Oversikt
Hepatocellular carcinoma (HCC) er en type leverkreft som begynner i hepatocyttene, den viktigste typen levercelle.
Selv om det regnes som en sjelden sykdom i USA, er HCC ansvarlig for rundt en million dødsfall over hele verden hvert år. Det forekommer ofte hos personer med en historie med kroniske leversykdommer, som skrumplever.
Symptomer vises ofte ikke før i de senere stadiene av kreften.
Her er noen vanlige symptomer på HCC, sammen med informasjon om sykdommens progresjon, muligheter for palliativ behandling og utsikter.
Symptomer
Personer med leverkreft merker ofte ikke symptomer før sykdommen utvikler seg til senere stadier. Det er imidlertid mulig at tegn vises tidligere. Her er noen av de vanligste symptomene på HCC.
Kvalme
Kvalme eller følelse av kvalme er et vanlig symptom på HCC. En rekke andre forhold kan også forårsake kvalme, så det er vanskelig å vite om det er leveren din som forårsaker problemer fra dette symptomet alene.
Tap av Appetit
Et annet tidlig symptom på HCC er tap av appetitt. Du kan føle deg betydelig mindre sulten enn vanlig og har liten eller ingen interesse for måltider.
Utilsiktet vekttap
Leverkreft kan også føre til at du går ned i vekt, selv om du ikke aktivt prøver å endre tallet på skalaen.
Utmattelse
Tretthet kan utvikle seg til ekstrem søvnighet etter hvert som HCC utvikler seg.
Gulsott
Gulsott er gulfarging av hud, øyne eller slimhinner. Gulsott oppstår som et resultat av en overflod av bilirubin, et stoff som oppstår når døde røde blodlegemer brytes ned i leveren.
Hevelse i underlivet og bena
Høyt trykk i leverårene kan forårsake ascites, eller en opphopning av væske i magen. Dette kan føre til ubehagelig hevelse i underlivet og bena.
Ascites er mer vanlig hos personer som har både HCC og levercirrhose.
Enkel blåmerke eller blødning
HCC kan føre til at du blør eller får blåmerker lettere enn vanlig. Selv et lite kutt kan føre til alvorlig blødning.
Smerte
Smerter i høyre øvre kvadrant av underlivet er et av de hyppigst rapporterte symptomene hos personer med HCC. Hvis kreften sprer seg til beinene dine, kan du også oppleve sterke bein smerter.
Kan du redusere sykdomsutviklingen?
De tidlige stadiene av HCC utvikler seg vanligvis sakte. Hvis kreften oppdages tidlig nok, kan den noen ganger bli kurert.
Imidlertid kan skrumplever, som er vanlig hos de fleste mennesker med HCC, komplisere behandlingen.
Det kan hende du må jobbe med et tverrfaglig medisinsk team som inkluderer hepatologer, radiologer, kreftkirurger, transplantasjonskirurger og onkologer for å finne den beste måten å redusere utviklingen av sykdommen din.
Hvis kreften ikke har spredt seg, kan leger være i stand til å fjerne det gjennom kirurgi, som kan omfatte fjerning av svulster fra leveren.
HCC kan komme igjen selv etter fjerning, så det er viktig å behandle leversykdommen som også kan føre til kreft.
En levertransplantasjon er noen ganger anbefalt behandling for personer med svulster som ikke kan fjernes kirurgisk.
Ikke-kirurgiske behandlinger er den vanligste måten å lindre symptomene og redusere sykdomsutviklingen hos personer med HCC.
Legen din kan anbefale ablasjon (ødeleggelse) av levertumorer.
Ablasjon kan gjøres via:
- en etanolinjeksjon
- brenner kreftcellene
- kutte blodtilførselen til svulsten ved å injisere partikler eller medisiner i den
Andre behandlingsalternativer for leverkreft inkluderer:
- organtransplantasjon
- strålebehandling
- målrettet medisinbehandling
- immunterapi
- cellegift
Palliativ pleie og støtte
Palliativ behandling kan brukes til å lette symptomene hos personer med middels og avansert HCC for å forbedre livskvaliteten.
Gitt den høye grad av komplikasjoner fra andre sykdommer blant personer med HCC, kan det hende du må jobbe med et tverrfaglig team av medisinske spesialister for å finne den beste fremgangsmåten.
Palliativ behandling er fokusert på å holde mennesker med alvorlige sykdommer komfortable, og ikke kurere forholdene.
Her er noen alternativer for palliativ behandling for personer med HCC:
- smertestillende medisiner
- symptombehandling for bekymringer, som angst, kvalme og tretthet
- forhåndsplanlegging
- psykososial støtte, for eksempel kunstterapi, religiøse / åndelige aktiviteter og støttegrupper
- omsorgskoordinering
Legen din kan gi råd om spesifikke alternativer for palliativ behandling for deg.
Outlook
Median overlevelsesrate er vanligvis mellom 6 og 20 måneder etter diagnosen. Den 2-årige overlevelsesraten er under 50 prosent for personer med HCC i USA. Den 5-årige overlevelsesraten er 10 prosent.
Den suboptimale overlevelsesraten tilskrives ofte det faktum at HCC vanligvis ikke blir diagnostisert før den har nådd et avansert stadium.
Det kan også skyldes lange ventetider for levertransplantasjon og dårlig opptak av kreftscreeningsprogrammer.
Etter hvert som forskere fortsetter å lære mer om denne kreften, vil nye screeningsmetoder og behandlinger sannsynligvis bli tilgjengelige og forbedre utsiktene for mennesker med HCC.
Takeaway
HCC er en type kreft som har en tendens til å påvirke mennesker med en historie med kronisk leversykdom. Symptomer på HCC inkluderer:
- gulsott
- smerte
- vekttap
- hevelse i magen
Imidlertid blir tegn på sykdommen ofte ikke merkbare før sykdommen har nådd en avansert tilstand.
Hvis du tror du kan ha HCC, snakk med legen din med en gang. De kan bestille tester for å stille en diagnose. Det kan være mulig å bremse utviklingen av HCC gjennom forskjellige behandlinger.