Alt du trenger å vite om utkastingsfraksjon

Hva er utkastningsfraksjon?

Når hjertet ditt slår, pumper det blod ut i kroppen din med to nedre muskulære kamre. Disse kamrene kalles venstre og høyre ventrikkel.

Det tar mer enn en enkelt sammentrekning å pumpe alt blodet ut av hjertet ditt. Ejeksjonsfraksjon (EF) er en måling leger bruker for å beregne prosentandelen blod som strømmer ut av disse ventriklene med hver sammentrekning.

Hvordan måles EF?

Vanligvis er venstre ventrikkel den som er målt for EF. Det løfter tungt i kroppen din, og pumper blod til nesten alle de viktigste organene dine. Nåværende forskning antyder imidlertid at høyre hjertekammer ikke bør ignoreres når man bestemmer EF.

En nøyaktig venstre ventrikkel EF (LVEF) avlesning kan måles gjennom en rekke bildebehandlingsteknikker. De vanligste EF-testtiltakene er:

• Ekkokardiogram. Et ekkokardiogram bruker lydbølger for å ta bilder av hjertet ditt. Nåværende undersøkelser antyder at 3D-bilder gir de beste og mest nøyaktige målingene.
• Imaging av hjertemagnetisk resonans (C-MRI). En C-MR er en bildebasert test som bruker et magnetfelt, radiobølger og en datamaskin for å lage detaljerte bilder av innsiden av hjertet ditt.
• Hjertekateterisering. I denne prosedyren setter legen din et hulrør i et stort blodkar for å overvåke hjertefunksjonen. Under kateteriseringen utføres også koronar angiografi. Et fargestoff injiseres i kateteret. Deretter overvåker en røntgen blodet som strømmer gjennom hjertet ditt.
• Hjerte kjernefysisk medisinskanning. Spormengder av radioaktivt materiale injiseres i blodet. De blir deretter oppdaget av kameraer som produserer bilder av hjertet ditt og dets mekanismer.
• CT-skanning av hjertet. Denne røntgenprosedyren er rask og brukes vanligvis når andre tester ikke er avgjørende.

Hva betyr EF-resultater?

En normal LVEF-lesing for voksne over 20 år er 53 til 73 prosent. En LVEF på under 53 prosent for kvinner og 52 prosent for menn anses å være lav. En RVEF på mindre enn 45 prosent regnes som en potensiell indikator på hjerteproblemer. To vanlige problemer inkluderer:

• HFrEF (systolisk dysfunksjon). Dette er hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon. Dette skjer når et av hjertets fire kamre ikke kan trekke seg ordentlig sammen. Symptomer kan omfatte kortpustethet, utmattelse eller hjertebank.
• HFpEF (diastolisk dysfunksjon). Dette er hjertesvikt med en bevart eller normal utkastningsfraksjon. Dette skjer når ventriklene ikke slapper av. Dette får mindre blod til å strømme fra hjertet og inn i kroppen din. Symptomer på HFpEF inkluderer ofte kortpustethet under trening eller anstrengelse og tretthet. HFpEF kan være et resultat av aldring, diabetes eller høyt blodtrykk.

Årsaker til lav EF

Når vi eldes, gjør hjertene våre det også. Hjerteveggene tykner og mister noe av kapasiteten til å trekke seg sammen og slappe av etter hvert som årene går. Men en lav EF-avlesning kan også indikere noen form for hjerteskade, inkludert:

• Kardiomyopati. Denne tilstanden tykner hjertevev.
• Hjerteinfarkt. Dette skjer når hjertemuskelen din blir skadet når en eller flere av arteriene blir blokkert.
• Koronararteriesykdom. Denne tilstanden smalner eller blokkerer hjertets venstre og høyre arterier, noe som gjør blodtilførselen til hjertet veldig vanskelig.
• Systolisk hjertesvikt. Dette skjer når venstre ventrikkel ikke kan pumpe nok blod til kroppen din.
• Hjerteklaffesykdom. Dette skjer når hjerteklaffene ikke kan åpnes og lukkes ordentlig, og blod ikke normalt kan strømme inn i hjertet ditt.

Årsaker til høy EF

En høy EF-avlesning kan indikere en hjertesykdom kjent som hypertrofisk kardiomyopati (HC). Denne tilstanden tykker unormalt deler av hjertemuskelen uten en åpenbar årsak. HC er ofte genetisk. Det er vanskelig å diagnostisere fordi mange mennesker kan leve et symptomfritt liv.

For et lite antall mennesker kan HC forårsake alvorlige unormale hjerterytmer (arytmier) som krever behandling. Hvis du har en familiehistorie av HC, gi legen din beskjed slik at de kan overvåke deg over tid.

Hva er behandlingsmulighetene for unormal EF?

Det finnes en rekke behandlingsalternativer for unormal EF, inkludert:

• Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere, angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) eller betablokkere. Disse medisinene kan redusere mengden hormoner som svekker hjertemuskelen. De kan også redusere utviklingen av hjertesykdom.
• Diuretika. Disse stoffene kan bidra til å kvitte seg med overflødig væske som forårsaker hevelse og kortpustethet.
• Eplerenon eller spironolakton. Disse midlene hjelper deg med å eliminere overflødig væske og kan bidra til å redusere stivheten i hjertet ditt.
• Biventrikulær pacemaker. Denne pacemakeren hjelper til med å synkronisere sammentrekningene i venstre og høyre ventrikkel, slik at de jobber i størst mulig grad.
• Implantabel hjertedefibrillator. Denne enheten kan implanteres direkte i brystet. Det sender små elektriske utløsere til hjertet ditt for å holde det bankende regelmessig.
• Hydralazin-nitrat. Disse to stoffene har lykkes med å senke blodtrykket hos mennesker som fortsatt har symptomer når de tar ACE, ARB og betablokkere.

Takeaway

Generelt er utsiktene for en unormal EF oppmuntrende. I de fleste tilfeller, med flittig pleie og medisiner, kan du håndtere symptomene dine og fortsette å leve et normalt liv.

Husk å ta hensyn til kroppen din. Prøv å spise et balansert, fettfattig kosthold med mye grønne grønnsaker. Tren daglig og hold en vanlig søvnplan.