GAD-antistoffer og diabetes
Bukspyttkjertelen trenger enzymet glutaminsyre dekarboxylase (GAD) for å fungere normalt. Antistoffer som er rettet mot dette enzymet kalles GAD-antistoffer.
Et antistoff er et protein som immunforsvaret ditt bruker til å angripe fremmedlegemer. Disse fremmede objektene, som virus eller bakterier, er ofte potensielt skadelige.
Noen ganger lager immunforsvaret autoantistoffer, som er antistoffer som feilaktig angriper normale celler som ikke er skadelige. Når det skjer, forårsaker det en autoimmun lidelse.
Cirka 75 prosent av personer med type 1-diabetes har GAD-antistoffer i blodet.
Hva er hensikten med en GAD-antistofftest?
Legen din vil bruke diagnostiske verktøy for å diagnostisere diabetes, for eksempel å sjekke for høy glukose og høy HbA1c. Når de kan diagnostisere diabetes, vil de ta skritt for å avgjøre om det er type 1 eller 2.
Type 1 diabetes og type 2 diabetes er to forskjellige forhold. Hver krever en spesifikk tilnærming til ledelse og behandling.
Legen din kan bestille en GAD-test for å finne ut mer om tilstanden din. Du kan også høre denne testen referert til som GADA eller anti-GAD. Eller legen din kan anbefale et autoantistoffpanel for å teste for GAD og andre antistoffer.
Andre antistoffer assosiert med type 1 diabetes inkluderer:
- øyecellecytoplasmatiske autoantistoffer (ICA)
- insulinomassosiert-2 autoantistoffer (IA-2As)
- insulinantistoffer (IAA), som er vanligere hos barn enn voksne
Alle disse testene gjøres gjennom en enkel blodprøve. Du trenger ikke å gjøre noe for å forberede deg, for eksempel å faste. En helsepersonell vil ta blod fra en blodåre i armen og sende det til et laboratorium for analyse.
Hvis GAD eller noen av de andre autoantistoffene blir funnet, betyr det at du mest sannsynlig har type 1-diabetes. Hvis ingen GAD eller andre autoantistoffer blir funnet, har du sannsynligvis type 2.
Hva forårsaker høye GAD-antistoffnivåer?
Type 1-diabetes er et resultat av et immunforsvar. Det starter når immunforsvaret ditt angriper og ødelegger betaceller i bukspyttkjertelen. Dette er cellene som produserer insulin, et hormon som er nødvendig for å regulere blodsukkernivået.
Når immunforsvaret ditt ødelegger betaceller i bukspyttkjertelen, kan de ikke repareres. Uten insulin bygger det seg glukose i blodet ditt og lar cellene sulte etter energi.
I type 2-diabetes produserer kanskje ikke bukspyttkjertelen din nok insulin, eller kroppen din bruker den ikke effektivt. Type 2-diabetes starter som insulinresistens. Tilstedeværelsen av GAD-autoantistoffer indikerer et immunsystemangrep, som peker på type 1-diabetes.
Type 1 diabetes er ikke den eneste grunnen til at noen kan ha GAD-antistoffer. Disse antistoffene er også knyttet til andre tilstander, som inkluderer:
- Cerebellar ataksi. Denne hjernesykdommen forårsaker plutselig ukoordinert muskelbevegelse.
- Stiv person syndrom. Denne nevrologiske tilstanden forårsaker stive muskler og muskelspasmer.
- Andre autoimmune sykdommer. Disse inkluderer revmatoid artritt (RA) og skjoldbrusk sykdom.
Hvis du har fått diagnosen diabetes og du har GAD-antistoffer, er det sannsynlig at du har diabetes type 1.
Vil tilstedeværelsen av GAD-antistoffer forårsake noen symptomer?
Hvis du blir testet for GAD, er sjansen stor for at du har hatt symptomer på diabetes eller at du har fått diagnosen diabetes.
Diabetes symptomer inkluderer:
- overdreven tørst og sult
- hyppig urinering
- irritabilitet
- uklart syn
- utmattelse
- svakhet
- vekttap
- kutt eller sår som tar lang tid å gro
Kan diabetes behandles?
Ja. Hvis diabetes ikke behandles, kan det forårsake alvorlige og til og med livstruende komplikasjoner, inkludert:
- synsproblemer
- nerveskade
- hjerte-og karsykdommer
- nyreskade
Både diabetes type 1 og type 2 kan håndteres. Hovedmålet er å holde blodsukkernivået under kontroll. Dette vil bidra til å forhindre noen av de potensielle komplikasjonene ved diabetes.
Kosthold
Kosthold er viktig i behandlingen av diabetes. Du må sørge for at glukosenivået ligger innenfor et optimalt område hele dagen. Legen din vil gi deg anbefalinger for et kosthold med høyt næringsverdi, men lite kalorier.
Trening
Å delta i regelmessig fysisk aktivitet er en annen måte å holde blodsukkernivået i det optimale området.
Medisiner
Hvis du har diabetes type 2, kan det hende du trenger medisiner. Hvis du gjør det, er flere orale medisiner tilgjengelige for å holde glukosenivået under kontroll.
Alle mennesker med type 1-diabetes og noen mennesker med type 2-diabetes trenger insulinbehandling. Dette krever overvåking av blodsukkernivået slik at du vet hvor mye insulin du trenger.
Insulinbehandling innebærer å injisere insulin rett under huden. Du bør rotere injeksjonsstedene for å unngå hudirritasjon.
Noen typer insulin er ment å virke raskt og vare i kort tid. Andre er designet for å være langvirkende. Legen din vil gi deg råd om hvordan og når du skal bruke hver type.
Du kan også bruke en insulinpumpe, som er en enhet du kan ha på utsiden av kroppen din. Pumpen gjør det lettere å levere insulin når du trenger det. Dette er spesielt nyttig hvis du har diabetes type 1 eller hvis du har type 2 og trenger insulininjeksjoner flere ganger om dagen.
Behandlingsplanen din kan endres over tid. Hvis du har komplikasjoner av diabetes, vil legen din også måtte ta tak i dem.
Hva er utsiktene?
Det finnes ingen kur mot diabetes type 1. Men forskere jobber med "kurer", for eksempel en bukspyttkjerteltransplantasjon eller en stamcelletransplantasjon. Holceller (eller betaceller) dyrket gjennom stamcelle-teknologi begynner å vise løfte når forskningen fortsetter.
Hvis du har diabetes type 2, er det mulig å få blodsukkernivået i det normale området i lange perioder og redusere eller eliminere behovet for medisiner.
Når det er sagt, må du alltid holde deg til sunne livsstilsvaner og overvåke blodsukkernivået for å være sikker på at du fremdeles produserer riktig mengde insulin.
Behandling for diabetes har kommet langt. I tillegg til en sunn livsstil, er det medisiner tilgjengelig for å holde diabetes under kontroll og redusere risikoen for komplikasjoner.