Dobbel depresjon er når to spesifikke typer depresjon overlapper hverandre. Det er en alvorlig tilstand som kan bli livstruende hvis den ikke behandles.
I medisinsk henseende er det sameksistensen av vedvarende depressiv lidelse (PDD) og major depressiv lidelse (MDD).
Vi utforsker likhetene og forskjellene mellom PDD og MDD, og hva som skjer når de oppstår sammen.
Hva er dobbel depresjon?
Dobbel depresjon er når du har PDD og utvikler MDD.
Disse to typer depresjon har mange symptomer til felles. Generelt er MDD en alvorlig form for depresjon mens PDD er en lavere grad, kronisk depresjon.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) er håndboken som helsepersonell bruker til å diagnostisere psykiske lidelser. Den nåværende versjonen, DSM-5, inneholder kriterier for diagnoser av PDD og MDD.
Mens forskere og andre kaller det dobbelt depresjon, viser DSM-5 det ikke som en offisiell diagnose.
Hvis du har "dobbelt depresjon", vil legen din diagnostisere samtidig PDD og MDD, men du kan fortsatt kalle det dobbelt depresjon.
Hva er delene av dobbel depresjon?
Vedvarende depressiv lidelse
PDD er en ganske ny diagnose. Det pleide å bli kalt dysthymia eller kronisk alvorlig depresjon.
Dette er kriteriene for diagnostisering av PDD:
- voksne: deprimert humør i minst 2 år
- barn og tenåringer: deprimert eller irritert humør i minst 1 år
- symptomene har ikke gitt seg på mer enn 2 måneder av gangen
I tillegg må du ha minst to av disse symptomene:
- dårlig appetitt eller å spise for mye
- søvnløshet eller sove for mye
- tretthet eller lav energi
- lav selvtillit
- dårlig konsentrasjon og beslutningstaking
- følelse av håpløshet
Fordi PDD er en langvarig tilstand, kan det hende det ikke er tydelig for deg akkurat nå at det er mulig å føle noe annet. Du kan til og med krysse det opp til din personlighet - men det er ikke du. Det er ikke din feil. Det er lidelsen, og den kan behandles.
Sameksisterende lidelser er vanlige og kan omfatte:
- angst
- dyp depresjon
- personlighetsforstyrrelser
- rusforstyrrelser
Alvorlig depressiv lidelse
MDD er en stemningsforstyrrelse som gir intense, vedvarende følelser av tristhet og et generelt tap av interesse. Det har en dyp effekt på hvordan du føler og oppfører deg. Det kan være vanskelig, om ikke umulig, å fortsette som vanlig.
Kriterier for diagnose inkluderer minst fem av symptomene listet opp nedenfor, som oppstår innen en 2-ukers periode. En av disse må være tap av interesse, tap av glede eller deprimert humør.
- deprimert humør (eller irritabilitet hos barn og tenåringer)
- redusert interesse eller tap av glede i det meste
- endringer i appetitt eller vekt
- søvnløshet eller forsov
- endrede eller reduserte kroppsbevegelser
- mangel på energi og tretthet
- følelse av verdiløshet eller skyld
- bremsetanking, eller vanskeligheter med å konsentrere seg og ta beslutninger
- tilbakevendende tanker om død eller selvmord, å ha en plan for selvmord, eller selvmordsforsøk
For å kvalifisere for en diagnose av MDD, må disse symptomene ikke kunne forklares med effekten av noe stoff eller annen medisinsk tilstand.
Det er ikke uvanlig at noen som hadde en depressiv episode hadde en annen i løpet av livet.
Alvorlig depresjon er en alvorlig lidelse, men den kan behandles.
Hva er symptomene på dobbel depresjon?
PDD er kronisk. Det innebærer vanligvis ikke klare episoder av depresjon. Symptomer på alvorlig depresjon er kraftige. Når de treffer, vil du sannsynligvis gjenkjenne dem som utenfor den normale grunnlinjen.
Hvis det har skjedd deg, er du ikke alene. De fleste med PDD har minst en episode av alvorlig depresjon i løpet av livet.
Symptomer på dobbel depresjon varierer fra person til person. PDD-symptomene dine kan øke i intensitet, spesielt deprimert humør og følelser av håpløshet. Å komme gjennom din normale rutine med PDD, som allerede er vanskelig, kan bli enda mer utfordrende.
Du kan også ha:
- alvorlig tomhet, skyldfølelse eller verdiløshet
- uforklarlige fysiske smerter eller en generell følelse av sykdom
- reduserte kroppsbevegelser
- tanker om selvskading
- gjentatte tanker om død eller selvmord
- planlegging for selvmord
Dette er tegn på at du bør søke øyeblikkelig behandling.
hva du skal gjøre hvis du har eller mistenker at noen andre har selvmordstanker eller planerHvis du, eller noen du kjenner, har tanker om selvskading:
- Kontakt legen din med en gang eller gå til legevakten
- ring 911 eller den gratis, konfidensielle nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen 24/7 på 1-800-273-8255
- bli hos personen til krisen løser seg
Hvordan diagnostiseres dobbelt depresjon?
Hvis du har symptomer på depresjon, må du snakke med din primærlege eller mental helsepersonell så snart som mulig.
Besøket ditt kan omfatte en fysisk undersøkelse og laboratorietester for å utelukke noen medisinske tilstander med lignende symptomer. Det er ingen spesifikk laboratorietest for å diagnostisere PDD, MDD eller dobbel depresjon.
Hvis du allerede har en diagnose av PDD, kan legen din gjenkjenne tegn på alvorlig depresjon ganske raskt.
Primærlegen kan stille diagnosen eller henvise deg til en mental helsepersonell for evaluering. Diagnosen innebærer å svare på en serie spørsmål designet for å se om du oppfyller diagnostiske kriterier for PDD, MDD eller begge deler. Det er viktig å være helt åpen om alle symptomene dine.
Hvis du oppfyller kriteriene for begge forhold, har du dobbelt depresjon.
Hva er behandlingen for dobbel depresjon?
Behandling for PDD og MDD er lik. Dette innebærer vanligvis medisiner, psykoterapi eller en kombinasjon av de to. Det er ikke det samme for alle. Legen din må skreddersy behandlingen til dine spesifikke behov.
Noen medisiner for depresjon er:
- selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI)
- hemmere for gjenopptak av serotonin-noradrenalin (SNRI)
- trisykliske antidepressiva
- atypiske antidepressiva
- monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)
Det er viktig at du tar disse medisinene nøyaktig som foreskrevet. Det krever også litt tålmodighet. Hvis du ikke føler effektene med en gang, ikke gi opp. Det kan ta noen uker før disse stoffene begynner å virke.
Det kan også ta litt prøving og feiling for å finne riktig medisinering og dosering. Legen din vil gjøre justeringer etter behov til du begynner å føle deg bedre.
Hvis du tror at medisinen din ikke virker eller opplever ubehagelige bivirkninger, er det viktig å diskutere dette med legen din.
Ikke stopp med å ta medisinen brått med mindre legen din har bedt deg om det, da det kan føre til abstinenssymptomer eller forverret depresjon. Legen din kan foreskrive et alternativt legemiddel eller hjelpe deg med å avta trygt.
I tillegg til medisinering kan du dra nytte av psykoterapi. Dette kan omfatte samtaleterapi og kognitiv atferdsterapi (CBT). Du kan gjøre dette en-mot-en med terapeuten din eller i gruppeinnstillinger.
I tilfelle du ikke kan ta vare på deg selv eller risikerer å skade deg selv, kan det hende du må bo på sykehus til faren forsvinner.
Når alvorlig depresjon ikke reagerer på disse terapiene, inkluderer andre:
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Dette er en prosedyre der elektriske strømmer brukes til å stimulere hjernen til å få et anfall. Det forårsaker endringer i hjernens kjemi som kan lindre depresjon.
- Transkraniell magnetisk stimulering (TMS): Dette innebærer bruk av magnetiske pulser for å stimulere nerveceller i hjernen som er assosiert med stemningsregulering og depresjon.
Legen din kan gi diett, trening og andre livsstilsanbefalinger for å utfylle behandlingen.
Du kan også finne fordeler ved å bli med i en støttegruppe for personer som lever med depresjon. Be legen din om henvisning til lokale ressurser.
Hva forårsaker dobbelt depresjon?
Årsakene til depresjon er ikke alltid klare. Snarere enn en enkelt årsak, kan det være en kombinasjon av faktorer som:
- hjerneendringer
- hjernekjemi
- miljø
- genetikk
- hormoner
Ting som kan øke risikoen for depresjon inkluderer:
- lav selvtillit
- traumatiske hendelser som overgrep, tap av en kjær og økonomiske eller forholdsmessige vanskeligheter
- familiemedlemmer som har en historie med depresjon, alkoholbruk og selvmord
- andre psykiske lidelser som posttraumatisk stresslidelse (PTSD), angst eller spiseforstyrrelser
- narkotika og alkohol
- alvorlig kronisk sykdom
Takeaway
Dobbel depresjon er når noen med vedvarende depressiv lidelse utvikler alvorlig depresjon. Forskere vet ikke nøyaktig hva som forårsaker dobbelt depresjon, men hjelp er tilgjengelig.
Både PDD og MDD kan behandles og håndteres effektivt.
Ta det første skrittet. Kontakt legen din så snart som mulig, slik at du kan komme deg på vei til bedring og begynne å nyte bedre livskvalitet.