Foreløpig er det ingen avtalt metoder for testing for glutenintoleranse. Det er imidlertid tester for cøliaki, en autoimmun lidelse som utløser en betydelig allergisk reaksjon på gluten. Uten en validert test for ikke-cøliaki-glutenfølsomhet, ser mange på cøliaki-testing.
Cøliaki er uvanlig og påvirker bare 0,7 prosent av den amerikanske befolkningen. En negativ test for cøliaki betyr ikke at du ikke har glutenintoleranse.
Gluten er et protein i hvete, rug og bygg. Det kan også finnes i noen medisiner, leppestifter og tannkremer.
Hos mennesker med cøliaki får spising av gluten immunforsvaret til å produsere antistoffer som angriper slimhinnen i tynntarmen. Ikke bare kan dette forårsake skade på fordøyelsessystemet, men det kan også forhindre at kroppen får viktige næringsstoffer.
Blodprøve
Du kan få en enkel blodprøve for å undersøke for cøliaki, men du må være på en diett som inneholder gluten for at den skal være nøyaktig. Blodprøven viser for visse antistoffer som er høyere enn normalt for personer med cøliaki.
Biopsi
En biopsi av vev fra tynntarmen er den mest nøyaktige måten å diagnostisere cøliaki på. I diagnoseprosessen vil legen din mest sannsynlig starte med en blodprøve, for eksempel tTG-IgA.
Hvis en av disse testene indikerer muligheten for cøliaki, kan legen din utføre en endoskopi for å se tynntarmen og ta en biopsi for analyse før du gjør deg endringer i kosten.
tTG-IgA-test
En av de første skjermbildene for cøliaki er Tissue Transglutaminase IgA antistofftest. I følge Celiac Disease Foundation er denne testens følsomhet:
- positivt på rundt 98 prosent for personer som har cøliaki og spiser et glutenholdig kosthold
- negativt på rundt 95 prosent for personer som ikke har cøliaki
For barn rundt 2 år og yngre vil testen vanligvis omfatte Deamidated Gliadin IgA og IgG antistoffer.
Det er en liten sjanse for falske positive resultater for personer som ikke har cøliaki, men som har en assosiert immunforstyrrelse, som revmatoid artritt eller diabetes type 1.
EMA-test
IgA Endomysial antistoff (EMA) -testen er vanligvis reservert for personer som er vanskelige å diagnostisere for cøliaki. Det er ikke så følsomt som tTG-IgA-testen og er dyrere.
Total serum IgA-test
Denne testen sjekker for IgA-mangel, noe som kan forårsake et falsk-negativt tTG-IgA- eller EMA-resultat. Hvis testen indikerer at du har en IgA-mangel, kan legen din bestille en DGP- eller tTG-IgG-test.
Deamidert gliadinpeptid (DGP) test
Hvis du har en IgA-mangel eller er negativ for tTG- eller EMA-antistoffer, kan denne testen for cøliaki brukes. Selv om det er uvanlig, snakk med legen din om andre testalternativer eller alternative diagnoser hvis testene dine er negative, men symptomene på glutenintoleranse ikke avtar.
Genetisk testing
I diagnoseprosessen kan legen din anbefale genetisk testing for humane leukocyttantigener (HLA-DQ2 og HLA-DQ8). Dette kan brukes til å eliminere cøliaki som en årsak til symptomene dine.
Hjemmetesting
Mer enn halvparten av personer med cøliaki fortsetter å ha symptomer selv når de har et strengt glutenfritt kosthold, ifølge Celiac Disease Foundation.
En vanlig sitert årsak til dette er utilsiktet glutenforbruk. Hvis du tror det beskriver situasjonen din, kan du ta en urin- eller avføringstest hjemme for å avgjøre om du har brukt noe gluten de siste 24 til 48 timene.
Det er også blod- og DNA-tester i hjemmet tilgjengelig for cøliaki-testing. Hvis du vurderer en hjemmetest, snakk med legen din om nøyaktighet og potensiell risiko. Sjekk også om hjemmetesting dekkes av helseforsikringen din.
Hvem skal screenes for cøliaki?
Hvis du opplever fordøyelsesbesvær eller diaré i mer enn to uker, snakk med legen din om symptomene dine og vurder å spørre om cøliaki-screening.
De vanligste symptomene på cøliaki inkluderer:
- diaré
- vekttap
- utmattelse
- gass
Cøliaki symptomer som ikke er relatert til fordøyelsen kan omfatte:
- anemi
- osteoporose (tap av bentetthet)
- osteomalacia (mykning av bein)
- hyposplenisme (redusert miltfunksjon)
- dermatitt herpetiformis (kløende hudutslett med blemmer)
Ta bort
Hvis du føler at fordøyelsesproblemene dine kan være relatert til cøliaki, snakk med legen din. Selv om du ikke er bekymret for cøliaki, kan du gjøre en avtale med legen din hvis du har opplevd ubehag i fordøyelsen eller diaré i over to uker.
Hvis det er mistanke om cøliaki, vil legen din mest sannsynlig starte screening med en tTG-IgA-test. Resultatene av denne testen vil avgjøre om det skal gjøres mer blodprøver eller genetisk testing.
Testing blir ofte etterfulgt av endoskopi og biopsi før et glutenfritt kosthold anbefales.
-a-safe-and-effective-treatment-for-osteoarthritis-of-the-knee.jpg)
