Oversikt over EPI
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) oppstår når bukspyttkjertelen ikke kan lage eller frigjøre nok fordøyelsesenzymer for å bryte ned mat og absorbere næringsstoffer. Fettfordøyelsen påvirkes mest. Når kroppen din prøver å utvise delvis fordøyd fett, vil tarmen føles opprørt.
Du vil sannsynligvis oppleve symptomer som oppblåsthet, oppblåsthet, magesmerter og diaré. Alvorlig EPI kan føre til vekttap, fet diaré og underernæring.
EPI er sjelden, og dets symptomer og grunnårsaker overlapper andre fordøyelsessykdommer. Av disse grunner kan det overses under diagnosen.
Hva er symptomene på EPI?
Symptomene på EPI overlapper andre forhold som påvirker fordøyelsessystemet. Disse inkluderer:
- cøliaki
- irritabel tarm-syndrom
- Crohns sykdom
- ulcerøs kolitt
- bukspyttkjertelkreft
Symptomene på EPI blir ofte ubemerket. Noen av de vanligste symptomene inkluderer:
- magesmerter
- vekttap på grunn av underernæring
- symptomer på vitaminmangel som synsproblemer, muskelspasmer og osteoporose
- unormalt fete og store avføring på grunn av redusert fettopptak i tarmen
- diaré
Bukspyttkjertelen
Bukspyttkjertelen er et organ som er omtrent 6 inches langt og ligger bak magen. Den har to hovedjobber: å lage hormoner og fordøyelseskjemikalier.
Som en del av det endokrine systemet lager bukspyttkjertelen hormoner, som insulin, som hjelper med å kontrollere blodsukkeret. Bukspyttkjertelen spiller også en viktig rolle i fordøyelsessystemet ditt ved å frigjøre kjemikalier som hjelper til med å fordøye maten.
Når enzymer fra bukspyttkjertelen kommer inn i øvre del av tynntarmen, bryter de ned proteiner, fett og karbohydrater i former kroppen din kan absorbere. Dette er kjent som bukspyttkjertelens eksokrine funksjon.
Hvordan behandles EPI?
Hvis du får diagnosen EPI, vil behandlingen fokusere på å lindre symptomene dine og hjelpe kroppen din til å absorbere næringsstoffer normalt.
Kosthold og livsstilsendringer
Behandling krever ofte en kombinasjon av diett og andre livsstilsendringer for å oppmuntre til jevnere fordøyelse. Dette betyr å få et sunt, balansert kosthold som inneholder riktig fett og ikke inkluderer andre ting, som fiberrike matvarer.
Medisiner og kosttilskudd
Du må kanskje også ta vitamintilskudd fordi EPI gjør det vanskeligere for kroppen din å absorbere visse vitaminer. Legen din kan foreskrive enzymtilskudd for å erstatte de som bukspyttkjertelen ikke lager.
Hva forårsaker EPI?
Alt som forstyrrer den normale prosessen med fordøyelsesenzymer som forlater bukspyttkjertelen, kan forårsake EPI. Det er en rekke forhold som kan skape den forstyrrelsen.
Pankreatitt som ikke forbedrer seg med tiden og cystisk fibrose er de vanligste årsakene. Andre tilstander som forårsaker EPI kan være arvelige, forårsaket av andre tarmlidelser, eller være bivirkningen av kirurgi.
Forhold knyttet til EPI:
- cystisk fibrose
- kronisk pankreatitt
- kirurgi i bukspyttkjertelen eller magen
- diabetes
- cøliaki
- inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom
- autoimmun pankreatitt
- bukspyttkjertelkreft
- Zollinger-Ellison syndrom
Risikofaktorer
EPI er ofte assosiert med andre forhold. De fleste med kronisk pankreatitt utvikler EPI. Tung, kontinuerlig alkoholbruk øker sjansene for å utvikle pågående pankreatitt. Kronisk pankreatitt kan også kjøre i familier. I andre tilfeller er det ingen kjent årsak til pågående pankreatitt.
Cystisk fibrose er en arvelig tilstand, så hvis du bærer genet, er det mer sannsynlig at barna har det.
Hvordan diagnostiseres EPI?
Siden symptomene på EPI ligner på andre fordøyelsesforhold, er det ikke noe enkelt symptom som bekrefter en EPI-diagnose. Legen din vil sannsynligvis bruke en rekke teknikker for å diagnostisere EPI og oppdage de underliggende årsakene.
Historie og fysisk eksamen
Noen ganger diagnostiserer leger alvorlig EPI basert på din medisinske historie og tilstedeværelsen av flere kjennetegnssymptomer, inkludert fettavføring, diaré og vekttap.
Imaging tester
Bildebehandlingstester inkludert røntgen, CT-skanning eller MR vil hjelpe legen din til å lete etter bevis på skade på bukspyttkjertelen.
Laboratorietesting
Laboratorietester vil kontrollere mengden fett i avføringen din for å se om det ikke blir fordøyd ordentlig. En pustetest måler fettfordøyelsen indirekte ved å lete etter visse kjemikalier når du puster ut.
Testing for relaterte forhold
Du vil få flere tester for å se om en beslektet tilstand som pankreatitt eller diabetes er årsaken til EPI.
Kan EPI forhindres?
Det er ofte ingen måte å forhindre EPI på, spesielt hvis det er et resultat av en arvelig tilstand som cystisk fibrose. For å redusere sannsynligheten for å utvikle pankreatitt og tilhørende EPI, unngå tungt alkoholforbruk, spis et balansert kosthold og unngå røyking.
Outlook
Bare omtrent halvparten av personer med eksokrin bugspyttkjertelinsuffisiens har fettfordøyelsesnivået tilbake til det normale. Alvorlig eksokrin insuffisiens i bukspyttkjertelen kan være spesielt vanskelig å løse.
Hvis du har symptomer som tyder på EPI, må du diskutere dem med legen din. Symptomene kan være et tegn på underliggende tilstander som pankreatitt eller diabetes.
Behandling av EPI er viktig fordi det kan forbedre livskvaliteten din, forhindre ytterligere skade på bukspyttkjertelen og forhindre alvorlige komplikasjoner fra underernæring. Å følge behandlingsplanen din og positive livsstilsendringer kan forbedre sjansene for å gå tilbake til normal fordøyelse og forbedre livskvaliteten.
-program.jpg)
