Hva er ISH?
Når legen din tar blodtrykket ditt, måler de hvor mye trykk som genereres i blodårene med hvert hjerterytme. Denne målingen genererer to tall - et systolisk blodtrykk og et diastolisk blodtrykk.
Når disse tallene er høyere enn normalt, sies det at du har høyt blodtrykk, noe som kan sette deg i fare for ting som hjerteinfarkt og hjerneslag.
Men hva om det systoliske blodtrykket ditt er høyt og det diastoliske blodtrykket ditt er normalt?
Dette er referert til som isolert systolisk hypertensjon (ISH) og bør være en grunn til bekymring. Dette er fordi, i likhet med andre typer høyt blodtrykk, kan ISH også bidra til risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag. Det kan også være en indikator på andre tilstander som anemi og hypertyreose.
ISH er den vanligste typen høyt blodtrykk hos personer eldre enn 65, ifølge Mayo Clinic. I tillegg, ifølge American College of Cardiology, kan ISH øke risikoen for hjertesykdom og død hos unge voksne.
Årsaker til ISH
Blodtrykk involverer både hvor mye blod hjertet ditt pumper hvert minutt, så vel som trykket som utøves på blodårene i arteriene.
Når du blir eldre, mister arteriene noe av sin naturlige elastisitet og er mindre i stand til å imøtekomme rush av blod. Plakk, som er fettavleiringer på arterieveggen, kan også bidra til å stivne arteriene.
Blodtrykk - spesielt systolisk blodtrykk - har en tendens til å øke med alderen. På grunn av dette kan det være at det ikke er noen identifiserbar årsak til høyt blodtrykk.
Imidlertid er det noen medisinske tilstander som kan føre til at noen utvikler ISH. Disse tilstandene har ofte effekter på sirkulasjonssystemet, noe som kan skade blodårene eller bidra til å stivne arterien. Noen av disse forholdene inkluderer:
Anemi
Anemi oppstår når du ikke har nok røde blodlegemer til å føre oksygen til vevet ditt, eller når de røde blodcellene ikke fungerer som de skal. Det er mange typer anemi, men jernmangelanemi er den vanligste.
Skader kan forårsakes på blodkarene ettersom hjertet ditt jobber hardere for å pumpe blod til kroppens vev for å levere tilstrekkelig oksygen.
Diabetes
Diabetes skjer når mengden glukose i blodet er for høyt. Insulin kontrollerer normalt blodsukkernivået. I diabetes produserer kroppen din enten ikke insulin (type 1-diabetes) eller bruker insulin dårlig (type 2-diabetes).
Over tid kan høye glukosenivåer i blodet føre til en rekke problemer, inkludert de med hjerte og sirkulasjonssystem.
Hypertyreose
Hypertyreose, eller overaktiv skjoldbruskkjertel, oppstår når skjoldbruskkjertelen produserer mer skjoldbruskhormoner enn nødvendig. Dette overskuddet av skjoldbruskhormon kan påvirke nesten alle organer i kroppen din, inkludert hjertet og sirkulasjonssystemet.
Obstruktiv søvnapné
Obstruktiv søvnapné er når muskler i halsen slapper av og blokkerer luftveiene mens du sover, og får pusten til å stoppe og starte på nytt. Fordi oksygenivået i blodet kan synke når pusten stopper, kan obstruktiv søvnapné belaste kardiovaskulærsystemet og føre til økning i blodtrykket.
Komplikasjoner av ISH
Når høyt blodtrykk ikke blir kontrollert, kan det forårsake skade på arteriene. Dette kan påvirke forskjellige deler av kroppen din og kan øke risikoen for følgende forhold:
- hjerteinfarkt
- hjerneslag
- hjertefeil
- aneurisme
- nyresykdom
- synstap
- demens
Systolisk vs. diastolisk
En blodtrykksavlesning består av to tall - ditt systoliske blodtrykk og ditt diastoliske blodtrykk. Men hva betyr disse tallene egentlig?
Det første tallet er ditt systoliske blodtrykk. Det er en måling av mengden trykk som legges på veggene i arteriene når hjertet ditt slår.
Det andre tallet er ditt diastoliske blodtrykk. Det er en måling av trykket på hjertene i arteriene mellom hjerteslag.
Forståelse av avlesninger
Blodtrykket måles i millimeter kvikksølv (mm Hg).
Det er flere forskjellige blodtrykkskategorier, som for tiden er definert som følgende:
ISH er når du har en systolisk blodtrykksavlesning på 140 mm Hg eller høyere, og en diastolisk blodtrykksavlesning på mindre enn 90 mm Hg.
Behandlinger
ISH kan behandles som andre former for hypertensjon. Målet er å redusere det systoliske blodtrykket til under 140 mm Hg. Dette kan oppnås gjennom implementering av livsstilsendringer, gjennom medisiner eller begge deler.
Det er viktig at behandlingen er balansert for å oppnå et lavere systolisk blodtrykk, men ikke redusere det diastoliske blodtrykket for mye. Lavere enn normalt diastolisk blodtrykk kan føre til hjerteskader.
Hvis det er en underliggende tilstand som forårsaker eller bidrar til din ISH, vil legen din arbeide for å behandle det også.
Medisiner
En gjennomgang av studier hos eldre voksne med ISH har funnet at følgende medisiner hadde størst effekt for å redusere risikoen for hjerneslag og andre kardiovaskulære hendelser.
- Kalsiumkanalblokkere. Kalsiumkanalblokkere hjelper veggene til å slappe av ved å blokkere banen som forårsaker innsnevring av blodkar.
- Tiazidlignende diuretika. Tiazidlignende diuretika reduserer blodvolumet ved å hjelpe nyrene med å tømme mer natrium og vann.
Følgende legemidler ble funnet å ha mindre effekt, men de kan fremdeles være effektive i behandling av ISH.
- Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere. ACE-hemmere blokkerer dannelsen av et spesifikt enzym som fører til innsnevring av blodkar.
- Angiotensinreseptorblokkere (ARB). ARB-er blokkerer virkningen av et spesifikt enzym som kan føre til innsnevring av blodkar.
Livsstilsendringer
Du kan også trenge å gjøre noen livsstilsendringer som en del av din ISH-behandlingsplan. Disse kan omfatte:
- Gå ned i vekt. Dette kan bidra til å senke blodtrykket. Faktisk, for hvert annet kilo du mister, kan du senke blodtrykket med omtrent 1 mm Hg.
- Spise et hjertesunt kosthold. Du bør også sikte på å redusere mengden natrium i kostholdet ditt. Tenk på DASH dietten, som legger vekt på å spise:
• grønnsaker
• helkorn
• fettfattige meieriprodukter
• frukt - Trening. Ikke bare kan trening hjelpe deg med å senke blodtrykket, men det kan også hjelpe deg med å kontrollere vekten og stressnivået. Målet er å utføre en slags aerob trening i minst 30 minutter de fleste dagene i uken.
- Reduserende alkoholforbruk. Sunt alkoholinntak er en drink per dag for kvinner og to per dag for menn.
- Røykeslutt. Røyking kan øke blodtrykket og også bidra til en rekke andre helseproblemer.
- Håndtere stress. Stress kan øke blodtrykket, så det er viktig å finne måter å lindre det på. Eksempler på teknikker for å redusere stress er meditasjon og dype pusteøvelser.
Forebygging
Du kan bidra til å forhindre høyt blodtrykk ved å øve på alle livsstilsendringene som er nevnt ovenfor.
I tillegg bør du samarbeide med legen din om å håndtere eventuelle eksisterende helsemessige forhold som kan bidra til høyt blodtrykk, for eksempel diabetes.
Du kan også overvåke blodtrykket ditt hjemme hvis du vil holde øye med endringene i blodtrykket ditt utenfor rutinemessige kontroller.
Når skal jeg oppsøke lege
Symptomene på høyt blodtrykk er vanligvis stille. Mange mennesker kan ikke finne ut at de har høyt blodtrykk før de besøker legen sin for en rutinemessig fysisk. Hvis du ikke allerede har en primærlege, kan Healthline FindCare-verktøyet hjelpe deg med å finne en lege i ditt område.
Det er mange blodtrykksmålere hjemme, slik at du kan overvåke blodtrykket hjemme. Noen mennesker som bør vurdere å gjøre dette inkluderer:
- de med en familiehistorie med høyt blodtrykk
- mennesker som er overvektige eller overvektige
- røykere
- kvinner som er gravide
Du bør alltid føre oversikt over avlesningene dine. Det er viktig å merke seg at blodtrykksmåling i hjemmet ikke er en erstatning for legebesøk. Hvis du finner ut at avlesningene dine er jevnlig høye, bør du gjøre en avtale med legen din for å diskutere dem.
Bunnlinjen
Isolert systolisk hypertensjon er når det systoliske blodtrykket er høyt, men det diastoliske blodtrykket er normalt. Det kan forekomme naturlig med alderen eller kan være forårsaket av en rekke helsemessige forhold, inkludert anemi og diabetes.
ISH bør fortsatt behandles selv om det diastoliske trykket ditt er normalt. Dette er fordi ubehandlet høyt blodtrykk, inkludert ISH, kan føre til en risiko for ting som hjerteinfarkt og hjerneslag.
Sørg for å ha regelmessige fysiske kontroller med legen din der blodtrykket ditt tas. Hvis du har høyt blodtrykk, vil legen din samarbeide med deg om å utvikle en plan for å håndtere det.
