Hva er Graves sykdom?
Graves sykdom er en autoimmun lidelse. Det får skjoldbruskkjertelen til å skape for mye skjoldbruskhormon i kroppen. Denne tilstanden er kjent som hypertyreose. Graves sykdom er en av de vanligste formene for hypertyreose.
I Graves sykdom skaper immunforsvaret antistoffer kjent som skjoldbruskstimulerende immunglobuliner. Disse antistoffene fester seg deretter til sunne skjoldbruskkjertelceller. De kan føre til at skjoldbruskkjertelen din lager for mye skjoldbruskhormon.
Skjoldbruskhormoner påvirker mange aspekter av kroppen din. Disse kan omfatte nervesystemets funksjon, hjernens utvikling, kroppstemperatur og andre viktige elementer.
Hvis ubehandlet, kan hypertyreose forårsake vekttap, angst, nervøsitet, irritabilitet, depresjon og mental eller fysisk utmattelse.
Hva er symptomene på Graves sykdom?
Graves sykdom og hypertyreose deler mange av de samme symptomene. Disse symptomene kan omfatte:
- håndskjelv
- vekttap
- rask hjertefrekvens (takykardi)
- intoleranse mot varme
- utmattelse
- nervøsitet
- irritabilitet
- muskel svakhet
- struma (hevelse i skjoldbruskkjertelen)
- hyppige dannede avføring
- søvnvansker
En liten prosentandel av mennesker med Graves sykdom vil oppleve rød, tykkere hud rundt leggen. Dette er en tilstand som kalles Graves ’dermopati.
Et annet symptom du kan oppleve er kjent som Graves ’oftalmopati. Dette skjer når øynene dine kan virke forstørrede som et resultat av at øyelokkene trekker seg tilbake.Når dette skjer, kan øynene dine begynne å bøye seg fra øyehullene.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases anslår at 30 prosent av mennesker som utvikler Graves ’sykdom vil få et mildt tilfelle av Graves’ oftalmopati. Opptil 5 prosent vil få alvorlig Graves ’oftalmopati.
Hva forårsaker Graves ’sykdom?
Ved autoimmune lidelser som Graves sykdom begynner immunforsvaret å kjempe mot sunne vev og celler i kroppen din. Immunsystemet produserer vanligvis proteiner kjent som antistoffer for å bekjempe fremmede inntrengere som virus og bakterier.
Disse antistoffene er produsert spesielt for å målrette mot den spesifikke inntrengeren. I Graves sykdom produserer immunforsvaret ditt feilaktig antistoffer som kalles skjoldbruskstimulerende immunglobuliner som retter seg mot dine egne sunne skjoldbruskkjertelceller.
Selv om forskere vet at mennesker kan arve evnen til å lage antistoffer mot sine egne sunne celler, har de ingen måte å bestemme hva som forårsaker Graves sykdom eller hvem som vil utvikle det.
Hvem er i fare for Graves sykdom?
Eksperter mener at disse faktorene kan påvirke risikoen for å utvikle Graves sykdom:
- arvelighet
- understreke
- alder
- kjønn
Sykdommen finnes vanligvis hos personer yngre enn 40 år. Risikoen din øker også betydelig hvis familiemedlemmer har Graves ’sykdom. Kvinner utvikler det syv til åtte ganger oftere enn menn.
Å ha en annen autoimmun sykdom øker også risikoen for å utvikle Graves sykdom. Revmatoid artritt, type 1 diabetes mellitus og Crohns sykdom er eksempler på slike autoimmune sykdommer.
Hvordan diagnostiseres Graves ’sykdom?
Legen din kan be om laboratorietester hvis de mistenker at du har Graves sykdom. Hvis noen i familien din har hatt Graves sykdom, kan legen din muligens begrense diagnosen basert på medisinsk historie og fysisk undersøkelse.
Dette må fortsatt bekreftes av skjoldbruskkjertelblodprøver. En lege som spesialiserer seg på sykdommer relatert til hormoner, kjent som endokrinolog, kan håndtere testene og diagnosen.
Legen din kan også be om noen av følgende tester:
- blodprøver
- skjoldbrusk ultralyd
- radioaktiv jodopptakstest
- skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) test
- skjoldbruskstimulerende immunoglobulin (TSI) test
De samlede resultatene av disse kan hjelpe legen din til å lære om du har Graves sykdom eller en annen type skjoldbruskkjertelidelse.
Hvordan behandles Graves sykdom?
Tre behandlingsalternativer er tilgjengelige for personer med Graves sykdom:
- antityreoidemedisiner
- radioaktiv jod (RAI) terapi
- skjoldbruskoperasjon
Legen din kan foreslå at du bruker ett eller flere av disse alternativene for å behandle sykdommen din.
Antityreoidemedisiner
Antityreoidemedisiner, som propyltiouracil eller methimazol, kan foreskrives. Betablokkere kan også brukes til å redusere effekten av symptomene dine til andre behandlinger begynner å virke.
Radiojodterapi
Radioaktiv jodterapi er en av de vanligste behandlingene for Graves sykdom. Denne behandlingen krever at du tar doser av radioaktivt jod-131.
Dette krever vanligvis at du svelger små mengder i pilleform. Legen din vil snakke med deg om eventuelle forholdsregler du bør ta med denne behandlingen.
Skjoldbruskoperasjon
Selv om skjoldbruskoperasjon er et alternativ, brukes den sjeldnere. Legen din kan anbefale kirurgi hvis tidligere behandlinger ikke har fungert riktig, eller hvis det er mistanke om skjoldbruskkreft, selv om skjoldbruskkjertelkreft i forbindelse med Graves sykdom er sjelden.
Skjoldbruskoperasjon kan også anbefales hvis du er gravid og ikke kan ta medisiner mot skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet blir kirurgi ikke gjort før i andre trimester på grunn av risikoen for spontanabort.
Hvis kirurgi er nødvendig, vil legen din fjerne hele skjoldbruskkjertelen (total skjoldbruskkjertelektomi) for å eliminere risikoen for at hypertyreose kommer tilbake. Total thyroidektomi er standarden for omsorg for mennesker med Graves sykdom.
Hvis du velger kirurgi, vil du trenge skjoldbruskhormonerstatningsterapi kontinuerlig.
Snakk med legen din for å lære mer om fordelene og risikoen ved forskjellige behandlingsalternativer.