMO D-SNP). Denne planen dekker omfattende tann-, syns-, høreapparater, SilverSneakers og opptil 48 akupunkturbesøk. Det inkluderer også et $ 1,500 reseptfritt Medicare-kort i visse fylker.
- VIP Dual Select (HMO D-SNP). Dette alternativet inkluderer omfattende tann-, høreapparater, syn og et reseptfritt Medicare-kort på $ 600.
- VIP-løsninger (HMO D-SNP). Denne planen inkluderer forebyggende tannpleie, synspleie og høreapparater.
EmblemHealth Del D-alternativer
EmblemHealth tilbyr flere frittstående reseptbelagte planer (del D) i det meste av staten New York og i mange andre stater over hele landet.
Disse planene inkluderer VIP Rx og VIP Rx Plus. Begge har en kopi på $ 0 for foretrukne generiske reseptbelagte medisiner og varierende kostnader for medisiner på andre nivåer.
Egenandeler og månedlige premiekostnader for EmblemHealth Del D-planer varierer fra sted til sted.
Hvilke områder tilbyr EmblemHealth Medicare Advantage planer?
EmblemHealth Medicare Advantage (del C) planer er tilgjengelige i det meste av staten New York, selv om ikke alle planer tilbys i alle områder. I noen av de nordligste delene av staten, inkludert St. Laurence County, tilbyr EmblemHealth kun del D reseptbelagte legemiddelplaner.
Planene som tilbys og kostnadene deres kan variere basert på postnummeret ditt.
Hva dekker EmblemHealth Medicare Advantage planer?
Som alle Medicare Advantage-planer, må hver EmblemHealth del C-plan dekke minst like mye som original Medicare (del A og del B).
Noen av de omfattede tjenestene inkluderer:
- innleggelse på sykehus
- årlig fysisk
- begrenset hjemmepleie
- kliniske forskningsutgifter
- hospice omsorg
- begrenset dyktig pleieomsorgsomsorg
- akuttambulansetjenester
- polikliniske forebyggende og medisinsk nødvendige tjenester
- holdbart medisinsk utstyr som mobilitetsscootere, blodsukkermonitorer og sykehussenger
- screening for tilstander inkludert diabetes, hjertesykdom, HIV, mental helse og visse typer kreft
- stoffmisbruk screening og rådgivning
- røykeslutt rådgivning
- lungebetennelse og influensaskudd
De fleste EmblemHealth-planene inkluderer også statister, for eksempel:
- reseptbelagte legemiddeldekning
- forebyggende eller omfattende tannpleie
- Høreapparat
- akupunktur
- visjon omsorg
- Døgnåpent sykepleier-hotline
- SilverSneakers medlemskap
Hvor mye koster EmblemHealth Medicare Advantage planer?
Fylket der du bor bestemmer månedlige premier, kopier og samforsikring du betaler for en EmblemHealth-plan.
Tabellen nedenfor viser noen av kostnadene du kan se for noen EmblemHealth-planer i mange New York-fylker:
Hva er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage er også kjent som Medicare Part C. Du må ha original Medicare (del A og B) og et Medicare ID-nummer for å kjøpe en del C-plan.
Del C-planer er tilgjengelige fra private forsikringsselskaper, for eksempel EmblemHealth. Hvor du bor bestemmer planene du kan kjøpe, samt kostnadene.
I henhold til loven må hver plan dekke de medisinske tjenestene som dekkes av den originale Medicare. Mange inkluderer også ytterligere dekning, for eksempel plan D reseptbelagte legemidler og tannpleie.
Del C-planer har vanligvis en nettverksliste over medisinske leverandører og leverandører du må bruke for å sikre maksimal dekning.
Du kan søke og sammenligne del C-planer etter postnummer her.
Takeaway
EmblemHealth er et ideelt forsikringsselskap som selger Medicare Advantage-planer i det meste av staten New York.
EmblemHealths Medicare Advantage-planer dekker alle tjenestene originale Medicare gjør. De fleste dekker også tannpleie, synspleie og høreapparater.
Planholdere kan også få tilgang til en 24-timers sykepleierdrevet hotline.
.jpg)
