Dekompensert leversykdom

Oversikt

Dekompensert leversykdom er også kjent som dekompensert skrumplever. Cirrhosis er en kronisk leversykdom som ofte er et resultat av hepatitt eller alkoholforstyrrelse. Cirrhosis er den alvorlige arrdannelsen i leveren som sees i de terminale stadiene av kronisk leversykdom. Når leveren din er skadet, dannes arrvev når den prøver å reparere seg selv.

Cirrhosis er delt inn i to kategorier:

• Kompensert: Når du ikke har noen symptomer på sykdommen, anses du å ha kompensert skrumplever.
• Dekompensert: Når skrumplever har utviklet seg til det punktet at leveren har problemer med å fungere, og du begynner å ha symptomer på sykdommen, anses du å ha dekompensert skrumplever.

Symptomene på dekompensert leversykdom

Når kompensert leversykdom utvikler seg til dekompensert leversykdom, kan typiske symptomer omfatte:

• utmattelse
• lett blåmerker og blødninger
• kløe
• gulfarging av hud og øyne (gulsott)
• væskeoppbygging i underlivet (ascites)
• væskeoppbygging i ankler og ben
• magesmerter
• kvalme
• feber
• brunaktig eller oransje urin
• tap av appetitt eller vekttap
• forvirring, hukommelsestap eller søvnløshet (hepatisk encefalopati)

Årsakene til dekompensert leversykdom

Arrdannelsen som definerer skrumplever kan være forårsaket av en rekke leversykdommer. De tre vanligste er:

• viral hepatitt (hepatitt B og hepatitt C)
• alkoholrelatert leversykdom
• alkoholfri fettleversykdom

Andre årsaker inkluderer:

• hemokromatose (jernoppbygging i kroppen)
• cystisk fibrose
• Wilsons sykdom (kobberakkumulering i leveren)
• biliær atresi (dårlig dannede gallekanaler)
• galaktosemi eller glykogenlagringssykdom (arvelige sykdomsforstyrrelser i sukker)
• Alagilles syndrom (genetisk fordøyelsessykdom)
• primær biliær kolangitt (ødeleggelse av gallegangene)
• primær skleroserende kolangitt (herding og arrdannelse i gallegangene)
• medisiner som metotreksat (Rheumatrex), amiodaron (Cordarone) og metyldopa (Aldomet)

Når skal jeg oppsøke lege

Hvis du har symptomer på skrumplever og de vedvarer til et punkt som du føler at de er utenfor et normalt område, kan du avtale en time for å oppsøke legen din.

Hvis du tidligere har blitt diagnostisert med skrumplever, må du oppsøke lege hvis du opplever:

• feber eller skjelving
• kortpustethet
• oppkast blod
• perioder med døsighet
• perioder med mental forvirring

Behandling av dekompensert leversykdom

Behandlingen av dekompensert leversykdom er fokusert på å stoppe utviklingen av sykdommen og håndtere symptomene for å forbedre livskvaliteten. Behandlingen avhenger av årsaken til sykdommen. Dette kan omfatte:

• stoppe alkoholforbruket
• gå ned i vekt
• hepatitt medisiner, slik som ribavirin (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) eller lamivudin (Epivir)
• medisiner for å kontrollere andre årsaker, for eksempel ursodiol (Actigall) for primær biliær kolangitt eller penicillamin (Cuprimine) for Wilsons sykdom

Personer med alvorlig leverskade kan trenge levertransplantasjon.

Hva er dekompensert leversykdom forventet levealder?

Personer diagnostisert med dekompensert skrumplever har en gjennomsnittlig levealder mellom 1 og 3 år. Dette avhenger imidlertid av alder, generell helse og potensielle komplikasjoner, for eksempel alvorlighetsgraden av symptomer og andre sykdommer.

For personer som får levertransplantasjon, viser forskning at overlevelsesraten på 5 år er omtrent 75 prosent. Mange levertransplantasjonsmottakere er i stand til å leve et normalt liv i over tjue år eller mer etter operasjonen.

Outlook

Dekompensert leversykdom er en veldig alvorlig tilstand som kan føre til døden. Hvis du er bekymret for at du kan være i fare for dekompensert leversykdom, eller hvis du opplever symptomer på dekompensert leversykdom, kontakt legen din og diskuter alternativene dine.