Hvis du lever med diabetes og noen gang har opplevd alvorlig hypoglykemi (lavt blodsukker) offentlig, kan du helt sikkert forholde deg til denne historien, fortalt av Terry O'Rourke fra Portland, OR.
Folk uten diabetes lurer noen ganger på: "Hva gjorde du for å gjøre en så stor feil?" Men de av oss som lever med type 1-diabetes vet at til tross for vår beste innsats er det ganske enkelt (og vanlig!) Å finne deg selv uventet i en diabeteskrisesituasjon.
Finding a Way Out, av Terry O'Rourke
Jeg sølte ut av pendeltoget, sykkel på slep, inn i den svakt opplyste underjordiske jernbanestasjonen Sydney, Australia. Min glukose-sultne hjerne innsnevret mitt perifere syn og rasjonelle tanke. Overlevelsesmodus kjørte meg, drevet av en ren vilje til å leve. Den sinnsløsende hypoglykemi omarbeider virkeligheten min til et drømmeaktig, narkotikalignende mareritt. Medpassasjerene gikk av og forsvant raskt, og etterlot meg alene. Jeg satt igjen med et enestående fokus og livline: finn sukker!
Turen min til Australia for 30 år siden fant sted i kjølvannet av en spesielt vanskelig og emosjonell tid i livet mitt. Min kone og jeg hadde separert flere måneder før, den smertefulle avslutningen på et 15-årig forhold.
Emosjonell kontekst
Rå følelser plaget meg på uendelig og uoppløselig sirkulær måte: ensomhet, sinne, svik og selvrekriminering. Turen min til Australia virket som en mulig vei ut av denne lumske selvødeleggelsen, men jeg visste innerst inne at det ikke var noen hurtigreparasjon.
På noen måter virket den 7400 mil lange avstanden jeg prøvde å plassere mellom meg og uroen min på bakken, et stort forsøk på å finne noe følelsesmessig pusterom. Min ensomhet, sinne, følelse av svik og selvforakt fulgte meg selvfølgelig over den internasjonale datalinjen og inn på den sørlige halvkule. I stedet for å gi meg en vei ut, forsterket bare den følelsesmessige uroen min å reise til et fjernt reisemål.
Planen min på dagen som førte til undergrunnsstasjonen i Sydney engasjerte min følelse av eventyr og en distraksjon fra mine personlige problemer. Jeg var en fit 36 år gammel syklist som red uendelige mil på åsene rundt San Francisco Bay. En fergetur tok meg over Sydney havn til en kystby, og jeg tråkket nordover.
Best lagt planer
Som forberedelse til denne ekskursjonen pakket jeg lunsj og rikelig med snacks og godbiter i tilfelle forventede anfall av treningsindusert lavt blodsukker. Den salte vårluften, de vakre strendene og det kuperte terrenget ved stranden beroliget min ånd. Kroppen min følte meg sterk og jeg likte denne eksotiske ekskursjonen.
Etter noen timer med tramping langs kysten ankom jeg en by der jeg gikk ombord på en annen ferge for å krysse et elvemunning. På den andre siden fortsatte jeg den planlagte ruten og løp inn i mer oppoverbakke enn jeg forventet. Men jeg var i stand til å strømme gjennom. Jeg stoppet flere ganger for å stikke fingeren (dette var mange år før CGM-er) og konsumere juice-bokser, glukosetapper og tørket frukt for å fange den fallende glukosen.
Sent på ettermiddagen kom jeg til stasjonen der jeg planla å ta pendleruten tilbake til Sydney. Å vite at min kraftige trening hadde utarmet glukosenivået, dro til en uteservering og spiste et solid måltid med rotisseriekylling med en sjenerøs side av stekte grønnsaker.
Mens jeg la merke til at den aggressive, daglige sykkelturen min hadde utmattet hypo-forsyningene mine, resonnerte jeg at den heftige middagen min ville ta vare på glukosebehovet mitt mens jeg kom tilbake til Sydney med jernbanelinjen på omvendt pendelmåte. Å spise lite karbohydrat var ikke et stort tema den gang, og den lavere absorpsjonshastigheten til kylling og grønnsaker kom ikke engang opp i tankene mine på den tiden.
Planen min løser ut
Etter middagen gikk jeg ombord på toget med sykkelen min og ble overrasket over å finne meg selv som den eneste passasjeren i min jernbane. Jeg visste at de fleste passasjerer var på vei ut av byen på dette tidspunktet, og denne omstendigheten ga ingen spesiell bekymring.
Når jeg satte meg ned og begynte å glede meg over landsbygda, stakk jeg fingeren og oppdaget at glukosenivået mitt var mye lavere enn jeg forventet, spesielt etter min siste middagspris.
Jeg fingret med fingeren 15 minutter senere og så at glukosen min sank raskt mot hypoområdet. Jeg skjønte da at jeg ikke hadde noen hypo forsyninger med meg. Jeg visste bedre enn dette! Hvordan kunne jeg la dette skje? Den tomme jernbanevognen forhindret til og med å appellere til medpassasjerer. Jeg var alene da bekymringene økte.
Min togreise tilbake til byen var bare omtrent 40 minutter lang, og jeg følte at oddsen var i min favør for å kjøre ut dette. Jeg håpet at den store porsjonen med kylling og grønnsaker ville sparke inn og heve glukosen min tilbake i tryggere områder. Jeg tok feil.
Jeg gjorde tre eller fire fingerpinner til mens jeg så forferdet på denne utfoldende metabolske ulykken. Hvorfor gjorde jeg dette? Hvorfor planla jeg ikke bedre? Jeg trodde jeg hadde dette, og det gjorde jeg ikke!
Jeg kom tilbake til Sydney underjordiske jernbanestasjon hjernehemmet av en alvorlig lav. Hjernens primitive rekkevidde dominerte tankegangen min. Få glukose, ingenting annet betyr noe.
Jeg fant meg selv å stirre på en salgsautomat og fomle gjennom lommene og sykkelposene og prøvde å få mening om de ukjente australske myntene. Jeg tilbrakte dyrebare minutter tankeløst dvelende foran maskinen før den mykede hjernen konkluderte med at jeg ikke hadde den rette kombinasjonen av penger til å låse opp godteri- og frokostblandingene så spennende bare utenfor rekkevidde. Forpurret.
Vennlighetens kraft
Hvilken vei ut? Jeg ønsket enkelheten til 'Way Out "-tegnene som ble funnet i London Underground, da jeg leste skiltnavn uten absolutt mening som var forståelig for min hypo-addled hjerne. Hva burde jeg gjøre? Gå ut av denne jævla graven og finn sukker!
Et sett turn-stiler dukket opp foran meg. Jeg følte en sterk og uberettiget ansvarsfølelse overfor utleiesykkelen min. En mer rasjonell holdning ville ha vært å forlate sykkelens byrde, men den glukosesultne hjernen er alt annet enn rasjonell.
De individuelle horisontale svingstilene blokkerte utgangen min med sykkelen, og det samme gjorde den vertikale svingstil fra gulv til tak. Jeg ante tiden som gikk tom. Få sukker snart eller ansiktet som kollapser med sykkelen min på en underjordisk togstasjon, i et fremmed land, så alene, så sårbar. Hvorfor er dette så vanskelig?
En stasjonsagent dukket opp og uten kommentarer eller spørsmål presset magisk opp en ukjent port som tillot meg uten spørsmål å passere med sykkelen min. Jeg var takknemlig for hans handling da min evne til å kommunisere sammenhengende hadde forsvunnet. Finn sukker!
Jeg kjente lukten av nattluften om våren som trappet ned en trapp som så ut til å klatre for alltid opp til bakkenivå. Hadde jeg nok glukose i systemet mitt til å slå opp den høye trappen uten å slippe ut? Jeg visste ikke, men jeg hadde ikke noe valg. Jeg hentet sykkelen min og soldat oppover.
Øverst, midt i den øde utendørs transittplassen, klamret jeg meg til sykkelen min og søkte febrilsk etter noe ledetråd for å lede meg mot sukkeroasen min. En tynn, lettbygd, svarthåret ung mann fløt i sikte. “Jeg trenger sukker - diabetes, ”Var alt jeg kunne mønstre.
Min barmhjertige samaritaner ba meg om å følge. Det gjorde jeg, og den neste tingen jeg ser er en pendlerbuffet med mennesker som er klare til å gjøre forandring. Endelig! Jeg husker ikke hva jeg bestilte, men jeg inntok det grådig da sunn fornuft og kompetanse sakte kom tilbake.
Fra aksenten og utseendet til min barmhjertige samaritan, konkluderte jeg senere med at han sannsynligvis var en vietnamesisk innvandrer. Hans vennlighet berørte sjelen min, og jeg vil aldri glemme den. Jeg skulle bare ønske han visste hvor mye hans enkle raushet betydde for meg.
{Terry O'Rourke har levd med type 1-diabetes siden 1986 og er bosatt i Portland, OR, med sin hypo alert hund, Norm. Han var en av våre vinnere av DiabetesMine Patient Voices Contest 2018.}
