Oversikt
Type 1.5 diabetes, også kalt latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA), er en tilstand som deler karakteristikk av både type 1 og type 2 diabetes.
LADA diagnostiseres i voksen alder, og det setter inn gradvis, som type 2 diabetes. Men i motsetning til type 2-diabetes, er LADA en autoimmun sykdom og er ikke reversibel med endringer i kosthold og livsstil.
Betacellene slutter å fungere mye raskere hvis du har type 1,5-diabetes enn hvis du har type 2. Det anslås at 10 prosent av personer som har diabetes har LADA.
Type 1.5 diabetes kan lett - og blir ofte - feildiagnostisert som type 2 diabetes. Hvis du er i et sunt vektområde, har en aktiv livsstil og har blitt diagnostisert med type 2-diabetes, er det en sjanse for at det du faktisk har er LADA.
Type 1.5 diabetes symptomer
Type 1.5 diabetes symptomer kan være vage i begynnelsen. De kan omfatte:
- hyppig tørst
- økt vannlating, inkludert om natten
- uforklarlig vekttap
- tåkesyn og kriblende nerver
Hvis den ikke behandles, kan diabetes type 1,5 føre til diabetisk ketoacidose, som er en tilstand der kroppen ikke kan bruke sukker som drivstoff på grunn av fravær av insulin og begynner å brenne fett. Dette produserer ketoner som er giftige for kroppen.
Type 1.5 diabetes forårsaker
For å forstå hva som forårsaker type 1.5 diabetes, hjelper det å forstå forskjellen mellom de andre hovedtypene av diabetes.
Type 1-diabetes betraktes som en autoimmun tilstand fordi det er et resultat av at kroppen din ødelegger betaceller i bukspyttkjertelen. Disse cellene er det som hjelper kroppen din å lage insulin, hormonet som lar deg lagre glukose (sukker) i kroppen din. Mennesker som har diabetes type 1 trenger å injisere insulin i kroppen for å overleve.
Type 2-diabetes er først og fremst preget av at kroppen din motstår insulins effekter. Insulinresistens er forårsaket av genetiske og miljømessige faktorer, for eksempel et kosthold med høyt karbohydrat, inaktivitet og fedme. Type 2-diabetes kan håndteres med livsstilsintervensjoner og oral medisinering, men mange kan også trenge insulin for å holde blodsukkeret under kontroll.
Type 1.5 diabetes kan utløses av skade på bukspyttkjertelen fra antistoffer mot insulinproduserende celler. Genetiske faktorer kan også være involvert, for eksempel en familiehistorie av autoimmune tilstander. Når bukspyttkjertelen blir skadet ved type 1.5-diabetes, ødelegger kroppen beta-celler i bukspyttkjertelen, som med type 1. Hvis personen med type 1.5-diabetes også tilfeldigvis er overvektig eller overvektig, kan det også være insulinresistens.
Type 1,5 diabetesdiagnose
Type 1.5 diabetes oppstår i voksen alder, og det er derfor den ofte forveksles med type 2 diabetes. De fleste med denne typen diabetes er over 40 år, og noen kan utvikle tilstanden selv i 70- eller 80-årene.
Prosessen med å få en LADA-diagnose kan ta litt tid. Ofte kan folk (og leger) anta at de har type 2-diabetes fordi den utviklet seg senere i livet.
Type 2-diabetesbehandlinger, som metformin, kan fungere for å håndtere symptomer på type 1.5-diabetes til bukspyttkjertelen slutter å lage insulin. Det er da mange oppdager at de hadde å gjøre med LADA hele tiden. Vanligvis er utviklingen til å trenge insulin mye raskere enn ved type 2-diabetes, og responsen på medisiner for å senke blodsukkernivået (orale hypoglykemiske legemidler) er dårlig.
Mennesker som har type 1,5 diabetes har en tendens til å oppfylle følgende kriterier:
- De er ikke overvektige.
- De er over 30 år på diagnosetidspunktet.
- De har ikke klart å håndtere diabetessymptomene med orale medisiner eller livsstils- og diettendringer.
Tester for å diagnostisere enhver type diabetes inkluderer:
- en fastende plasmaglukosetest, utført på en blodtrekk som er utført etter at du har faste i åtte timer
- en oral glukostoleransetest, utført på en blodtrekk som er utført etter at du har faste i åtte timer, to timer etter at du har konsumert en høy glukosedrikke
- en tilfeldig plasmaglukosetest, utført på en blodtrekning som tester blodsukkeret uten å ta hensyn til sist gang du spiste
Blodet ditt kan også testes for de spesifikke antistoffene som er tilstede når den typen diabetes du har er forårsaket av en autoimmun reaksjon i kroppen din.
Type 1.5 diabetesbehandling
Type 1.5 diabetes skyldes at kroppen din ikke produserer nok insulin. Men siden begynnelsen er gradvis, kan oral medisinering som behandler type 2-diabetes, i det minste i begynnelsen, behandle den.
Personer som har diabetes type 1,5 kan også teste positivt for minst ett av antistoffene som mennesker som har type 1 diabetes har en tendens til å ha. Når kroppen din reduserer produksjonen av insulin, trenger du insulin som en del av behandlingen. Personer som har LADA trenger ofte insulin innen fem år etter diagnose.
Insulinbehandling er den foretrukne behandlingsmetoden for type 1.5 diabetes. Det finnes mange forskjellige typer insulin og insulinregimer. Dosen av insulin du trenger kan variere daglig, så det er viktig å overvåke glukosenivået gjennom hyppige blodsukkertester.
Type 1,5 diabetesutsikter
Forventet levealder for personer som har LADA er lik mennesker som har andre typer diabetes. Høyere blodsukker over en varig periode kan føre til diabeteskomplikasjoner, som nyresykdom, kardiovaskulære problemer, øyesykdom og nevropati, noe som kan påvirke prognosen negativt. Men med god blodsukkerkontroll kan mange av disse komplikasjonene forhindres.
Tidligere hadde personer som hadde type 1-diabetes en forkortet forventet levealder. Men forbedrede diabetesbehandlinger endrer statistikken. Med god blodsukkerkontroll er en normal forventet levetid mulig.
Noen eksperter føler at det å bli behandlet med insulin fra begynnelsen av diagnosen kan bidra til å bevare betacellens funksjon. Hvis det er sant, er det ganske viktig å få en riktig diagnose så snart som mulig.
Når det gjelder komplikasjoner som kan påvirke utsiktene, er skjoldbruskkjertelsykdom mer utbredt hos personer som har LADA enn hos personer som har type 2-diabetes. Mennesker som har diabetes som ikke behandles godt, har en tendens til å gro saktere fra sår og er mer sannsynlig å utvikle infeksjoner.
Type 1.5 diabetesforebygging
Det er for øyeblikket ingen måte å forhindre diabetes type 1,5 på. I likhet med type 1 diabetes er det genetiske faktorer som spiller i utviklingen av denne tilstanden. Tidlig, korrekt diagnose og symptombehandling er den beste måten å unngå komplikasjoner fra type 1.5-diabetes.
.jpg)
.jpg)
