Oversikt
Stemmeledningslammelse er en helsetilstand som påvirker de to foldene i vevet i stemmeboksen din, kalt stemmebåndene. Disse brettene er viktige for din evne til å snakke, puste og svelge.
En eller begge stemmebåndene dine kan bli påvirket av stemmebåndslammelse. Denne tilstanden krever legehjelp og krever ofte kirurgi for å gjenopprette kommunikasjonen mellom nervene i stemmebåndene og hjernen din.
Stemmesmerter lammelse symptomer
Lammesymptomer på stemmebånd vil variere avhengig av årsaken og om det ene av begge stemmebåndene dine påvirkes. Du kan oppleve ett eller flere av følgende:
- heshet eller fullstendig tap av taleevne
- problemer med å svelge
- pustevansker
- manglende evne til å heve stemmen din i volum
- endringer i lyden av stemmen din
- hyppig kvelning mens du spiser eller drikker
- støyende pust
Hvis du oppdager disse symptomene, eller hvis du oppdager signifikante endringer i talemønsteret og kvaliteten på stemmen din, må du kontakte øre-, nese- og halslege for en evaluering.
Hvis du kveler på grunn av lammet stemmebånd, kan du kanskje ikke løsne en fanget gjenstand eller puste. Hvis du kveler og ikke kan snakke, kontakt øyeblikkelig medisinsk hjelp.
Risikofaktorer
Noen mennesker har høyere risiko for stemmebåndslammelse enn andre.
Bryst- og halsoperasjon
Mennesker som nylig har operert i eller rundt strupehodet, kan ende opp med skadede stemmebånd. Å være intubert under en operasjon kan også skade stemmebåndene. Skjoldbruskkjertel, spiserør og brystoperasjoner har alle en viss risiko for å skade stemmebåndene dine.
En liten studie fra 2007 indikerte at det å ha intubasjon over 50 år og være intubert i mer enn seks timer, økte risikoen for stemmebåndslammelse etter operasjonen.
Nevrologiske forhold
Stemmebåndslammelse skjer på grunn av feilaktige eller ødelagte nerver. Nevrologiske tilstander, som Parkinsons sykdom og multippel sklerose (MS), kan forårsake denne typen nerveskader. Personer med disse tilstandene er også mer sannsynlig å oppleve stemmebåndslammelse.
Vokal ledningslammelse forårsaker
Stemmeledningslammelse utløses vanligvis av en medisinsk hendelse eller en annen helsetilstand. Disse inkluderer:
- skade på bryst eller nakke
- hjerneslag
- svulster, enten godartede eller ondartede
- betennelse eller arrdannelse i stemmeledningene på grunn av belastning eller infeksjon
- nevrologiske tilstander, slik som MS, Parkinsons sykdom eller myasthenia gravis
Vokal ledningslammelse
Stemmeledningslammelse må diagnostiseres og behandles av lege. Det er ingen hjemmebehandling for denne tilstanden du bør prøve før du oppsøker lege.
Stemmeterapi
Noen ganger løser stemmebåndslammelse seg selv i løpet av et år. Av denne grunn kan en lege anbefale stemmeterapi for å prøve å gjenopprette nervekommunikasjonen mellom hjernen og strupehodet før du anbefaler kirurgi.
Sertifiserte talespråklige patologer hjelper til med denne behandlingen. Stemmeterapi tar sikte på å forbedre stemmebåndenes funksjon gjennom enkle repetitive øvelser som trener stemmebåndene på nytt. Øvelser tar sikte på å endre måten du bruker stemmen din og instruksjon på forskjellige måter å puste på.
Kirurgi
Hvis taleterapi ikke hjelper, kan legen din anbefale kirurgi. Hvis begge stemmebåndene dine opplever lammelse, kan legen din anbefale operasjon med en gang.
Stemmeleidinjeksjon
Denne prosedyren innebærer å bruke injiserbart materiale for å gjøre stemmebåndet større og lettere å flytte. Denne typen injeksjon utføres gjennom huden som dekker strupehodet.
Et strupehode settes i halsen, slik at personen som utfører injeksjonen, kan sette inn materialet på riktig sted. Det kan ta noen minutter før materialet jevnt fyller vokalfoldet. Etter denne typen operasjoner blir du vanligvis utskrevet for å gå hjem med en gang.
Fonokirurgi
Fonkirurgi endrer plasseringen eller formen på stemmebåndene dine. Denne operasjonen utføres når bare en stemmebånd er lammet.
Fonkirurgi beveger den lammede stemmebåndet mot den som fremdeles har nervefunksjon. Dette gjør at du kan produsere lyd gjennom stemmeboksen, og svelge og puste lettere. Du må overnatte på sykehuset og vil mest sannsynlig ha et snitt i nakken som trenger pleie når det leges.
Trakeotomi
Hvis begge stemmebåndene dine er lammet mot den midtre delen av strupehodet, kan det hende du trenger trakeotomi. Også kalt en trakeostomi, denne operasjonen skaper en åpning i nakken din for direkte tilgang til luftrøret eller luftrøret. Røret brukes deretter til å puste og til å fjerne sekreter fra luftrøret.
Denne operasjonen utføres bare når lammede stemmebånd hindrer deg i å kunne puste ordentlig, svelge eller hoste, noe som gir deg fare for kvelning. Noen ganger er et trakeostomirør permanent.
Gjenoppretting av stemmebåndslammelse
Hvis du har stemmebåndslammelse, vil utvinning avhenge av årsaken.
For noen mennesker kan taleøvelser en til to ganger i uken i fire til seks måneder korrigere tilstanden nok til å snakke og svelge normalt. Mens stemmetrening kanskje ikke reparerer lammede stemmebånd, kan du kanskje lære metoder for å puste og snakke som lar deg kommunisere med stemmen din.
Hvis de lammede stemmebåndene krever kirurgi, kan utvinningen se annerledes ut. Du må kanskje hvile i 72 timer, og vær forsiktig så du ikke bruker stemmen din i løpet av den tiden, da strupehodet begynner helbredelsesprosessen. To eller tre dager med drenering fra sårstedet er normalt, men det er viktig å være nøye med å se på eventuelle rare farger eller lukter som kan indikere infeksjon.
Etter operasjonen høres kanskje ikke stemmen din bedre med en gang. Du må jobbe med en talespråklig patolog etter operasjonen for å utvikle en ny måte å snakke på som forklarer endringer i stemmebåndene dine.
Ta bort
Behandling av stemmebåndslammelse fører ikke alltid til at stemmebåndene dine gjenvinner sine tidligere evner. Siden årsakene til stemmebåndslammelse involverer nerveskader eller progressive helsemessige forhold, kan det være vanskelig å korrigere lammelsen.
Symptomene på stemmebåndslammelse kan vanligvis behandles veldig bra, men det er ingen rask løsning. En behandlingsplan fra legen din og en støttende talespråklig patolog vil gi deg den beste muligheten til å gjenopprette din evne til å spise, snakke og svelge.
