Hva er et 'Widowmaker' hjerteinfarkt?

Oversikt

Et hjerteinfarkt fra enkefremstilling er en type hjerteinfarkt som er forårsaket av en 100 prosent blokkering av venstre anterior synkende (LAD) arterie. Det blir også noen ganger referert til som en kronisk total obstruksjon (CTO).

LAD-arterien bærer friskt blod inn i hjertet slik at hjertet får oksygenet det trenger for å pumpe ordentlig. Hvis det er blokkert, kan hjertet stoppe veldig fort - det er grunnen til at denne typen hjerteinfarkt kalles en "enkeframstiller".

Men enkemakeren er ikke alltid dødelig. La oss se nærmere på hvordan du vet når en kan komme, hva som kan forårsake det, og hvordan behandling og restitusjon er etter at du har hatt en.

Hva er tegn og symptomer?

Symptomene på en enkemaker er i det vesentlige de samme som for alle typer hjerteinfarkt. Og som med andre hjerteinfarkt, vil du kanskje ikke merke noen symptomer før hjerteinfarkt begynner (og noen ganger ikke engang da).

Søk straks legehjelp hvis du har symptomer på hjerteinfarkt. Noen av advarselsskiltene og symptomene på 100 prosent LAD-blokkering inkluderer:

• føler brystsmerter eller ubehag
• opplever smerte som stråler ut i armene, bena, ryggen, nakken eller kjeven
• har smerter i mageområdet som føles som halsbrann
• har muskelsmerter i brystet eller nakken som føles som en trukket muskel
• har pustevansker
• føler seg engstelig eller panikk uten tilsynelatende grunn
• svimmel, lyshåret eller desorientert
• blir svett uten advarsel
• føler meg dårlig
• kaster opp
• føler at hjertet ditt hopper over slag

Kvinner er mer sannsynlig å oppleve mange av disse symptomene uten å ha brystsmerter.

Hva forårsaker det?

Et hjerteinfarkt hos enkefabrikant er forårsaket av en fullstendig blokk av arterien til venstre fremre synkende (LAD). LAD transporterer en stor mengde blod inn i hjertet ditt, så uten at blodet går gjennom LAD, kan hjertet raskt gå tom for oksygen og slutte å slå.

LAD blir ofte blokkert med plakk fra kolesterol. Denne tilstanden er kjent som åreforkalkning, ofte kalt "herding av arteriene."

Plakk kan forårsake blodpropp som hindrer arterien. I noen tilfeller kan blodproppene raskt oppbygges og umiddelbart forårsake en 100 prosent blokkering, selv om LAD bare var delvis blokkert.

Hva er risikofaktorene?

Risikofaktorene for et hjerteinfarkt hos enker, som med ethvert hjerteinfarkt, er først og fremst livsstilsvalg eller genetiske faktorer som påvirker kolesterolnivået ditt. Hvis hjerteinfarkt kommer i familien din, er det mer sannsynlig at du får det. Dessuten øker risikoen for å få hjerteinfarkt når du blir eldre.

Noen av livsstilsrisikofaktorene for et hjerteinfarkt fra en enkemaker inkluderer:

• røyking av sigaretter eller tyggetobakk regelmessig
• å være overvektig eller overvektig
• har et kosthold som ikke er sunt for hjertet ditt, som inkluderer store mengder bearbeidede korn, usunne fettstoffer, meieriprodukter med full fett og natrium
• har høyt blodtrykk
• har store mengder lipoprotein med lav tetthet (LDL eller "dårlig" kolesterol) i blodet
• med lave mengder lipoprotein med høy tetthet (HDL eller “godt” kolesterol) i blodet
• har diabetes eller prediabetes
• ikke får nok trening

Genetiske faktorer som kan gjøre deg mer sårbar for hjerteinfarkt eller andre hjertesykdommer inkluderer:

• Løp. Det er mer sannsynlig at du får et hjerteinfarkt hvis du er av europeisk, afroamerikansk eller indianer.
• Genetiske forhold. Visse (ofte sjeldne) forhold sendes gjennom et enkelt gen (kalt monogene tilstander) som kan øke risikoen for hjerteinfarkt. Disse kan omfatte hypertrofisk kardiomyopati og hyperkolesterolemi. I noen tilfeller gjør tilstander forårsaket av flere genvarianter (kalt polygeniske tilstander) deg mer sårbar, for eksempel dyslipidemi.

Hvordan blir det behandlet?

Gå rett til legevakten hvis du har symptomer på hjerteinfarkt. Jo raskere en enkemaker blir adressert og behandlet, desto større er sjansen for utvinning.

Den vanligste akuttbehandlingen for 100 prosent LAD-blokkering består av følgende trinn:

1. Legen din setter inn et kateter gjennom et lite kutt i beinet eller lyskeområdet.
2. Kateteret ledes gjennom din LAD, og ​​en liten ballong på kateterens ende blåses opp for å fjerne blokkeringen. Disse to første trinnene kalles angioplastikk.
3. Legen din setter inn en stent, et lite metallrør laget av små maskerte ledninger, for å holde LAD åpen slik at blod kan passere gjennom og fortsette å gjenopprette oksygen til hjertemuskulaturen.

Legen din kan sette inn en langsiktig stent for å forhindre at arterien tettes igjen. Noen av disse forblir i arterien permanent, men andre kan være utformet for å oppløses over tid slik at arterien din går tilbake til normal tilstand.

Basert på din bedring fra hjerteinfarkt, kan legen din foreslå hjerteoperasjon. Du kan også trenge hjerteoperasjon hvis legen din finner blokkeringer i flere arterier rundt hjertet ditt.

Noen operasjonsalternativer inkluderer:

• Aterektomi. Dette er akkurat som en angioplastikk bortsett fra at kateteret har små, roterende blader for å fjerne plakkoppbygging.
• Omgå. Legen din bruker sunne vener eller arterier fra andre deler av kroppen din for å bevege blodet gjennom et nytt blodkar rundt blokkeringen.
• Ventilbytte. Legen din bruker en sunn hjerteventil, ofte fra en menneskelig giver eller fra ku eller grisvev, for å erstatte en blokkert eller usunn ventil.

Hvordan er utvinningen?

Hvis LAD-blokkeringen din behandles med angioplastikk eller stent, må du vanligvis tilbringe minst en dag på sykehuset for å komme seg. Etter det kan du gå hjem og begynne å gjøre normale aktiviteter igjen, for eksempel å gå på jobb og trene, etter omtrent en uke.

Hvis legen din trenger å utføre hjerteoperasjoner, kan det hende du må tilbringe tre til syv dager på sykehuset før du blir godkjent for å dra hjem.

Du vil sannsynligvis våkne opp på intensivavdelingen (ICU) med flere rør i brystet for å tømme væsker, et intravenøst ​​(IV) væskerør i armen for å holde deg næret og et elektrokardiogram for å holde øye med hjertet ditt.

Når du kommer hjem, må du:

• Ta vare på kirurgiske snitt ved å holde dem varme, tørre og ferske bandasjerte noen ganger om dagen.
• Ta smertestillende medisiner eller blodfortynnende legen din foreskriver deg.
• Unngå å trene eller løfte noe over 10 kilo til legen din sier at det er OK å gjøre det.
• Delta på rehabiliteringsprogrammer legen din anbefaler for å bygge opp hjertets styrke og redusere risikoen for et nytt hjerteinfarkt.

Hva er utsiktene?

Å overleve enkemakeren er avhengig av mange faktorer, inkludert:

• hvor raskt du blir behandlet
• hvilke prosedyrer som brukes
• om kroppen din blir i sjokk
• hvordan kroppen din blir frisk i månedene og årene etter hjerteinfarkt

Hvis du opplever sjokk, er overlevelsessjansene dine rundt 40 prosent. Uten sjokk hopper sjansene til rundt 60 prosent eller mer.

Og to viktige ting å huske er at tidlig diagnose og forebygging er avgjørende for ikke bare å forhindre en LAD-blokkering, men også øke sjansene dine for å overleve en, spesielt på lang sikt.

Gå til ER med en gang hvis du oppdager symptomer på hjerteinfarkt, og prøv noen livsstilsendringer enten før eller etter et hjerteinfarkt for å holde hjertet sunt:

• Spis et hjertesunt kosthold med fullkorn, sunt fett, lite fett meieri og lite natrium.
• Få rikelig med mosjon. Prøv lette til moderate øvelser i omtrent 20 til 30 minutter om dagen.
• Slutt å røyke eller bruke noen form for tobakk.
• Hold vekten på et optimalt nivå. Sikt etter en kroppsmasseindeks (BMI) på 25 eller lavere.
• Få rikelig med vanlig, avslappet søvn, omtrent seks til åtte timer om natten. Prøv å legge deg og stå så nær samme tid hver dag som mulig.
• Kontakt legen din eller en kardiolog regelmessig for å holde øye med eventuelle tidlige tegn på hjertesykdom eller for å sikre at behandlingen fungerer etter et hjerteinfarkt. Ta medisiner for hjertet ditt som legen din anbefaler.