Hva har kliniske studier og ferieplaner for diabetes til felles? Å bo på komfortable Airbnb-hjem over hele landet, som det viser seg!
Årsaken virker kanskje ikke tydelig i begynnelsen, men Airbnb blir et viktig verktøy som hjelper forskere med å teste ny diabetesteknologi med pasienter i "virkelige omgivelser."
Å ta grupper av pasienter til et feriehus der de kan lage mat og spise sammen, og til og med delta i aktiviteter som boccia og svømming mens de blir overvåket, er et moderne spinn som gjør disse studiene mer tilgjengelige og brukervennlige når vi pakker inn. opp dette andre tiåret av det 21. århundre.
Å være i en klinisk studie har sikkert aldri vært så gøy! Men denne tilnærmingen hjelper også med å løse noen alvorlige problemer innen forskningsvitenskap.
Tradisjonelt lider kliniske studier av lav deltakelse, og mange som registrerer seg, ender ofte med å falle ut av en rekke årsaker - inkludert reiseutfordringer og ulempen med å bo på en klinikk for forskningsformål. Airbnb-metoden har potensial til å endre det. Og det gir et mye mer helhetlig syn på hvordan blodsukkerkontrollsystemene fungerer for pasienter i daglige omgivelser.
Diabetes lukkede sløyfe studier på Airbnbs
Diabetesforskere over hele landet ser ut til å bruke denne metoden oftere - fra store forskningssentre ved Yale og University of North Carolina, til Barbara Davis Center i Denver og andre mindre steder rundt om i landet. En av de som bruker Airbnb-nettsteder mest, er Dr. Bruce Buckingham ved Stanford Diabetes Research Center. Han har brukt Airbnbs på en semi-rutinemessig basis tilbake til omtrent 2014, og en klinisk prøve som skjer denne uken markerer 23. gangen de bruker Airbnb-lokasjoner for deltakere i studien.
Studiene fokuserer hovedsakelig på nye lukkede sløyfesystemer, aka Artificial Pancreas-teknologi, som forbinder en insulinpumpe og kontinuerlig glukosemonitor (CGM) med en smart algoritme for å automatisere insulinavgivelse. Dette er nyanserte systemer som krever tilsyn både på dagtid og over natten.
Lokaliseringene utenfor stedet gir en flott overgang mellom studier i kliniske omgivelser, der pasienter vanligvis er koblet til utstyr på sykehus, til å forsøke å følge pasientene i hjemmet og på arbeidsplassen. I en Airbnb kan folk bevege seg rundt, se på TV, snakke og sosialisere mye som de ville gjort i deres normale liv - alt mens de var i nærheten av forskere som overvåker hvordan lukket sløyfeteknologi reagerer på deres svingende blodsukkernivå.
Vanligvis sier Buckingham at de har 4-5 personer som deltar om gangen på et av disse Airbnb-prøvesidene, så det er enkelt å administrere. De som har bodd spenner fra små barn til voksne i 70-årene. De har funnet noen fine hus med fire eller fem soverom som gir gode muligheter, slik at deltakerne kan ha gruppeinteraksjon, men likevel ha sitt privatliv.
"Det gjør det mulig for en hjemmebase å gjøre ikke bare disse aktivitetene, men for mer fjernovervåking om natten." Sa Buckingham. “Det er nærmere en situasjon hvor de bruker denne enheten hjemme, og det er absolutt billigere enn et sykehus, forskningssenter eller hotell. Dette er bare mer vennlig, og hver og en er unik og gir en annen holdning til hva du kan tenke deg når du er en del av en klinisk prøve. "
Bedre enn hotell
Mens de tidligere har brukt hoteller og til og med diabetesleirer, tilbyr Airbnb billigere og mer praktiske plasseringsalternativer for forskningen, sier Buckingham.
“Hotellene er tøffe fordi folk er i rommene sine bak låste dører. Hvis vi fjernovervåker noen, og vi må sjekke dem midt på natten, må vi banke på døren. Det er ikke praktisk og vekker andre mennesker. Og det var ikke så mye i det virkelige liv. "
Airbnbs tillater folk å la soveromsdører være ulåste og lett tilgjengelige, samtidig som de tilbyr et fellesrom og kjøkken der studiedeltakere kan samles. Forskere kan stasjonere seg i fellesarealet, i nærheten av personene de overvåker.
Det er også betydelig billigere for forskerklinikken å betale for sammenlignet med et hotell, som i California og spesielt Stanford University-området i Palo Alto vanligvis starter på $ 250 per natt for bare et enkeltrom.
Prøvearrangører kan bare gå online til Airbnb-nettstedet, angi spesifikke datoer og antall soverom pluss hvilke andre parametere som måtte trengs, og de kan finne en rekke eksisterende Airbnb-hjem som vil fungere.
Mange av stedene de har brukt er også i nærheten av parker og andre områder for utendørsaktiviteter, og inkluderer fasiliteter som trampoliner og biljard som kan bli en del av forskningsforsøksopplevelsen. Ved å teste disse AP-systemene og overvåke deltakerne, har grupper spilt idretter som fotball, basketball eller til og med laser tag. og deltakernes resulterende blodsukkerdata flettes inn i forskningen. Noen av hjemmene har turstier i nærheten, eller et hjem som ble brukt av Stanford hadde til og med en zipline som gikk inn i skogen i nærheten.
I tillegg til Airbnb, har de også brukt leide leiligheter noen steder som rundt skileirer, hvor de har gjort forsøk på forskjellige enheter. Alt avhenger av behovene til hver enkelt studie, sier Buckingham.
Sikrer juridisk beskyttelse
For å være tydelig er dette ikke et formelt program eller til og med offisielt godkjent av Airbnb. Forskere har henvendt seg til leietjenesten hjemme alene.
Selvfølgelig går det hele gjennom de riktige IRB-protokollene (Institutional Review Board), som styrer hvordan vitenskapelige forskningsstudier skal settes opp etisk og ansvarlig. Så det bør ikke være noe ansvar for bruk av Airbnb-nettsteder.
Buckingham forklarer: “Vi avslører alltid at dette er en forskningsstudie for type 1-diabetes, at vi vil ha disse medisinske enhetene og medisinsk personale på stedet for å overvåke. De fleste (leietakere) har vært villige til å ha oss der, og har ønsket oss velkommen når som helst. ”
Han sier at av de nesten to dusin Airbnbs Stanford har bedt om å bli brukt som forskningsside i løpet av årene, har bare en vert nektet samtykke.
Airbnbs tilknytning til medisin
Mens denne bruken av hjem til pasientstudier på stedet er unik, tar Airbnb opp for å hjelpe mennesker med medisinske utfordringer via sitt nye medisinske oppholdsprogram som tilbyr gratis eller billig overnatting nær sykehus eller klinikker for folk som reiser til disse stedene for behandling. . Programmet ble lansert i mars 2019 i New York, med målet om å huse 100.000 mennesker i medisinsk behov innen 2022.
Medical Stays-programmet er en del av Airbnbs Open Homes-initiativ for å bidra til å finne midlertidige boliger for sårbare samfunn over hele verden. I følge selskapet “oppsto ideen til plattformen etter at orkanen Sandy traff New York i 2012, med verter som åpnet hjemmene sine gratis for de som evakuerte fra stormen. Den utvidet seg i 2017 for å hjelpe flyktninger over hele verden til å bosette seg, og i september i fjor til kritisk syke pasienter og deres familier som reiser for medisinsk behandling eller pusterom. "
Den beundringsverdige tagline for dette programmet er "del din plass for godt."
Når det gjelder iscenesettelse av type 1-diabetesstudier hjemme hos Airbnb, er det klart at bekvemmelighet og kostnadsbesparelser er de største fordelene. Men å bruke disse stedene tillater også grundigere sporing av systemer med lukket sløyfe, noe som betyr at bedre forskning blir utført for å hjelpe mennesker med diabetes.
Det er et godt eksempel på "out of the box" -tenking i medisin, akkurat den typen ting som kan hjelpe virkelige data med å revolusjonere kliniske studier.