Kan du dø av MRSA?

Meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) er en type medikamentresistent staph-infeksjon. MRSA forårsaker oftest relativt milde hudinfeksjoner som er lette å behandle.

Imidlertid, hvis MRSA kommer inn i blodet ditt, kan det forårsake infeksjoner i andre organer som hjertet ditt, som kalles endokarditt. Det kan også forårsake sepsis, som er kroppens overveldende respons på infeksjon.

Hvis disse situasjonene oppstår og de ikke blir eller ikke kan behandles, kan du dø av MRSA.

Hva er MRSA?

Staphylococcus aureus (SA) er en veldig vanlig bakterie som lever på huden din og inne i nesen uten å forårsake et problem.

Imidlertid, hvis det kommer inn i huden din gjennom en åpning som et kutt eller skrape, kan det forårsake hudinfeksjon.Heldigvis kan antibiotika lett kurere de fleste infeksjoner.

Over tid har noen SA-stammer blitt resistente, eller immune, mot en klasse antibiotika kalt beta-laktamer eller β-laktamer.

Denne klassen inkluderer penicillin og lignende antibiotika som amoxicillin. Det inkluderer også cefalosporiner. Disse antibiotika brukes oftest til å behandle hudinfeksjoner.

Antibiotikaresistens ble først oppdaget med et penicillinlignende antibiotikum kalt meticillin. Derfor kalles de "meticillinresistente", selv om det antibiotika ikke brukes lenger.

MRSA-hudinfeksjoner er vanligvis ikke alvorlige og reagerer vanligvis på behandlingen.

Men når MRSA kommer inn i kroppen din, som kalles invasiv MRSA, kan det forårsake en alvorlig infeksjon i blodet eller andre organer. Dette er en livstruende infeksjon og vanskeligere å behandle.

typer mrsa

MRSA er delt inn i to typer basert på hvor du kommer i kontakt med MRSA.

• Helseassosiert MRSA (HA-MRSA). Denne typen forekommer i helsevesenet, for eksempel et sykehus eller langvarig omsorgsanlegg, og er mer sannsynlig å forårsake en invasiv infeksjon.
• Samfunnsassosiert MRSA (CA-MRSA). Denne typen forekommer hos friske mennesker i samfunnet og forårsaker vanligvis milde hudinfeksjoner, men kan også forårsake alvorlige infeksjoner.

Hva er symptomene på MRSA?

Symptomene varierer avhengig av hvor infeksjonen er lokalisert.

Hud

En MRSA-hudinfeksjon blir noen ganger forvekslet med en stor kvise, impetigo eller edderkoppbit på grunn av deres lignende utseende. Noen typer hudinfeksjoner det kan forårsake er:

• cellulitt
• koke (furuncle)
• karbunkel
• abscess

Den består av en eller flere hevede klumper eller ømme flekker på huden din. Andre symptomer kan omfatte:

• rødhet
• smerte
• opphovning
• varme
• sammenbrudd eller sår i huden (nekrose)
• feber

Det kan være tegn på at den inneholder pus som:

• gulaktig eller hvitt senter
• toppen kommer til et punkt, eller “hode”
• oser eller drenerer pus

Lunger

MRSA kan forårsake alvorlig lungebetennelse hvis den kommer inn i lungene. Pus-fylte lungeabscesser og empyema kan dannes. Symptomer inkluderer:

• hoste
• kortpustethet
• blodfarget sputum
• høy feber

Hjerte

MRSA kan infisere innsiden av hjertet ditt. Dette kan raskt skade hjerteklaffene. Noen symptomer er:

• utmattelse
• feber og frysninger
• muskel- og leddsmerter
• nattesvette
• brystsmerter
• hjerteklump som er nytt eller har endret seg
• hevelse i bena, eller perifert ødem og andre tegn på hjertesvikt

Blodstrøm

Bakteremi betyr at det er bakterier i blodet ditt. Det er en veldig alvorlig og livstruende tilstand som kan føre til sepsis og septisk sjokk. Symptomer kan omfatte:

• feber og frysninger
• lavt blodtrykk (hypotensjon)
• rask hjertefrekvens
• rask pust
• liten eller ingen urinproduksjon eller anuri
• forvirring

Bein

Osteomyelitt er et annet navn for en beininfeksjon. Når MRSA forårsaker en infeksjon i et bein, inkluderer symptomene:

• feber og frysninger
• smerte
• rødhet og hevelse i huden og vevet rundt det infiserte beinet

Hva forårsaker MRSA-infeksjon?

MRSA er veldig smittsom. Den overføres gjennom kontakt med en person som har infeksjonen eller et hvilket som helst objekt eller en overflate som har MRSA på seg.

Å ha MRSA på huden din betyr ikke at du har en infeksjon.

Folk som har MRSA, men som ikke er syke, sies å være kolonisert. De kalles transportører, og de kan overføre MRSA til andre. Det er også mer sannsynlig at de utvikler en infeksjon.

MRSA forårsaker bare en infeksjon når den finner en åpning som et kutt og kommer inn i huden eller kroppen din.

risikofaktorer for mrsa-infeksjon

• delta i aktiviteter som krever kontakt med andre som å drive sport
• bor nær mange mennesker, for eksempel i et kriminalomsorgsanlegg eller college-sovesal
• dele ting som håndklær, barberhøvel, sportsutstyr og badstue benker
• å være veldig ung eller en mye eldre voksen
• har et svekket immunforsvar
• jobber i helsetjenester
• bor i en husholdning med noen som har MRSA
• å ha et medisinsk produkt eller et apparat satt inn eller i kroppen din som et urinkateter eller IV
• nylig blitt innlagt på sykehus
• bor i et langvarig omsorgsanlegg
• har sykehusinnleggelse med lengre opphold
• har et kirurgisk sår
• har langvarig eller hyppig bruk av antibiotika
• bruker IV medisiner

Hvordan overføres det?

MRSA overføres gjennom kontakt med noen som har infeksjonen eller noe objekt eller overflate som har bakteriene på seg.

De to typene MRSA overføres på forskjellige måter.

CA-MRSA

CA-MRSA kan raskt overføres på steder der du er i nær kontakt med andre mennesker. Dette inkluderer:

• skoler
• barnehager
• militærbaser
• kriminalomsorg fasiliteter
• ditt hjem
• idrettsanlegg, spesielt der det spilles høykontaktidretter som fotball og bryting
• kirke

Det overføres også lett når utstyr deles som på et treningsstudio eller på fornøyelsesparker.

HA-MRSA

Du får vanligvis HA-MRSA fra en kolonisert helsearbeider eller en helsepersonell som har fått infeksjonen. Besøkende på et helsestasjon kan også spre MRSA.

MRSA er mer sannsynlig å forårsake en infeksjon når det er en vei for bakteriene å komme inn i kroppen din. Dette kan være:

• en C-PAP-maskin
• urinkateter
• kirurgisk sår
• dialyseport
• en intravenøs (IV) eller sentral venøs linje
• endotrakealt rør

Kan MRSA forhindres?

Det er ting du kan gjøre for å forhindre at MRSA overføres.

• Vask hendene med såpe og vann ofte.
• Når det ikke er vann tilgjengelig, bruk håndrensemiddel.
• Hold det MRSA-infiserte såret dekket med et bandasje til det leges.
• Bruk engangshansker når du rengjør såret eller bytter bandasje.
• Bytt klær hver dag og vask dem før du bruker dem igjen.
• Bytt laken og håndklær hver uke.
• Ikke del personlige ting som barberhøvel og sportsutstyr.
• Ikke spill kontaktsporter som fotball eller bryting, eller gå på et treningsstudio før infeksjonen har ryddet opp.

Hvordan diagnostiseres MRSA

Når MRSA mistenkes å være årsaken til en infeksjon, oppnås en prøve av den bakterieholdige væsken eller vevet og dyrkes i en tallerken eller dyrkes.

Bakteriene vokser og kan identifiseres ved å se på den under et mikroskop. Utvalget kan være:

• pus fra en hudinfeksjon
• sputum fra en lungeinfeksjon
• blod for bakteriemi
• beinbiopsi for osteomyelitt

Spesielle tester kalt følsomhetstesting gjøres for å bestemme hvilke antibiotika bakteriene er motstandsdyktige mot og som kan brukes til å drepe den og stoppe infeksjonen.

Andre tester kan gjøres for å se på infeksjonen i et organ. De kan omfatte:

• ekkokardiogram (hjerte)
• bronkoskopi (lunger)

MRSA-forårsakende infeksjoner kan se veldig ut som de som er forårsaket av andre ikke-resistente bakterier. Hvis MRSA ikke mistenkes, kan det feildiagnostiseres og behandles med et antibiotikum som det er motstandsdyktig mot.

Legen din vil vanligvis dyrke såret når de ser at infeksjonen ikke forbedret seg eller ble verre. De kan deretter bruke denne kulturen til å diagnostisere MRSA riktig og bestemme riktig behandling.

Å få en nøyaktig diagnose er avgjørende fordi rask og passende behandling reduserer risikoen for at infeksjonen blir verre og blir invasiv betydelig.

Hvordan behandles MRSA?

Hudinfeksjoner

De fleste MRSA-hudinfeksjoner åpnes via et snitt, og pusen dreneres. Dette er vanligvis nok til å kurere infeksjonen. Antibiotika gis ofte etter drenering hvis:

• infeksjonen din er alvorlig eller abscessen er større enn 2 centimeter
• du er veldig ung eller en mye eldre voksen
• immunforsvaret ditt er kompromittert
• infeksjonen kunne ikke dreneres helt
• infeksjonen blir ikke bedre med drenering alene
• du begynner å få symptomer på invasiv MRSA

Pusen dyrkes for å bestemme det mest effektive antibiotikumet, men dette kan ta noen dager.

I mellomtiden vil du få empiriske antibiotika. Dette betyr at du får et antibiotikum som legen din mener vil være effektiv basert på MRSA-følsomhet i ditt område.

Det er flere antibiotika som fungerer på MRSA. De inkluderer:

• clindamycin (Cleocin)
• doksycyclin (Doryx)
• trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim)
• linezolid (Zyvox)

Rifampin (Rifadin) er et annet antibiotikum som brukes til behandling av MRSA. Det brukes vanligvis ikke alene. Det brukes vanligvis i kombinasjonsterapi.

Det er fordeler og ulemper for hvert antibiotikum. Legen din vil gi deg den som er best for deg.

Ta alltid alle antibiotikapiller som er foreskrevet, selv om såret ditt ser leget ut. Hvis du ikke gjør det, kan de sterkeste bakteriene overleve. Dette kan skape bakterier som er mer motstandsdyktige mot et bredere utvalg av antibiotika.

Forsøk aldri å sprute eller tømme pusen fra en hudinfeksjon selv. Du kan skyve MRSA dypere inn i huden din eller inn i blodet, noe som kan forårsake en invasiv infeksjon.

Invasive infeksjoner

Når MRSA kommer inn i kroppen din, kan det forårsake en alvorlig og livstruende infeksjon i blodet eller et organ.

Invasive infeksjoner behandles på sykehuset med ett eller flere IV-antibiotika. Vancomycin (Vancocin) er vanligvis et av antibiotikaene som brukes.

Invasive MRSA-infeksjoner kan overvelde immunforsvaret ditt og kan være veldig vanskelig å behandle. Mange mennesker dør.

Ytterligere støtte er vanligvis nødvendig i alvorlige infeksjoner mens kroppen prøver å helbrede. Det kan omfatte:

• en ventilator
• medisiner for å holde blodtrykket oppe, eller vasopressorer
• dialyse
• kirurgi for hjerte- eller beininfeksjoner

når du skal oppsøke legen din

Se legen din med en gang hvis du:

• tror du har en MRSA-hudinfeksjon
• har en hudinfeksjon som ser ut som en edderkoppbit
• har en hudinfeksjon som er rød, varm og ser ut som den inneholder eller drenerer pus
• du har en hudinfeksjon og feber

Hvis du har en MRSA-infeksjon som ble behandlet, kontakt legen din med en gang hvis:

• du utvikler nye eller forverrede symptomer
• infeksjonen din blir ikke bedre
• infeksjonen din forsvinner, men kommer tilbake
• du utvikler symptomer som høy feber og frysninger, lavt blodtrykk, brystsmerter eller kortpustethet, noe som indikerer en invasiv MRSA-infeksjon

Hvordan ser du ut hvis du har en MRSA-infeksjon?

Utsiktene avhenger av infeksjonsstedet.

MRSA-hudinfeksjoner kan helbredes med rask og passende behandling. Hvis du har tilbakevendende hudinfeksjoner, kan du bli testet og behandlet for MRSA-kolonisering, noe som skal stoppe infeksjonene.

Utsiktene for invasive MRSA-infeksjoner avhenger av alvorlighetsgraden.

Mindre alvorlige infeksjoner er mer sannsynlig å bli kurert, men det kan ta lang tid. Noen infeksjoner krever uker med antibiotika å behandle. Svært alvorlige infeksjoner reagerer ikke bra på behandlingen og blir ikke ofte kurert.

Forebyggende forholdsregler og rask behandling for hudinfeksjoner er de beste måtene å unngå invasive MRSA-infeksjoner.

Bunnlinjen

MRSA-infeksjoner som du anskaffer deg utenfor et helseinstitusjon er vanligvis lett å behandle.

Det er veldig viktig å starte behandlingen tidlig og følge legens instruksjoner om pleie av sår og måter å unngå overføring av bakteriene. Det er også viktig å ta antibiotika så lenge foreskrevet.

Invasive infeksjoner er mye mer alvorlige. De krever nesten alltid aggressiv behandling med IV-antibiotika på sykehuset. Selv da kan du dø av en alvorlig infeksjon.

Den beste måten å øke sannsynligheten for et godt resultat er å oppsøke legen din med en gang hvis du tror du har en MRSA-infeksjon, eller hvis du har en infeksjon som ikke blir bedre etter behandlingen.