Wow, for et år 2020 har vært ... 😕
Vi har måttet lære å leve i pågående pandemikrisemodus, da COVID-19 fortsatt er en nødsituasjon for folkehelse over hele kloden.
Stort sett alt blir sett gjennom den linse, og som et resultat ser vårt årlige diabetesår i gjennomgang også litt annerledes ut denne gangen.
Tradisjonelt har DiabetesMine omtalt en måned-for-måned-oversikt over de største hendelsene i året.
Men 2020 er ikke som noe annet år. Hver uke og måned har det følt seg ekstremt lang, og dagene så ut til å smelte sammen på måter vi bare aldri har opplevd før.
Som sådan har vi fokusert vår årlige gjennomgang på de store temaene som definerer 2020, sammen med en håndfull bemerkelsesverdige nyheter.
COVID-19 alt
Pandemien har rammet vårt diabetesfellesskap på så mange forskjellige nivåer, inkludert men ikke begrenset til følgende:
- risikoer usikkerhet og tåkete sammenhenger mellom diabetesbehandling og COVID-19-utfall
- skuespiller og type 2-diabetes kikker Tom Hanks er en av de tidlige høyprofilerte COVID-19 tilfellene i media
- fornyet bekymring for sykehusomsorg for de med diabetes, noe som ber om behovet for proaktiv forberedelse før sykehusinnleggelse
- kontrovers om hvordan du kan holde ansatte med kroniske lidelser som diabetes trygge på jobben
- en eksplosjon innen telehelse og virtuell omsorg
- overgangen til online møter, konferanser og leirer i stedet for personlige arrangementer - inkludert den enorme årlige American Diabetes Association Scientific Sessions og våre egne innovasjonsfora for DiabetesMine
- økonomiske ringvirkninger som ikke bare påvirker inntekt, men helseforsikringsalternativer
- spesifikke bekymringer for om diabetesenheter fremdeles vil være tilgjengelig under en pandemi, eller om inhalerbart insulin kan være et dårlig valg midt i dette luftveisutbruddet
- diabetesorganisasjoner ble hardt rammet, noe som førte til kutt i jobber, programeliminering og nonprofit-nedleggelser
- Noen diabetesbedrifter flyttet fokuset mot å gi kritiske COVID-19 forsyninger
- forskning og kliniske studier blir berørt, noe som resulterer i at ny teknologi og behandlinger blir forsinket - noe som får nye anstrengelser for å berge diabetesforskning
Psykisk helsepåvirkning
Vi kan ikke overse de mentale helseeffektene av alle de ovennevnte - både individuelt og kollektivt - på mennesker med diabetes (PWDs).
ffikretow / Getty ImagesPsykisk helse har vært et mindre diskutert aspekt i offisiell forskning og diabetesbehandling til nylig. (Dette har bedt noen talsmenn for samfunnet om å vie seg til å hjelpe.)
En ny studie av et team av diabeteseksperter publisert i desember 2020-utgaven av Journal of Diabetes and Its Complicles undersøkte de tidlige effektene av COVID-19 nasjonalt på amerikanske voksne med både type 1 og type 2 diabetes.
Forskerne konkluderte med at: "Det er en vesentlig økning i nivået av diabetesrelatert og generelt livsstress og bekymring for å være sårbar for viruset, og betydelig sosial isolasjon ... [og] det har en betydelig innvirkning på sykdomsbehandling."
"Endringer i levering av helsetjenester var bare beskjedne i de tidlige stadiene av sosial begrensning, men tilfredshet med disse endringene var generelt lav," la de til.
"Disse funnene antyder behovet for større oppmerksomhet mot den emosjonelle og psykososiale effekten av pandemien på denne befolkningen og dens implikasjoner for sykdomsbehandling og diabetesrelatert helsetjenester."
Politisk dragkamp
USA utholdt en av de mest ustabile presidentadministrasjonene og det intense valget i moderne historie.
Og med det ser det ut til at alt ble sett på gjennom en politisk linse - inkludert innsatsen for å forhindre og svare på selve pandemien.
Dette gjorde alt enda mer forvirrende og bekymringsfullt for PWD. For eksempel:
- Politiseringen av å bære ansiktsmasker og annen personlig verneutstyr for å forhindre at det nye koronaviruset ble smittet, gjorde det mye vanskeligere å avgjøre om PWDs trygt kunne komme tilbake til jobb eller skole.
- Fysisk distansering begrenset samhandlingen vår selv med familie og venner, som avskåret viktige deler av mange menneskers støttenettverk.
- Helsepolitiske beslutninger blir stadig mer farget av partipolitikk.
- Foresatte av diabetes har slitt med å holde presset på å takle den amerikanske prisprisen på insulin, med Det hvite hus som unøyaktig beskriver insulin som "så billig at det er som vann." Heldigvis har det vært anstrengelser på statsnivå for å begrense kopier av insulin.
- Forsinkelser i U.S. Postal Service har gjort mottak av medisiner og forsyninger via postordre til en risikabel virksomhet.
Raseforskjeller
Selvfølgelig ble anerkjennelse og representasjon av BIPOC (Black, Indigenous, and People of Color) et hot-button-spørsmål i 2020 etter at politiet drepte George Floyd, noe som utløste historiske protester over hele landet.
Noen PWD var blant de arresterte, noe som tok opp spørsmålet om politiet var diskriminerende eller uaktsomt med diabetesomsorg og personlig sikkerhet på banen.
I mellomtiden var det mye introspeksjon om raseforskjeller, i COVID-19-svar og videre, og den implisitte skjevheten og systematiske rasismen som eksisterer i vårt amerikanske helsevesen.
Da alt begynte å koke over, kom noen viktige organisasjoner for diabetesforsvar som JDRF og Beyond Type 1 under skudd for manglende mangfold og ikke adresserte problemet ordentlig. Se JDRFs svar her.
Det var mange paneldiskusjoner og studier presentert om dette emnet på konferanser, og en ny ideell organisasjon kalt Diversity in Diabetes (DiD) ble dannet av talsmenn for farger for å øke innsatsen.
Vi i DiabetesMine gjennomførte en undersøkelse om BIPOC-erfaringer med diabetesteknologi og -pleie høsten 2020, og fant at mer enn 50 prosent av respondentene i øyeblikket "ikke føler seg representert i det hele tatt."
Se også vår video av BIPOC-talsmenn som uttrykker sine ønsker om endring.
Andre høydepunkter i 2020 innen diabetes
Heldigvis ga 2020 også D-samfunnet vårt en håndfull høydepunkter som er verdt å nevne. Her er de, i ingen spesiell rekkefølge:
Kommersielle piloter med diabetes!
Annonsert i slutten av 2019 trådte endelig en etterlengtet politikkendring i kraft som gjør det mulig for personer med insulinavhengig diabetes å lovlig styre kommersielle fly.
Pietro Marsala ble den første T1D-lisensierte kommersielle piloten.
Ironisk nok ble dette akkurat slik den globale pandemisugeren slo til reisebransjen.
Likevel er det en viktig endring som setter USA på nivå med andre land, og det tar bort en mer "kan ikke gjøre" for PWDs som følger drømmene sine.
Nye insuliner
Mens insulinoverkommelighet og tilgang forblir på krisenivå i USA, så vi to nye former for insulin endelig få klarering fra Food and Drug Administration (FDA) og ble lansert i løpet av det siste året:
- Eli Lillys nye ultra-hurtigvirkende Lyumjev insulin
- Mylan og Biocons første angrep på denne arenaen, med Semglee-insulin, et billig langtidsvirkende (basalt) biosimilar som er en kopi av Sanofis populære Lantus-insulin
Diabetes teknologi utvikler seg
Noen få viktige nye diabetesenheter ble lansert også det siste året:
- Tandem Diabetes Care lanserte sitt Control-IQ hybrid Closed Loop (delvis automatisert) system som til slutt ble allment tilgjengelig ved årets start.
- Abbott Diabetes mottok den etterlengtede FDA-godkjenningen på FreeStyle Libre 2, en oppdatering til det skannbare sensorsystemet som nå bygger inn valgfrie varsler for høyt og lavt blodsukker. Mens Libre 2 ennå ikke har blitt ryddet for å koble seg til Automated Insulin Delivery (AID) -enheter, bør dette snart komme med sin lille nye Libre 3-versjon som allerede er tilgjengelig i Europa og snart kommer til USA.
- Medtronic Diabetes kjøpte seg inn på insulinpennemarkedet ved å anskaffe Companion Medicals tilkoblede InPen, og lanserte det som et nytt Medtronic-merket valg for de som kanskje ikke vil bruke en insulinpumpe.
Nye spesialiserte advokatgrupper
Til tross for den økonomiske kampen og effektene av ideelle organisasjoner for diabetes, har vi sett noen få nye organisasjoner født i 2020 for å møte spesifikke behov: nevnte Diversity in Diabetes (DiD), Beta Cell Foundation og Mutual Aid Diabetes (MAD).
De to sistnevnte er grasrotorganisasjoner som er dannet for å hjelpe mennesker i nød med å få diabetesmedisiner og forsyninger, utover det som tilbys av eksisterende næringsbaserte økonomiske hjelpeprogrammer.
Diabetes i kjendisens rampelys
Dette året med innholdsstrømming ga oss Netflix-omstart av "The Baby-Sitter's Club", igjen med en hovedperson som bruker en insulinpumpe.
Også i rampelyset var bortgang av skuespiller og berømt diabetesforsyningstalsmann Wilford Brimley. Popsanger Meghan Trainor delte også sin graviditetsdiabeteshistorie offentlig.
Vær på utkikk etter den nye filmen "Greenland", skrevet av Chris Sparling, ektemann til den velkjente diabetesforsvaret og forfatteren Kerri Sparling.
Filmen har en T1D-karakter og ble utgitt for visning på forespørsel i desember 2020. Den går mot HBO Max i 2021.
Det siste året har vært ekstremt tøft for oss alle på så mange fronter ... Her er å se frem til en lysere, mindre stressende 2021 fremover.