- Naltrexone er et medikament som kan brukes som en del av en behandlingsplan for alkohol- eller opioidforstyrrelser.
- Det er noen bekymringer for at denne medisinen kan føre til leverskader forårsaket av kjemikalier (hepatoksisitet) eller kan samhandle med andre medisiner.
- Å diskutere hepatitt C-infeksjon og din nåværende leverfunksjon med legen din er et viktig skritt for å avgjøre om denne medisinen er riktig for deg.
Naltrexone (merkenavn Revia og Vivitrol) er et medikament som brukes til behandling av alkohol- og opioidforstyrrelser som en del av et medisinassistert behandlingsprogram (MAT).
Dette betyr at den kan brukes i kombinasjon med rådgivning og atferdsterapi som behandling for disse stoffbruksforstyrrelsene.
Du kan ha spørsmål om dette legemidlet er trygt å bruke hvis du har hepatitt C. Fortsett å lese for svar på noen vanlige spørsmål.
Kan du ta naltrexon hvis du har hepatitt C?
På grunn av effektene på leveren er det bekymring for at stoffet kan føre til leverskade forårsaket av kjemikalier (hepatoksisitet).
Imidlertid kan legen din fortsatt anbefale at du tar naltrexon - selv om du har hepatitt C. I noen tilfeller kan fordelene med denne medisinen oppveie risikoen for leverskade.
Faktisk antyder noen helsepersonell at fortsatt bruk av alkohol eller opioider kan utgjøre helsefare enn å ta naltrexon.
Også, kliniske studier og bruk etter markedsføring av denne medisinen viste at årsakene hos personer som utviklet hepatoksisitet, var mer sannsynlig relatert til underliggende leversykdommer eller andre stoffer.
Hvordan gis naltrexon?
Naltrexon kan gis via en intramuskulær injeksjon hver 4. uke eller daglig i tablettform. Begge versjonene er godkjent for voksne 18 år og eldre, selv om oral medisinering kun er ment for behandling av alkoholforstyrrelse.
Før du begynner med naltrexon, er det viktig å diskutere alle risikoene og bivirkningene kontra de tiltenkte fordelene med dette legemidlet.
Snakk med legen din om følgende fakta for å se om inntak av naltrexon er passende for din tilstand.
Risiko for naltrexon
Naltrexone blokkerer effekten av eufori og sedasjon fra alkohol og opioider. Det hjelper også med å redusere trang til disse stoffene.
Å ha hepatitt C-viruset (HCV) mens du tar medisiner som påvirker leveren din, kan i teorien øke risikoen for giftig leverskade.
En økning i leverenzymer som kan indikere leversykdom er observert hos noen som tar naltrexon. Måten naltrexon kan forårsake leverskade på, er foreløpig ukjent.
Alkohol- og opioidforstyrrelser har imidlertid også alvorlige konsekvenser.
Fortsatt alkoholforbruk er spesielt viktig hvis du har en leversykdom som HCV. Det kan øke risikoen for ytterligere komplikasjoner, som skrumplever (arrdannelse) og leverkreft.
Dermed kan legen din anbefale å ta naltrexon i et forsøk på å forhindre opioid og alkoholskader på en allerede skadet lever.
En annen vurdering er alvorlighetsgraden av HCV. En studie av menn med leversykdom og opioidavhengighet fant at injiserbart naltrexon var trygt hos deltakere som hadde mild til moderat HCV. Samtidig anbefales ikke naltrexon for personer med akutt leversvikt.
Bivirkninger av naltrexon
Til tross for den bemerkede sikkerheten i forskning og kliniske studier, bør du likevel overvåke symptomer på leverrelaterte hendelser mens du tar naltrexon hvis du har HCV. Tegn på levertoksisitet kan omfatte:
- gulfarging av øyne og hud (gulsott)
- kroniske magesmerter
- mørk urin
- overdreven tretthet
Bortsett fra ytterligere leverskade, er det andre bivirkninger av denne medisinen å vurdere, for eksempel:
- kronisk kvalme eller oppkast
- hudirritasjon på injeksjonsstedet (kun med intramuskulære versjoner)
- søvnighet på dagtid
- søvnløshet
- nedsatt appetitt
- svimmelhet
- hodepine
- tannpine
- nesesymptomer som ligner på forkjølelse
- ledd eller muskelsmerter
- depresjon
- selvmordstanker
Snakk med legen din dersom du opplever noen bivirkninger av naltrexon. Ikke slut med å ta denne medisinen med mindre legen din ber deg om det.
Ved å bruke OTC eller reseptbelagte opioider mens du tar naltrexon, er det også økt risiko for overdosering av opioider.
Hva samhandler naltrexon med?
Naltrexone er tilgjengelig i tabletter og injiserbare former. Uansett hvilken versjon legen din foreskriver for deg, er det en mulighet for at dette stoffet kan samhandle med andre reseptfrie medisiner. Disse inkluderer:
- Dextromethorphan (DXM), en ingrediens som finnes i noen OTC hostesirup og andre hostedempende midler. Noen merkenavn med denne ingrediensen inkluderer Vicks, Robitussin og Delsym.
- Loperamid, som finnes i noen OTC-medisiner mot diaré. Eksempler inkluderer produkter laget av Imodium og Pepto-Bismol. Forskning har også funnet at bruk av loperamid for tilbaketrekning av opioider også kan øke risikoen for hjertesituasjoner.
- Reseptbelagte opioider, inkludert hoste sirup, morfin og hydro- eller oksykodon.
- Acetaminophen (Tylenol), som kan øke effekten av naltrexon på leveren din.
Før du tar naltrexon, fortell legen din om OTC-medisiner du tar, samt kosttilskudd og urter. Du vil også bli bedt om å slutte å ta opioider 7 til 10 dager før du starter medisinen.
Ta bort
Naltrexone, et medikament som brukes til å behandle opioider og alkoholforstyrrelser, kan øke leverenzymer og medføre risiko for levertoksisitet. Slike effekter kan være betenkelige hvis du har en leversykdom som hepatitt C.
Den nåværende forskningen antyder imidlertid at fordelene ved å ta denne medisinen oppveier risikoen. Dette er spesielt tilfelle med alkohol. Unntak inkluderer tilfeller av mer alvorlige former for leversykdom, samt leversvikt.
Legen din vil hjelpe deg med å avgjøre om du er en god kandidat for behandling med naltrexon basert på din nåværende helse og leverfunksjon. Når du tar denne medisinen, må du følge behandlingsplanen nøye og rapportere eventuelle bivirkninger til legen din med en gang.
