Oversikt
Hyperkalemi betyr at kaliumnivået i blodet er for høyt.
Høyt kalium forekommer oftest hos personer med kronisk nyresykdom (CKD). Dette er fordi nyrene er ansvarlige for å kvitte seg med overflødig kalium og andre elektrolytter som salt.
Andre årsaker til hyperkalemi inkluderer:
- metabolsk acidose
- traume
- visse medisiner
Hyperkalemi har vanligvis ingen symptomer.
For å finne ut kaliumnivået, vil helsepersonell bestille en blodprøve. Ifølge National Kidney Foundation indikerer et kaliumnivå i blodet høyere enn 5 mmol / L hyperkalemi.
Ubehandlet hyperkalemi kan være livstruende, noe som kan føre til uregelmessige hjerteslag og til og med hjertesvikt.
Det er viktig å følge råd fra helsepersonell og ta skritt for å senke kaliumnivået.
Behandlingen din vil avhenge av:
- hvor alvorlig hyperkalemi er
- hvor raskt den har kommet på
- hva som forårsaker det
Her er flere måter du kan senke kaliumnivået i blodet ditt.
Akutt hyperkalemi-behandling
Akutt hyperkalemi utvikler seg i løpet av noen få timer eller en dag. Det er en medisinsk nødsituasjon som krever behandling på et sykehus.
På sykehuset vil legene og sykepleierne kjøre tester, inkludert et elektrokardiogram for å overvåke hjertet ditt.
Behandlingen din vil avhenge av årsaken og alvorlighetsgraden av hyperkalemi. Dette kan omfatte fjerning av kalium fra blodet med kaliumbindemidler, diuretika eller i alvorlige tilfeller dialyse.
Behandlingen kan også omfatte bruk av en kombinasjon av intravenøs insulin, pluss glukose, albuterol og natriumbikarbonat. Dette hjelper med å flytte kalium fra blodet inn i cellene.
Det kan også behandle metabolsk acidose, en annen vanlig tilstand assosiert med CKD, som oppstår når det er for mye syre i blodet ditt.
Kronisk behandling med hyperkalemi
Kronisk hyperkalemi, som utvikler seg i løpet av uker eller måneder, kan vanligvis håndteres utenfor sykehuset.
Behandling av kronisk hyperkalemi innebærer vanligvis endringer i kostholdet ditt, endringer i medisinen din, eller starter medisiner som kaliumbindere.
Du og helsepersonell vil også nøye overvåke kaliumnivået.
Typer medisiner
Diuretika og kaliumbindere er to vanlige typer medisiner som kan behandle hyperkalemi.
Diuretika
Diuretika øker strømmen av vann, natrium og andre elektrolytter som kalium ut av kroppen. De er en vanlig del av behandlingen for både akutt og kronisk hyperkalemi. Diuretika kan redusere hevelse og senke blodtrykket, men de kan også forårsake dehydrering og andre bivirkninger.
Kaliumbindere
Kaliumbindere arbeider for å behandle hyperkalemi ved å øke mengden kalium kroppen din skiller ut gjennom avføring.
Det er flere typer kaliumbindemidler som legen din kan foreskrive, for eksempel:
- natrium polystyrensulfonat (SPS)
- kalsium polystyrensulfonat (CPS)
- patiromer (Veltassa)
- natriumsirkoniumsyklosilikat (Lokelma)
Patiromer og natriumsirkoniumcyklosilikat er to relativt nye behandlinger for hyperkalemi. Begge disse kan være spesielt effektive alternativer for personer med hjertesykdom eller diabetes, da de muliggjør fortsatt bruk av visse medisiner som kan føre til hyperkalemi.
Endring av medisiner
Visse medisiner kan noen ganger forårsake hyperkalemi. Medikamenter for høyt blodtrykk kjent som renin-angiotensin-aldosteron-system (RAAS) -hemmere kan noen ganger føre til høye kaliumnivåer.
Andre legemidler assosiert med hyperkalemi inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- betablokkere for høyt blodtrykk
- heparin, en blodfortynner
- kalsineurinhemmere for immunsuppressiv behandling
Å ta kaliumtilskudd kan også føre til høye kaliumnivåer.
Det er viktig å snakke med helsepersonell om alle medisiner og kosttilskudd du tar for å avgjøre årsaken til hyperkalemi.
Dette vil også gjøre det mulig for dem å komme med de rette anbefalingene for å senke kalium.
Hvis hyperkalemi er forårsaket av medisiner du tar for øyeblikket, kan helsepersonell anbefale å endre eller stoppe medisinen.
Eller de kan anbefale visse endringer i kostholdet ditt eller måten du lager mat på. Hvis diettendringer ikke hjelper, kan de ordinere medisiner med hyperkalemi, som kaliumbindere.
Kostholdsendringer
Helsevesenet ditt kan anbefale et diett med lite kalium for å håndtere hyperkalemi.
Det er to enkle måter å naturlig redusere mengden kalium du spiser, som er:
- unngå eller begrense visse matvarer med høyt kaliuminnhold
- koke visse matvarer før du spiser dem
Mat med høyt kalium for å begrense eller unngå inkluderer:
- rotgrønnsaker som rødbeter og rødbeter, taro, pastinetter og poteter, yams og søtpoteter (med mindre de er kokt)
- bananer og plantaner
- spinat
- avokado
- svisker og sviskesaft
- rosiner
- datoer
- soltørkede eller purerte tomater, eller tomatpuré
- bønner (som adzuki bønner, nyrebønner, kikerter, soyabønner, etc.)
- kli
- potetgull
- pommes frites
- sjokolade
- nøtter
- yoghurt
- salterstatninger
Drikker med høyt kalium for å begrense eller unngå inkluderer:
- kaffe
- frukt- eller grønnsaksjuice (spesielt pasjonsfrukt og gulrotjuice)
- vin
- øl
- cider
- melk
Koking av visse matvarer kan redusere mengden kalium i dem.
For eksempel kan poteter, yams, søtpoteter og spinat kokes eller delvis kokes og dreneres. Deretter kan du forberede dem på vanlig måte ved å steke, steke eller bake dem.
Kokende mat fjerner noe av kaliumet. Unngå imidlertid å konsumere vannet du har kokt maten i, der kalium forblir.
Legen din eller ernæringseksperten vil sannsynligvis også anbefale at du unngår salterstatninger, som er laget av kaliumklorid. Disse kan også øke kaliumnivået i blodet.
Ta bort
Din helsepersonell vil jobbe med deg for å finne riktig behandling for å håndtere kronisk hyperkalemi eller hjelpe deg med å unngå en akutt episode.
Hvis du bytter medisiner, prøver nye medisiner eller følger et diett med lite kalium, kan alt hjelpe.
