- Fremskritt i behandlingen har ført til medisiner som kan kurere hepatitt C.
- Medisinske planer for reseptbelagte medisiner vil bidra til å betale for medisiner, men de kan fortsatt koste mye.
- Medicare tilbyr gratis forebyggende screening for hepatitt C under de fleste omstendigheter.
Hepatitt C er en potensielt livstruende og kronisk infeksjon som påvirker en persons leverfunksjon.
Medicare vil dekke undersøkelser og noen medisiner for å behandle hepatitt C. Likevel er det mye å vite om hvordan du kan få de beste kostnadsbesparelsene.
Fortsett å lese for å finne ut hvilke deler av Medicare som dekker hepatitt C-påvisning og behandlinger, samt hva som ikke dekkes.
Hvilke deler av Medicare dekker hepatitt C?
Medicare deler sine tjenester i forskjellige deler, inkludert del A, B, C og D. Hver del er ansvarlig for å betale for dine medisinsk nødvendige tjenester og gjenstander.
Her er noen måter som Medicare-dekning kan betale for kostnader relatert til hepatitt C.
Del A
Medicare del A dekker sykehus- og sykehusrelaterte tjenester. Denne delen vil betale for kostnadene hvis du trenger sykehusinnleggelse relatert til hepatitt C.
Del B
Medicare del B dekker polikliniske medisinske kostnader. Disse inkluderer:
- legekontorbesøk
- forebyggende pleie
- holdbart medisinsk utstyr
Dette betyr at del B vil betale for legebesøk relatert til hepatitt C og screening for å teste for viruset.
Imidlertid dekker Medicare utgiftene til forebyggende screening bare hvis du blir ansett som "høy risiko." Hvis du ikke oppfyller kriteriene for en screening eller trenger en hepatitt C-test mer enn en gang per år, må du kanskje betale noen av kostnadene.
Del C
Medicare del C er også kjent som Medicare Advantage. Dette er en kombinasjon av Medicare-plan der et privat forsikringsselskap gir Medicare-fordelene dine.
Medicare krever at alle Advantage-planer dekker minst de samme fordelene som originale Medicare (del A og B). Ofte inkluderer de også del D (reseptbelagte legemidler) dekning.
Dette betyr at du fremdeles får dekning for forebyggende undersøkelser, sykehusopphold og legebesøk, samt medisiner så lenge du har reseptbelagt medisinsk dekning gjennom planen.
Del D
Medicare del D dekker reseptbelagte medisiner. En rekke del D-planer er tilgjengelige gjennom mange private forsikringsselskaper. Hvert selskap har en liste over medisiner det dekker, kalt en formulær.
Fra juli 2015 krever Medicare at alle del D-formularene dekker minst en medisin som behandler hepatitt C. Dette betyr imidlertid ikke at medisinene har lave kostnader.
Mange planer krever at du får autorisasjon fra legen din før du begynner behandlingene. Du betaler også en forsikringskostnad for medisinen. dette kan variere etter plan.
Medigap
Medigap, eller Medicare-tilleggsforsikring, er en plan som hjelper deg med å redusere egenkostnadene hvis du har original Medicare.
Selv om det er forskjellige planer tilgjengelig, hjelper de generelt med å betale for kostnader som samforsikring og premier for del A og B, samt utenlandsk nødhjelp og mer.
Å ha en Medigap-policy kan bidra til å redusere kostnadene du får utenfor lommen hvis du trenger behandling for hepatitt C. Medigap tilbyr imidlertid ikke spesifikke dekk for medisiner eller testing.
Hvilke tjenester og behandlinger dekkes for hepatitt C?
Følgende er noen aspekter av omsorg for å oppdage og behandle hepatitt C som Medicare kan dekke.
Medisiner
Medicare krever at alle personer som er kvalifiserte for Medicare har en del D-plan eller annen anerkjennende reseptbelagte medisinsk dekning. Disse planene vil vanligvis ha en formular som skiller medisiner i forskjellige nivåer basert på kostnad.
Et av de dyreste nivåene kalles spesialitetsnivået.Noen av disse stoffene kan koste mer enn $ 600 i måneden.
Legemidler til behandling av hepatitt C faller ofte inn under spesialitetskategorien, noe som betyr at de kan være dyre selv med dekning.
Visninger
Medicare vil dekke screeningtester for hepatitt C hvis du:
- har tidligere hatt bruk av injiserbare medisiner
- ble født mellom årene 1945 og 1965
- mottok blodtransfusjon før 1992
Hvis du har høy risiko for å få hepatitt C - for eksempel hvis du fortsetter å bruke injiserbare medisiner - vil Medicare dekke en årlig screening for hepatitt C. Du må imidlertid få screeningstesten fra en medisinsk leverandør som er registrert i Medicare og aksepterer oppdrag.
Hva dekkes ikke?
Forskere har konsekvent produsert nye antivirale medisiner for å behandle hepatitt C. Noen kan være for nye til at Medicare planlegger å dekke dem.
For eksempel dekker ikke Medicare-planene medisinene Zepatier (elbasvir og grazoprevir) og Peginterferon (peg interferon alfa-2b).
FDA har for øyeblikket godkjent syv medisiner for å behandle hepatitt C. Imidlertid vil ikke alle disse vises i planens del D-formulering. Ofte vises bare en medisin på planens liste. Som et resultat kan legen din ordinere medisiner til deg basert på hva planen din dekker.
Selvfølgelig er ikke alle medisiner mot hepatitt C de samme. Noen krever at du tar dem i en lengre periode - til og med opptil nesten et år. Noen er mer praktiske å ta, har færre bivirkninger eller er mer undersøkt når det gjelder risiko og fordeler.
Hvis legen din føler at du trenger en annen medisin enn den som dekkes av planen din, kan de kanskje skrive et brev til Medicare eller din Medicare Advantage-leverandør og be om fritak for din spesielle sak.
Hvilke kostnader bør jeg forvente å betale?
Selv med Medicare-dekning kan medisinsk behandling for hepatitt C fortsatt være kostbar. Ifølge en analyse fra 2017 kan kostnadene variere fra $ 6 297 til $ 10 889 for hele behandlingsforløpet.
Avhengig av inntekten din, kan du kanskje kvalifisere for et lavinntektsstøtte. Dette betyr at du vil få hjelp til å betale medisineringskostnadene dine. I følge den samme analysen betalte Medicare-mottakere med et lavinntektstilskudd mellom $ 10,80 og $ 1,191 for sine totale behandlingskostnader for hepatitt C.
Flere FDA-godkjente medisiner kan behandle hepatitt C. Følgende er noen ofte foreskrevne medisiner som Medicare planer dekker, så vel som deres estimerte kostnader i henhold til GoodRx.com.
Kostnader er absolutt en faktor å ta hensyn til i hepatitt C-behandlingen. Imidlertid kan komplikasjoner fra hepatitt C være livstruende. Ideelt sett kan du og legen din finne en behandlingsplan som er rimelig, trygg og effektiv for deg.
Hva er hepatitt C?
Hepatitt C er et virus som kan forårsake en langvarig infeksjon i kroppen som spesielt påvirker leveren. Noen mennesker blir utsatt for hepatitt C, og kroppen tømmer infeksjonen på egenhånd. Andre mennesker kan oppleve en akutt sykdom og livslang infeksjon som fører til leverkomplikasjoner.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) levde anslagsvis 2,4 millioner mennesker i USA med hepatitt C i 2016.
For øyeblikket kan ingen vaksine forhindre overføring av hepatitt C. Du kan imidlertid ta medisiner for å behandle viruset som forårsaker hepatitt C.
Dessverre, selv om du tidligere har hatt hepatitt C og har hatt vellykkede behandlinger, kan du få viruset igjen. Unngå praksis som kan føre til hepatitt C-overføring, inkludert:
- går til ulisensierte eller uregulerte nettsteder for tatovering og piercing
- å ha sex uten bruk av en barriere metode
- ikke bruker sikkerhetsregler når du håndterer medisinsk utstyr og utstyr som har blitt utsatt for blod
- dele personlige gjenstander - som en barberhøvel, tannbørste eller glukosemonitor - som kan ha kommet i kontakt med blodet til en person som har hepatitt C
- deling av nåler eller annet stoffrelatert utstyr eller utstyr
Hvis legen din diagnostiserer deg med hepatitt C, vil de vanligvis anbefale at du tar visse medisiner. Du tar vanligvis disse i omtrent 8 til 12 uker.
Behandlingssuksessgraden er ofte høy: Hos omtrent 90 prosent av folk som tar hepatitt C-medisiner, er tilstanden helbredet.
Takeaway
- Medicare dekker screening for å oppdage hepatitt C, ofte uten kostnad.
- Del D-planer for Medicare må inneholde minst en medisin for hepatitt C-behandling.
- Disse reseptbelagte legemidlene er ofte fortsatt dyre hvis du ikke har et lavinntektsstøtte for å betale for dem.
- Du kan snakke med legen din om måter å spare penger på reseptene dine og finne en som oppfyller alle dine behov.
.jpg)
.jpg)
