Epilepsi og kramper under søvn
For noen mennesker blir søvnen ikke forstyrret av drømmer, men av anfall. Du kan få et anfall med hvilken som helst form for epilepsi mens du sover. Men med visse typer epilepsi oppstår anfall bare under søvn.
Cellene i hjernen din kommuniserer til muskler, nerver og andre områder av hjernen din via elektriske signaler. Noen ganger blir disse signalene haywire og sender for mange eller for få meldinger. Når det skjer, er resultatet et anfall. Hvis du har to eller flere anfall med minst 24 timers mellomrom, og de ikke er forårsaket av en annen medisinsk tilstand, kan du ha epilepsi.
Det er forskjellige typer epilepsi, og tilstanden er vanlig. Cirka 2,9 millioner amerikanere har epilepsi. Du kan få det når som helst. Men nye tilfeller er mest sannsynlig diagnostisert hos barn under 10 år og voksne over 55 år.
Som med epilepsi, er det mange forskjellige typer anfall. Men de faller omtrent i to kategorier: generaliserte anfall og partielle anfall.
Generaliserte anfall
Et generalisert anfall skjer når unormal elektrisk aktivitet oppstår i alle områder av hjernebarken. Dette er det øverste laget av hjernen din assosiert med bevegelse, tanke, resonnement og minne. Inkludert i denne kategorien er:
- Tonic-kloniske anfall. Tidligere kjent som grand mal, inkluderer disse anfallene en avstivning av kroppen, rykkende bevegelser og vanligvis tap av bevissthet.
- Fraværsbeslag. Tidligere kjent som petit mal, er disse anfallene preget av korte perioder med stirrende, blinkende øyne og små bevegelser i hender og armer.
Delvise anfall
Delvise anfall, også kalt fokale eller lokaliserte anfall, er begrenset til en hjernehalvdel av hjernen. Når de oppstår, kan du forbli bevisst, men ikke vite at anfallet skjer. Delvise anfall kan påvirke atferd, bevissthet og respons. De kan også inkludere ufrivillige bevegelser.
Kramper som oppstår mens du sover
I følge en artikkel i Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, hvis mer enn 90 prosent av anfallene dine oppstår mens du sover, vil du sannsynligvis ha nattlige anfall. Rapporten bemerket også at anslagsvis 7,5 til 45 prosent av personer som har epilepsi, har anfall hovedsakelig under søvn.
Mennesker med anfall kun om natten kan utvikle anfall mens de er våkne. En studie fra 2007 viste at omtrent en tredjedel av personer med søvnbeslag kan utvikle anfall mens de er våken selv etter å ha vært anfallsfrie i mange år.
Det antas at søvnbeslag utløses av endringer i den elektriske aktiviteten i hjernen din under visse stadier av søvn og våkne. De fleste nattlige anfall forekommer i trinn 1 og trinn 2, som er øyeblikk av lettere søvn. Nattlige anfall kan også forekomme når de våkner. Både fokale og generaliserte anfall kan oppstå under søvn.
Nattlige anfall er assosiert med visse typer epilepsi, inkludert:
- juvenil myoklonisk epilepsi
- tonisk-kloniske anfall når de våkner
- godartet rolandic, også kalt godartet fokal epilepsi i barndommen
- elektrisk status epilepticus av søvn
- Landau-Kleffner syndrom
- krampeanfall
Nattlige anfall forstyrrer søvnen. De påvirker også konsentrasjon og ytelse på jobb eller skole. Nattelige anfall er også forbundet med økt risiko for plutselig uventet død ved epilepsi, som er en sjelden dødsårsak hos personer med epilepsi. Mangel på søvn er også en av de vanligste utløserne for anfall. Andre utløsere inkluderer stress og feber.
Nattlige anfall hos spedbarn og små barn
Beslag og epilepsi er vanligere hos spedbarn og barn enn noen annen aldersgruppe. Imidlertid slutter barn som har epilepsi ofte å få anfall når de blir voksen.
Foreldre til nyfødte barn forveksler noen ganger en tilstand som kalles godartet nyfødt søvnmyoklonus med epilepsi. Spedbarn som opplever myoklonus har ufrivillig rykk som ofte ser ut som et anfall.
Et elektroencefalogram (EEG) viser sannsynligvis ikke endringer i hjernen som er i samsvar med epilepsi. I tillegg er myoklonus sjelden alvorlig. For eksempel er hikke og rykk i søvn former for myoklonus.
Diagnostisering av nattlige anfall
Det kan være vanskelig å diagnostisere nattlige anfall på grunn av når de oppstår. Søvnbeslag kan også forveksles med parasomnia, en paraplybetegnelse for en gruppe søvnforstyrrelser. Disse lidelsene inkluderer:
- søvngang
- tannsliping
- rastløs bensyndrom
For å avgjøre hvilken form for epilepsi du kan ha, vil legen din vurdere en rekke faktorer, inkludert:
- den typen anfall du har
- alderen da du begynte å få anfall
- familiehistorie av epilepsi
- andre medisinske tilstander du kan ha
For å diagnostisere epilepsi, kan legen din bruke:
- bilder av elektrisk aktivitet i hjernen din registrert av en EEG
- hjernens struktur som vist i en CT-skanning eller MR
- en oversikt over beslagsaktiviteten din
Hvis du mistenker at spedbarnet ditt eller barnet ditt har anfall om natten, må du kontakte legen din. Du kan overvåke barnet ditt ved å:
- ved hjelp av en babymonitor slik at du kan høre og se om et anfall oppstår
- ser etter tegn om morgenen, for eksempel uvanlig søvnighet, hodepine og tegn på sikling, oppkast eller sengevæting
- ved hjelp av en beslags monitor, som har funksjoner som bevegelses-, støy- og fuktighetssensorer
Spørsmål:
I tillegg til å følge legens foreskrevne behandlingsplan, hvilke skritt kan du ta på soverommet ditt for å beskytte deg selv under anfall om natten?
EN:
Hvis du har anfall om natten, må du ta visse forholdsregler for å beskytte deg selv. Fjern skarpe eller farlige gjenstander nær sengen. En lav seng med tepper eller elektroder plassert rundt sengen kan være nyttig hvis et anfall oppstår og du faller ut.
Prøv å ikke sove på magen og begrense antall puter i sengen din. Hvis det er mulig, må du sove i samme rom eller i nærheten for å hjelpe deg hvis du får anfall. Du kan også bruke en anordning til å oppdage anfall som varsler noen om hjelp hvis et anfall oppstår.
William Morrison, MDSvarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
Utsikter for epilepsi
Snakk med legen din hvis du tror at du eller barnet ditt opplever anfall mens du sover. De kan bestille tester som bekrefter om du får anfall.
Medisinering er førstelinjebehandling for epilepsi. Legen din vil hjelpe deg med å finne den behandlingen som fungerer best for deg eller barnet ditt. Med riktig diagnose og behandling kan de fleste tilfeller av epilepsi kontrolleres med medisiner.
