HIV-oversikt
Centers for Disease Control (CDC) rapporterte om de fem første kjente tilfellene av HIV-komplikasjoner i Los Angeles i juni 1981. De tidligere friske mennene hadde fått lungebetennelse, og to døde. I dag har mer enn en million amerikanere viruset.
Å bli diagnostisert med HIV var en gang en dødsdom. Nå kan en 20-åring med hiv som begynner behandling tidlig, forvente å leve til tidlig på 70-tallet. Sykdommen, som angriper immunforsvaret, kan kontrolleres av moderne antiretrovirale medisiner.
Prevalens, forekomst og dødsrate: Da og nå
Rundt 1,1 millioner amerikanere har hiv. Omtrent 15 prosent av mennesker i alderen 13 og eldre med hiv vet ikke at de har det.
Anslagsvis 39 782 amerikanere ble nylig diagnostisert med hiv i 2016. Samme år utviklet 18 160 personer som lever med hiv stadium 3 hiv, eller aids. Dette er i slående kontrast til de tidlige dagene av HIV.
Ifølge American Federation of AIDS Research hadde 250 000 amerikanere innen utgangen av 1992 utviklet AIDS, og 200 000 av disse hadde dødd. Innen 2004 avsluttet antallet rapporterte tilfeller av AIDS i USA 1 million med dødsfall på mer enn 500.000.
Demografi: Hvem får hiv og hvordan?
I følge CDC utgjorde menn som hadde sex med menn nesten 67 prosent av de 50 000 menneskene som fikk HIV i USA i 2016; av disse fikk 26 570 viruset spesifikt som et resultat av seksuell kontakt mellom mann og mann.
Imidlertid kan alle som praktiserer sex uten kondom eller deler nåler, få HIV. Blant de 9 578 heterofile personene som ble diagnostisert i USA i 2016, fikk 2.049 menn og 7.529 kvinner viruset. Samlet sett reduserte nye diagnoser.
Når det gjelder rase, var 17 528 av de som ble diagnostisert i USA i 2016 svarte, 10 345 var hvite og 9 766 var latinoer.
Amerikanere i aldersgruppen 25 til 29 hadde flest diagnoser det året: 7964. Neste høyeste var alderen 20 til 24 og 30 til 34.
Sted: Et stort problem over hele verden
I 2016 utgjorde fem stater nesten halvparten av nye diagnoser i USA. Disse fem statene står for 19.994 av 39.782 nye diagnoser, ifølge CDC:
- California
- Florida
- Texas
- New York
- Georgia
AIDS.gov rapporterer at 36,7 millioner mennesker over hele verden lever med hiv, og 35 millioner har dødd siden 1981. I tillegg lever flertallet av mennesker med hiv i utviklingsland og moderat inntektsnasjoner, som de i Afrika sør for Sahara.
Verdens helseorganisasjon rapporterer at tilgangen til omsorg har økt mellom 2010 og 2012 i disse områdene. Likevel har de som er mest utsatt over hele verden ikke tilgang til behandling eller forebygging. I overkant av en tredjedel av de 28,6 millioner menneskene i utviklingsland og moderat inntektsland som burde ha antiretroviral medisin, får det.
Forebygge smitte av HIV
Det er viktig for folk - spesielt de som har høy risiko for å få HIV - å bli testet ofte. Å starte HIV-behandling tidlig er viktig for best resultat. Omtrent 44 prosent av mennesker i alderen 18 til 64 i USA har rapportert å ha mottatt en HIV-test. HIV-utdanning er obligatorisk i 34 stater og i Washington, D.C.
Fra et folkehelseperspektiv er å forhindre overføring av HIV like viktig som å behandle de som har det. Det har vært bemerkelsesverdige fremskritt i den forbindelse. For eksempel kan moderne antiretroviral terapi redusere sjansene for at en HIV-positiv person overfører viruset med 100 prosent, hvis behandlingen tas konsekvent for å redusere viruset til et uoppdagelig nivå i blodet.
Det har vært en kraftig nedgang i overføringshastighetene i USA siden midten av 1980-tallet. Mens menn som har sex med menn bare representerer 4 prosent av den mannlige befolkningen i dette landet, utgjør de rundt 70 prosent av de som nylig fikk HIV.
Kondombruk er fortsatt en billig, kostnadseffektiv første forsvarslinje mot HIV. En pille kjent som Truvada, eller pre-eksponering profylakse (PrEP), gir også beskyttelse. En person uten HIV kan beskytte seg mot å smitte av viruset ved å ta denne pillen en gang om dagen. Når det tas riktig, kan PrEP redusere risikoen for overføring med mer enn 90 prosent.
Kostnaden for HIV
Det er fremdeles ingen kur mot HIV, og det kan ta en enorm økonomisk toll på de som lever med det. USA forventes å bruke mer enn 26 milliarder dollar årlig på HIV-programmer, inkludert:
- forskning
- bolig
- behandling
- forebygging
Av dette beløpet er $ 6,6 milliarder dollar til bistand i utlandet. Disse utgiftene representerer mindre enn 1 prosent av føderalbudsjettet.
Ikke bare er livreddende medisiner dyre, men et stort antall mennesker i hardt rammede land med begrensede ressurser har dødd eller er ute av stand til å jobbe på grunn av HIV. Dette har påvirket utviklingen av disse nasjonene.
HIV rammer mennesker i løpet av arbeidsåret. Land ender opp med tapt produktivitet og i mange tilfeller en betydelig reduksjon i arbeidsstyrken. Alt dette gir store konsekvenser for deres nasjonale økonomi.
Gjennomsnittlig kostnad for å behandle en person med HIV i løpet av livet er $ 379,668. CDC rapporterer at forebyggende inngrep kan være kostnadseffektive på grunn av de medisinske utgiftene som unngås når HIV ikke overføres så vidt.