Vil jeg ende opp med å dø mens jeg venter på å bli sett av leger som anser vekten min som en dødsdom?
Jeg følte et kitt av panikk løpe over pannen min da jeg så kommentaren gå rundt på Twitter. Brukte leger virkelig høyt BMI som grunnlag for å nekte ventilatorer?
Som en selvidentifisert feit person trengte jeg å komme til bunns i dette. Når det er sagt, har jeg også lært å være forsiktig med sosiale medier som nyhetskilde. Jeg gikk på et søk for å se om denne påstanden var korrekt.
Jeg fant ikke bevis for at BMI ble brukt til å bestemme hvem som fikk ventilator, og jeg kunne ikke finne noen fra det medisinske feltet for å bekrefte eller nekte påstanden.
Imidlertid fant jeg flere foreslåtte triage-retningslinjer sitert i The Washington Post og The New York Times som lister opp eksisterende forhold som potensielle karakterer mot at en pasient får en av de få ettertraktede ventilatorene.
Det er retningslinjer i 25 stater som kan sette noen mennesker med funksjonshemninger bakerst på prioriteringslisten. I fire stater, Alabama, Kansas, Tennessee og Washington, har det blitt inngitt formelle klager fra talsmenn for funksjonshemmede rettigheter. Som svar la Institutt for helse og menneskelige tjenester ut en bulletin om at deres COVID-19-planer ikke skal diskriminere.
Noen staters retningslinjer, som Alabama og Tennessee, ble fjernet på grunn av offentlige skrik. Mange stater har ikke offentliggjort retningslinjene sine i det hele tatt, eller har ikke noen. Dette har etterlatt spørsmålet om hvem som blir prioritert i en ventilatormangel ubesvart.
Alderdom var en rettesnor, det samme var demens eller å ha aids. "Sykelig fedme", som er klassifisert som å ha en kroppsmasseindeks (BMI) som er større enn 40, er blant årsakene til at en person under 60 år kanskje ikke får ventilator i en knase.
BMI er i mellomtiden nesten 50.
Min virkelige frykt for COVID-19
BMI er en frustrerende og farlig beregning å bruke for å bestemme helse. For en start ble den oppfunnet på 1800-tallet, da kokain ble anbefalt som et helsetilskudd, og vi trodde dårlig lukt forårsaker sykdom. BMI som et mål på helse har blitt utfordret av ny forskning.
Til tross for dette siterer mange leger angivelig BMI når de bestemmer pasientens helse, og noen ganger zoomer inn på vekt til skade for å høre pasienten og deres symptomer.
Det er mulig at folk har dødd direkte på grunn av denne medisinske fatfobi. Ikke fra å være feit, men fra sykdommer som ikke ble behandlet når leger nektet å behandle annet enn vekten.
En studie siterer 21 prosent av pasientene som føler seg bedømt av legen, noe som kan føre til at de nøler med å søke omsorg.
Når det er sagt, er det reelle vanskeligheter med å gi omsorg til overvektige pasienter, som Dr. Sy Parker, en juniorlege med Storbritannias nasjonale helsetjeneste, fortalte meg via e-post.
Hos større pasienter er det "mer sannsynlig å være vanskelig å få et rør nedover [halsen], ettersom det er mindre plass der inne for anestesilegen / anestesilegen å se," sier Parker.
"I tillegg kan fedme redusere den effektive størrelsen på lungene, ettersom du er mer sannsynlig å puste ganske grunt - å ta store pust tar mer innsats," legger Parker til.
Legg til det sykehuset overveldet, og behovet for å ta raske avgjørelser, og det er mulig for en lege under press å ta et valg basert på hva de ser. For en overvektig pasient kan det være dødelig.
Fortsatt er ideen om at fete folk kan bli nektet COVID-19-omsorg på grunn av kroppen deres, ikke overraskende for meg. Jeg har opplevd fordommer på legekontoret på grunn av vekten min før.
Jeg har en permanent funksjonshemming i kneet mitt, og påvirker nå foten og hoften, noe som har ødelagt mobiliteten min siden jeg opprinnelig ble skadet som 18-åring. Da jeg ba om fysioterapi for MCL-tåre som jeg visste hadde skjedd, ble jeg spottet og bedt om å gå ned 50 kilo i stedet.
Jeg trenger et stokk når jeg er 40, og fysioterapi kunne ha forhindret at ACL-tåren min ble en permanent funksjonshemming med behov for kirurgi. Forøvrig fikk skaden meg også vekt. Og slik går det.
I det minste med kneet mitt lever jeg fortsatt. Jeg våkner noen ganger livredd for hva som kan skje hvis jeg ender med å bli innlagt på sykehus for COVID-19. Vil jeg ende opp med å dø mens jeg venter på å bli sett av leger som anser vekten min som en dødsdom?
Legger fornærmelse mot skade
I mellomtiden ser jeg mange memer og vitser om hvordan ly på plass kommer til å gjøre folk fete. Det er mange artikler som gir råd om hvordan du kan unngå stressrelaterte spisevaner, og hvordan du kan trene når du ikke kan gå på treningsstudioet.
"Testet positivt for å ha en feit rumpe," erklærer en tweet. "Du kan være sosialt avstand fra kjøleskapet ditt, jeg er sosialt avstand fra skalaen min," sier en annen. Massevis av tweets diskuterer den fryktede "Corona 15", modellert etter at studenter på 15 pund ofte får førsteårsstudiet.
Mine venner som normalt er kroppspositive, beklager sine nye vaner nå når mønstrene deres blir avbrutt. De klager over vektøkning på en måte som får meg til å lure på om de, innerst inne, tror at det virkelig er så forferdelig å se ut som meg.
Det er ikke bare vitser. Det er også i nyhetene. "Ly på plass betyr ikke ly på sofaen," skjelner Dr. Vinayak Kumar for ABC News. Ser du på Twitter, vil du tro at den virkelige risikoen var å få noen kilo, ikke å få en potensielt livstruende sykdom.
Å bremse ned og undersøke forholdet vårt til kroppene våre, våre spisevaner, våre treningsrutiner kan være overveldende. Når vi ikke lenger har arbeid og sosiale forpliktelser for å planlegge våre liv, ser vi vår oppførsel tydelig.
For mange er matinntak et livsområde vi kan kontrollere. Kanskje denne fatfobi stammer fra mennesker som søker å ha makt over livet sitt i en tid da det er liten kontroll.
Koblingen mellom vekt og COVID-19
Det er forståelig at folk er bekymret når nyhetskilder gir mat til frykten for at det å få vekt vil føre til dårligere resultater hvis du får COVID-19.
New York Times la nylig ut et stykke som sa at fedme er knyttet til alvorlig koronavirus sykdom, spesielt hos yngre pasienter. Når du leser artikkelen, oppdager du imidlertid at en av studiene nevnt er foreløpig, ikke fagfellevurdert, og dataene er ufullstendige.
En annen sitert studie, denne gangen fra Kina, er heller ikke fagfellevurdert. De to andre, fra Frankrike og Kina, er fagfellevurdert, men klarer ikke å kontrollere funnene sine mot andre viktige faktorer.
"Ingen av dem kontrollerer rase, sosioøkonomisk status eller omsorgskvalitet - sosiale helsedeterminanter som vi vet forklarer brorparten av helseforskjeller mellom grupper av mennesker," bemerker Christy Harrison i Wired.
Det spiller ingen rolle. Noen leger kunne bruke den hypotesetråden for å styrke deres allerede bevist fatfobi.
Det er ikke klart om en overvektig har blitt nektet ventilator. Det er likevel mange eksempler på at leger ikke tar overvektige pasienter på alvor.
En dag vil dette viruset ha gått sin gang. Fatphobia vil imidlertid fortsatt lure, både i hele verden og stille i hodet til noen medisinske fagpersoner. Fatfobi har reelle konsekvenser og reelle helserisiko.
Hvis vi ikke slutter å tulle med dette og begynner å ta opp det, er det mulig at fatfobi vil fortsette å sette menneskers liv i fare hvis de nektes medisinsk hjelp.
Hva kan vi gjøre?
La folk få vite at deres tykke vitser ikke er morsomme. Ta vare på din egen mentale helse ved å dempe folk som legger ut vektrelaterte memer. Rapporter krasjdiettannonser som upassende.
Hvis legen din får deg til å føle deg ukomfortabel, kan du sende inn en rapport. Det endte med at jeg ble tildelt en lege som var i stand til å gi meg gode medisinske råd og se meg som en person, ikke som min vekt. Du fortjener en helsepersonell du kan stole på.
Hvis du vil finne noe å administrere i en verden som spinner ut av kontroll, kan du administrere inntaket av negative kroppsmeldinger. Du vil føle deg bedre for det.
Kitty Stryker er en anarkistisk kattemamma som forbereder en dommedagsbunker i East Bay. Hennes første bok, "Ask: Building Consent Culture", ble utgitt gjennom Thorntree Press i 2017.
-symptoms.jpg)
